廣安觀察 彭娟 四川在線記者 何浩源

2月23日8點，躺在廣安市人民醫院病牀上的劉高陽緩緩醒來，除傷口有些隱隱作痛外，身體已輕鬆許多。十幾個小時前，他剛經歷過一場大手術。

“手術很成功，後期還要注意休養。”2月22日18時5分，四川大學華西醫院心臟大血管外科副主任胡佳摘下手術帽，從廣安市人民醫院1樓的手術室走出，如是告知劉高陽的家屬。

此時，他和該院醫護人員協同完成了一場近3小時的“主動脈夾層分支支架植入”手術，值得一提的是，該類型手術是川東北首例。

借力名醫，共同確定高難度手術方案

時間回到4天前，家住廣安市的劉高陽喫完午飯後，左胸突然劇痛，一會兒痛感消失，他便沒放在心上。晚上，痛感轉移到腹部，且持續時間較長，家人也着急了。趕到市人民醫院檢查，被告知是“主動脈夾層”。

劉高陽和家人都懵了，這是個什麼病?

廣安市人民醫院心血管內科主任文俊傑解釋：“主動脈是位於人體中軸的一根大動脈,是體內最粗大的血管，直接與心臟相連,身體各臟器、肢體的血液均由主動脈發出分支來提供。”

而主動脈夾層，通俗地說就是主動脈處於即將破裂的階段，如果不及時治療，破裂後就會造成大出血，由於主動脈的特殊地位，病情嚴重起來將危及生命。

雖然廣安市人民醫院有醫生已獨立開展主動脈夾層介入手術多年，但針對此例患者，病情複雜，夾層病變位置特殊，手術難度極高。心急如焚的家人便想去成都、重慶的醫院治療，而劉高陽的病情已經十分危急，途中將隨時可能有危險。

於是，該院心血管內科團隊立馬組織全院相關科室討論，並積極聯繫四川大學華西醫院胡佳教授會診。胡佳在該領域造詣極高，在全國具有重要的影響力，他建議首選主動脈夾層分支支架系統進行治療。和家屬溝通後，經過術前準備，最終確定手術方案，並定於22日共同實施手術。

兩根支架，兩個團隊，搭起生命之橋

22日14點50分，胡佳從成都到達廣安。

當天採用的是目前國際領先且普遍推崇的治療方案——累積主動脈弓部夾層微創全腔內修復。與傳統的開腔治療相比，這種創傷以及風險都更小。

“患者的血管撕裂範圍較大，需放置分支支架。”胡佳坦言，這臺手術難度較大，200釐米和80釐米的支架需分別從患者大腿根部及手臂的3—5釐米的小切口置入，在X-線透視監視下，由動脈導入，到達病變主動脈部位後，將其釋放並撐開固定於裂口兩端的主動脈壁內，從而封閉裂口，過程容不得絲毫差錯。

對於支架的作用，胡佳比喻道：主動脈夾層就像是泄洪的潰壩，而支架就是將漏洞堵起來的沙包。

“當時有點緊張，過程還是很順利。”文俊傑、郭俊林也是手術醫生之一，雖然兩個醫院團隊分別是心血管內科和外科，但合作起來十分默契。這次手術也讓他們收穫良多。“希望華西醫生能多來廣安，與我們相互交流。”

最終，兩個團隊共同協作完成手術。並帶來“手術成功”的好消息。廣安市人民醫院相關負責人表示，今後還將加強與華西醫院的聯繫，發揮好學科主任的作用，更好助力廣安老百姓的健康生活。(爲保護患者隱私，文中劉高陽爲化名)