原標題：疫苗接種方案就有幾百種！美媒反思美國醫療體系頑疾背後的原因

美國是目前全球新冠肺炎疫情最嚴重的國家。據美國有線電視新聞網（CNN）報道，雖然2021年1月尚未結束，但數據顯示，1月已成爲美國新冠肺炎疫情暴發以來病亡病例最多的月份。

美國媒體和醫藥衛生界人士紛紛直陳美國醫療體系多種頑疾背後的深層次問題。

△CNN報道截圖

巨大的差異、幾百種方案……美國醫療體系系統性弊端在疫情中暴露

疫情下，美國少數族裔和貧困的底層民衆深受其害。

美國公共媒體研究實驗室近日發佈的數據顯示，原住民和非洲裔美國人在新冠肺炎疫情中病亡率最高，平均每595名原住民和每735名非洲裔美國人中就有1人死於新冠肺炎，而美國白人的病亡率是平均每1030人中病亡1人。

△《福布斯》雜誌網站報道截圖

美國國家過敏症和傳染病研究所所長安東尼·福奇日前在世界經濟論壇“達沃斯議程”對話會上表示，新冠肺炎疫情暴露了美國人在健康方面的巨大差距。

福奇：“在美國，與其他疾病一樣，少數族裔被新冠病毒感染的幾率要高得多。他們的住院、重症監護和病亡人數比例，明顯高於美國的平均水平。而這與我們一開始就根深蒂固的社會因素有關。”

美國去年12月開始新冠疫苗的大規模接種，原計劃在2020年12月底前完成2000萬人的接種，但目前的進度遠不及預期。

英國廣播公司（BBC）的數據顯示，截至1月20日，美國只接種了大約1650萬劑新冠疫苗。

△BBC報道截圖

彭博社近日報道，美國新冠疫苗和藥物攻關計劃“曲速行動”前首席顧問蒙塞夫·斯拉維表示，疫苗接種進度遠低於預期，部分原因是美國醫療體系的過於碎片化。“美國有太多不同的醫療提供商、醫保提供商，導致疫苗分發工作難以整體統籌規劃。”

斯拉維還說，美國聯邦政府建立在“權力分散化”的基礎上，這爲整體統籌帶來了難度。

△蒙塞夫·斯拉維

正如斯拉維所言，美國並沒有一體化的衛生系統，各州各自爲政且還有不同的子系統。所以，無論疫情防控還是疫苗接種，美國都很難協調應對，缺乏全國統一的計劃和行動。

BBC的報道說，美國的醫療系統很複雜，各州的不同供應商還可提供各種不同的服務，這讓美國疫苗接種的協調工作充滿挑戰。

△BBC報道截圖

目前，僅疫苗接種方案，美國各州縣就制定了幾百種。

約翰斯·霍普金斯大學健康安全中心資深研究員阿梅什·阿達爾賈坦言，各地的疫苗接種政策似乎都不太一樣，“這太失敗了，並且不可接受”。

△阿梅什·阿達爾賈

明尼蘇達大學傳染病研究中心主任奧斯特霍姆則認爲，未來6周至14周內，美國疫情將依然嚴峻。

奧斯特霍姆：“我認爲疫情最嚴重的時刻還沒到來。此前我們每天的新增病例數都在刷新紀錄，雖然現在的數據略有下降，但未來仍會再次激增。未來6周到14周，病毒的變異毒株還將帶來巨大挑戰。我一點也不樂觀。”

缺失的醫保、瘋狂的藥價……美國患者被迫拒絕就醫或無藥可用

根據美國媒體的報道，美國有近3000萬人沒有醫療保險，還有更多人因爲醫療費太高而儘量不去看病。

△美國VOX新聞網報道截圖

美國是少數沒有實行全民醫保的發達國家之一，實行的是商業醫療保險與政府醫療保險的混合制度。而沒有保險的美國人，自費看病的花銷往往更高。

△美國邁阿密民衆準備通過醫保網站參保

兒科醫生瑪格麗特·弗勞斯說出了低收入羣體不去看病的真實原因：“人們害怕去醫院，因爲他們知道可能會收到鉅額賬單。尤其現在，美國失業率創紀錄，大部分人拿不出這筆錢。”

美國全國護士聯合會會長羅斯則對媒體表示：“他們（低收入羣體）每次就診需要支付的費用如此之高，所以他們選擇喫飯、支付房租、還房貸……而不是去看病。”

△羅斯資料圖

高醫保、高藥價……美國醫療行業實則是特殊利益集團

美國媒體在報道低收入羣體無法及時獲得有效救治時，還指出了美國政府監管缺失、大公司壟斷藥價、商業保險公司“遊說力量”強大等諸多問題。

《紐時時報》的報道說，新冠肺炎疫情導致失業人數“驚人”，更多人負擔不起醫療保險。紐約社區服務協會副會長伊麗莎白·本傑明表示，“美國人非常清楚，他們的醫療保險沒有達到應有的全面程度，而且在過去十年裏，情況變得更糟了”。

△《紐約時報》報道截圖

美國青年亞歷克，則是美國醫療制度的受害者。2015年，亞力克被診斷爲Ⅰ型糖尿病，必須使用胰島素治療，但由於沒有醫保，面對鉅額醫藥費，亞歷克只能減量使用胰島素，兩年後不幸病亡。此後，他的家人努力推動胰島素合理定價，希望不再發生此類慘劇。

△健康熱線（Healthline）報道截圖

當普通美國人苦於高昂的醫療費時，醫療行業的利益集團卻在隱蔽之處一擲千金。

據美國媒體報道，美國醫療行業擁有年度花費約5億美元、全美規模最大的“遊說團隊”。在2020年美國總統競選活動初期，美國製藥行業向議員們提供的捐贈就超過750萬美元。

△《華爾街日報》報道截圖

美國媒體的報道正說明，作爲特殊利益集團，醫療行業堪稱美國政治團體背後的“金主”。