“上午人流,下午上班,輕鬆無煩惱”

“三分鐘無痛人流”

在電視上、公交站臺或者在手機瀏覽信息時,隨處都可以看到無痛人流的廣告。

事實真的是這樣的嗎?

人工流產術就是用器械或藥物,或者兩者結合的方法終止妊娠。

根據人工流產選擇的時機,器械方式主要分爲負壓吸引術和鉗刮術。

一般懷孕10周以內可以選擇負壓吸引術,就是醫生通過儀器,採用電吸引器將宮腔內的妊娠和絨毛產物吸出體外。

鉗刮術一般適用於懷孕10~14周,是用手術鉗將子宮內大塊的胚胎組織夾出來。

無痛人流,其實就是需要麻醉醫生和婦產科醫生聯手進行的手術操作。和普通人流相比,只是多了一個全身麻醉而已。

無痛人流的流程分以下4步走

第一步,在發現的第一時間去有手術資質和有麻醉資質的醫院婦產科就診,看看子宮裏面的孕囊大小是否適合做人工流產手術。

第二步平躺在診牀上,麻醉師通過靜脈點滴的方式,爲你進行麻醉,你就會進入“淺睡眠”狀態。

第三步,手術醫生會把宮口足夠地擴開,擴開以後通過吸管伸到宮腔裏把妊娠囊和一些蛻膜組織清除,清除以後再慢慢減少靜脈給予的鎮痛和鎮靜藥物,等患者逐步地清醒。常規手術過程大概20~30min就能完成。

第四,患者清醒後,轉到觀察室觀察2個小時,如果這期間沒有明顯不適,無痛人流也就實施完成,過大概1個月後還需要再複查,看看有沒有人流併發症或者其他問題。

對患者而言,無痛人流確實減少了疼痛創傷; 但對生殖系統的損傷,無痛人流並不會比普通人流更小。而且,麻醉也可能帶來一些風險。

很多人都會認爲做人流越早做越好,其實不然。

正常妊娠35天妊娠囊纔可能成形,如果時間太早,醫生無法準確判斷妊娠週數,無法判斷妊娠囊位置,容易造成漏吸和吸空,是不能進行手術操作的。

如果妊娠超過60天,由於懷孕的時間長,有成型的胎兒。在流產時,需要擴張宮口也是比較大的,痛苦也比較嚴重,容易出現流血多或者不全流產。

無痛人流最佳時間是妊娠35~60天。這時妊娠囊位置清晰,還沒有成形的胎兒,人工流產時擴張宮頸口損傷較小,痛苦也比較小,手術時間短,不全流產率也比較低。

首先,術後麻醉藥退去,疼痛就會恢復。疼痛伴流血會持續一週左右。

其次,無痛人流不是“無損人流”。人流手術可能會發生宮內感染導致婦科炎症、操作不當引起宮內穿孔、宮腔粘連等併發症。多次人流還可能會導致不孕。

再者,麻醉劑本身也可能會造成呼吸抑制、循環抑制等不良反應。部分麻藥代謝緩慢的人,術後會出現頭暈、肢體無力等現象。

綜上,“上午人流,下午上班”這種說法極其不負責任!

流產並不只是一個簡單的小手術,不是“沒什麼大不了”的事,而是對女孩子生理和心理的嚴重創傷。

在還沒做好準備迎接新生命的時候,做好避孕,纔是“自愛”和“愛她”的正確方式。

審稿專家 朱莉| 哈爾濱醫科大學附屬第四醫院婦科主任醫師

參考文獻

[1] 謝幸,孔北華,段濤.婦產科學.第9版.北京:人民衛生出版社.2018年.

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