秋冬季是滋補的季節，營養科門診常有病人諮詢：“醫生，我查血血色素有點低，是不是要回去喫點紅棗？”不少人對補血有些誤會，紅棗、阿膠、紅皮花生，被很多人尤其是女性朋友奉爲補血聖品，但事實是，不是紅色的食物就補血。

貧血≠血虛

在討論這個問題時，很多人忽視了“貧血”和“補血”兩個概念的區別。“貧血”是一個西醫學概念，而“補血”則是一箇中醫學概念。

中醫學認爲“血”是運行在血管中的富有營養的紅色液體，將“氣”與“血”並稱。中醫上的補血，主要用於治療血虛。血虛證是指血液虧虛，不能濡養臟腑百脈經絡組織，而表現出來全身虛弱的症候。中醫學認爲，“血”的重要來源是人體脾胃中運化的水谷精氣。而大棗可以健脾養胃，起到補氣血的作用。因此，纔有了民間口耳相傳的“紅棗補血”。由此可見，中醫中的補血會涉及心、脾、肝、腎等各個臟腑和氣血陰陽各個方面。

西醫概念上的貧血，是指人體外周血液中，紅細胞、血紅蛋白(血色素)或血細胞比容(血球壓積)減少。正常血紅蛋白值在不同性別、不同年齡、不同居住地海拔高度、不同生理狀態的人，會有一些差異。一般認爲，在海平面地區，我國成年男性血紅蛋白低於120克/升，成年女性血紅蛋白低於110克/升，即爲貧血。

我們討論的是，主要是針對西醫學上的“貧血”，即通過補充營養，促進血紅蛋白合成。與血紅蛋白關係最密切的營養素就是鐵。

哪些人容易貧血？

月經過多的女性、孕婦、大手術後的病人、放化療的腫瘤病人由於失血、鐵的需求量增多或者造血原料不足等原因，容易出現貧血。頭暈、乏力、心悸、胸悶、記憶力減退、臉色蒼白、皮膚粗糙、脫髮、指甲失去光澤等等症狀，都可能是貧血的臨牀表現，如果有，不妨化驗一下血常規。

紅糖、紅棗、阿膠、菠菜……補鐵嗎?

不少女性朋友經期喜歡捧着一杯熱紅糖水，以爲可以緩解痛經且補血，之所以有用可能是因爲她是一杯熱水。

紅糖：其實是未精煉的蔗糖，其中96.6%的成分是糖類，鐵含量非常少。之所以呈紅色是因爲紅糖是由甘蔗直接經榨汁濃縮形成的,加工過程中甘蔗中含有的氨基酸會跟糖發生美拉德反應，結合成了紅色物質。

阿膠：由驢皮熬製而成，主要成分是膠原蛋白，每100g阿膠含鐵4.7mg。考慮到阿膠一次食用過多可能導致腹瀉、腹脹等不適，故每日推薦食用不超過15克，單純喫阿膠每日攝入的鐵元素僅爲0.7mg左右。

菠菜：菠菜含鐵量2.9mg/100g，在蔬菜中也不算高，並且菠菜中的草酸等物質會影響鐵的吸收。

另外，紅棗、花生等含鐵量也不算太高。不僅如此，這些食物中鐵的質量也並不高。植物性食物中的鐵，被稱爲非血紅素鐵，吸收利用率在2%~20%，而且容易受到各種食物因素的干擾。動物性食物體內血紅蛋白或肌紅蛋白所含的成分被稱爲血紅素鐵，它在人體內的吸收利用率15~35%，而且吸收利用率穩定。簡單的說，植物性食物的鐵吸收率不如動物性食物鐵高。

哪些是真正能補鐵的食物？

1.動物血和肝臟

家裏老人常說的“缺啥補啥”在這方面還是有道理的，豬血的含鐵量很高，約8.7mg/100g，並且蛋白質含量在12.2g/100g，是比較優質的蛋白質選擇。

豬肝的鐵含量更是高達23.2mg/100g，同時還含有豐富的維生素A、鋅、硒等，能有效促進身體對鐵的吸收。但是多喫可能會導致血膽固醇升高等問題，所以建議貧血患者每週食用1~2次，每次攝入量控制在25g左右。

2.紅肉

紅肉是指像豬肉、羊肉、牛肉等因肌紅蛋白含量高而呈現紅色肉類。牛肉中的鐵2.3mg/100，豬肉中的鐵含量3.0mg/100g，並且這些鐵是血紅素鐵，人體吸收利用率高。

3.新鮮蔬菜水果

雖然說蔬菜水果含有的鐵相對比較低，而且也不利於人體的吸收，但是新鮮的蔬菜水果含有豐富的葉酸、維生素C等。葉酸雖然不是造血的主力軍，但它參與血紅蛋白的生成，輔助造血。而維生素C可以幫助鐵的轉化和吸收。

小貼士：如果單靠含鐵豐富的食物不能糾正貧血時，應在醫生的指導下額外補充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵複合物、右旋糖酐鐵等。