中安在線、中安新聞客戶端訊 近日,一名47歲的男性慣偷,在行竊事蹟暴露後,爲逃避執法,吞服鋼絲。警察發現情況後,立即把其送到了安徽省婦幼保健院東區(合肥市第五人民醫院)。經醫院CT拍片顯示,胃體內有兩根大約4-5cm長的鋼絲。

據胃鏡室吳金華主任講述,該男子來院時告知吞服兩根鋼絲,考慮到鋼絲如果在體內停留時間過長,後果嚴重。立即聯繫麻醉科醫生,決定在全麻狀態下行胃鏡取出鋼絲,插入後發現兩根4-5cm長的鋼絲橫在胃體大彎側,硬取容易導致鋼絲橫着出來,從而損傷食管粘膜。怎樣才能既順利取出鋼絲,又儘量減小手術創傷呢?吳主任在麻醉科醫生的默契配合下,用異物鉗夾住鋼絲的一端,憑着豐富經驗,通過胃鏡選取合適部位固定異物夾(夾取部位一端不能太長,過長容易導致鋼絲橫着出來)。最終,成功將兩根鋼絲取出,未發生粘膜受損。

吳金華主任介紹道,臨牀上遇到這種吞食異物的患者還不少,消化道異物也是五花八門,可發生於各個年齡人羣,兒童常見於玩具、文具零件,成人多見於魚刺、棗核、動物骨頭、牙套等,老年人一般以義齒多見,像該患者這樣吞下鋼絲的較爲少見。

異物的後果可大可小,若進食中突然嗆咳、劇烈陣咳,出現氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難等情況,可能是發生了氣管異物,需要爭分奪秒,急送醫院,萬不可貽誤時間,否則後果不堪設想。吞入異物如果滯留在食管,常表現爲食管異物感、吞嚥困難等,嚴重者可造成食管瘻、穿破大血管甚至危及生命,一經確診需立即處理。多數胃內異物可自行排出胃腔,自腸道排出體外。當異物較大時可嵌塞於幽門、十二指腸空腸曲、迴盲瓣等部位。異物阻塞於幽門時,患者常感上腹痛、腹脹、嘔吐。異物對胃腸黏膜直接損傷,可造成局部黏膜糜爛潰瘍、消化道出血甚至穿孔引發腹膜炎。尤其是尖銳異物(牙籤、釘子、玻璃碎塊等)和有毒物品(含強鹼的電池等)易損傷胃腸黏膜導致胃腸穿孔。針類銳性異物可刺破胃腸壁而形成侷限性小膿腫或肉芽腫,也有可能穿透胃腸壁而移至腹腔等部位。

醫生提醒:人們進食時需要細嚼慢嚥,避免說笑。如不慎誤吞異物,切勿採用食物強制吞嚥、喝食醋等錯誤方法促進異物排出,避免損傷消化道和食管,甚至危及生命,一定要及時到醫院就診。(記者 徐慧媛)

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