癌症是如今的“萬病之王”,人體許多部位都可以出現癌變,更令人害怕的是,癌細胞會發生轉移

通常,我們說的“轉移”是發生在同一個患者身上,比如晚期胃癌出現淋巴結轉移、晚期肝癌出現腦轉移等等。但有些孕婦會擔心,自己會不會把癌症傳給寶寶?

這種“母嬰轉移”聽起來不可思議,但它的確發生了。

一、罕見!患癌母親順產,導致小兒肺癌

2021年1月7日,《新英格蘭醫學雜誌(NEJM)》全球首次報道了兩例很罕見的癌症患者,日本的國立癌症中心在對腫瘤組織和健康組織的基因檢測中,發現了兩例23個月和6歲的幼兒肺癌患者

在排除其他原因後,研究人員大膽猜測,在分娩時,母親的宮頸癌細胞經過產道,“母嬰傳播”給了幼兒

研究人員發現,這兩個患兒並非通過傳統血源傳播患病,而是通過產道。目前的研究認爲,如果母體患有癌症,癌細胞會存在於宮頸的羊水、分泌物以及血液之中,在分娩的過程中,嬰兒直接暴露在癌細胞面前,非常有可能將癌細胞吸入肺中

兩名嬰兒的母親在分娩時可能都患有宮頸癌,但並未確診,直到嬰兒出生後才被發現。而且檢測發現,兩名嬰兒體內的癌細胞缺乏Y染色體,與母體的腫瘤基因譜具有相似性,且兩例患兒的病竈都在呼吸道處。如果是經過胎盤傳播,病竈可能會分佈到大腦、骨骼以及肝臟等身體其他區域。

這些證據綜合起來表明,這兩名患者是產道母嬰傳播而得病的。

第一名患兒在23個月大時被確診,他的母親在他出生3個月後確診爲宮頸癌。第二名患兒在6歲發病,他的母親在孩子出生後被診斷爲宮頸癌。目前,兩名患者都已治癒,病情沒有復發。

研究人員還有一個意外的發現,孩子體內發生了同種異體的免疫反應,所以在發病階段,腫瘤的生長速度相對較慢。

在臨牀上,患癌母親將疾病傳給後代的情況很罕見,概率約1/50萬。不過研究人員也指出,爲了避免產道傳播的風險,宮頸癌孕婦最好進行剖腹產。

二、五類癌症容易發生轉移

雖然母嬰傳播極其罕見,但在癌症患者體內,癌細胞發生轉移的概率很大,不同類型的癌症,轉移的機率也有差異。相對於其他類型,下面幾種癌症更容易轉移。

1、胰腺癌

由於發病部位特殊,早期的胰腺癌很難被診斷,多數患者在確診後已是晚期,並且伴隨轉移,胰腺癌轉移的首要部位是肝臟

2、晚期消化系統癌症

胃癌和腸癌的早期症狀不明顯,容易和常規的胃腸道疾病混淆,因此一旦較晚發現,都可能出現不同程度的轉移。胃癌或腸癌通常是就近轉移,影響周邊的健康組織或器官。

3、小細胞肺癌

臨牀上,小細胞肺癌的發病佔比爲15%,但其侵襲性很強,在早期階段就可能發生轉移,複發率也較高。

4、三陰乳腺癌

這種類型的乳腺癌十分兇險,轉移和複發率都很高,容易通過血液和淋巴組織轉移到其他部位。

5、惡性淋巴瘤

淋巴系統好比身體內的“高速通道”,一旦發生惡性腫瘤疾病,癌細胞轉移的便捷性大大提高,治療難度高,轉移和復發的風險也很大。

癌症轉移途徑也簡單介紹一下,主要有這幾種。

·血管轉移:癌細胞進入血管,順着血流到達身體各處,轉移到其他器官。

·淋巴轉移:淋巴系統的結構類似血管,癌細胞一旦進入,也能轉移到身體多處區域。

·種植轉移:癌細胞在增殖的過程中發生脫落,脫落的癌細胞接觸到周圍的健康組織,一旦紮下根來,便會實現轉移。

·直接擴散:腫瘤不斷增殖,病竈增大,緩慢蠶食周邊的健康組織或器官。就像地上的流水向四處擴散,接觸到其他區域,實現轉移。

三、癌症發生轉移,通常會有這些症狀

體重下降

癌細胞一旦出現擴散轉移,會大量消耗患者身體內的營養,體重出現明顯下降,伴隨食慾下降、貧血等症狀。

發熱

癌細胞在增殖和轉移的過程中,正常細胞受到干擾會出現壞死情況,這會帶來炎症、感染問題,從而出現發熱。癌細胞本身也會釋放炎症介質,也產生髮熱問題。

淋巴結腫塊

淺表性區域淋巴結,比如脖子、腋窩、腹股溝等,是某些癌細胞在轉移階段最常出現的區域,如果觸摸這些區域有無痛的腫物,則要高度懷疑轉移。

出血

癌細胞在轉移擴散的過程中,會導致局部區域出血,如果侵犯到了血管,出血還會加重,比如嘔血、咳血、黑便、尿血以及流鼻涕帶血等。

轉移在癌症患者中相對常見,對於患者而言,治療後一定要加強定期的檢查和預防。而對於健康羣體,要以健康的生活方式,建立起體檢意識,做好癌症預防。早期發現並確診,治療才能更有效。


參考資料:

[1]爲什麼癌症容易轉移?這些內容您一定要了解!.遼寧省腫防辦,2020.12.22

[2]哪些癌症容易出現復發轉移.山東省濟南中醫腫瘤醫院,2020.12.27

[3]太罕見,癌症母嬰傳播!NEJM報道宮頸癌母親順產導致小兒肺癌兩例.醫學新視點,2021.1.12

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