東方網記者劉軼琳2月24日報道：每逢春節長假，闔家團圓，自然少不了大魚大肉，喫喫喝喝。面對如此多的美食，“糖友們”容易出現病情反覆，節後我們該如何有效控制血糖？

上海市第十人民醫院內分泌科主任醫師鄒大進教授日前做客上海報業集團旗下“海上名醫”平臺帶來視頻直播科普節目，他指出，春節食品又非常豐富，且現在疫情期間許多人選擇宅在家裏，在美食麪前不免會管不住嘴。另外，春節期間許多“糖友”打牌、打麻將經常到深更半夜，生活方式也不太規律，睡得特別晚，宅在家裏也不太運動了。從過往經驗看，到春節過後，很多“糖友”的病情都會明顯地惡化。

對此，鄒大進建議說，節後“糖友”們要儘快恢復良好的作息和飲食習慣。在飲食上應注意選擇營養充足、升糖指數較低的食物，比如以雜糧飯、蕎麥麪等作爲主食，保證蝦仁、肉等精緻蛋白的攝入，同時注意葷素營養搭配。

除了控制病情，在新冠疫情常態化的形勢下，糖尿病患者需要特別注意個人防護。鄒大進教授表示，根據國際上的研究，“糖友”得了新冠肺炎後比一般人羣的病情演變快、重症患者多、死亡率高。這是因爲如果血糖控制得不好，人體的白細胞產生抗體就少了，白細胞跟病毒作戰的能力也下降了，這樣病毒就會長驅直入，更容易演變爲重症，死亡率也會增高。鄒大進教授提醒：糖尿病與新冠感染和死亡強烈相關，疫情反撲更要嚴格控糖，一旦不達標要立即考慮調整方案。

節目中，鄒大進教授提到，“糖尿病患者之所以有高血糖，主要原因是胰島素的分泌發生了障礙，胰島素是我們體內唯一的降糖激素。而胰島，則是控制血糖最重要的定海神針。如果胰島功能不正常，控制血糖就沒有基礎。所以每個‘糖友’都要珍惜胰島，保護胰島，努力讓胰島恢復功能。”

那胰島功能爲什麼會發生損害呢？鄒大進教授表示，我們腸道有一種腸促胰素，它是保持胰島功能正常的一種激素，具有很強的調控能力。但是，糖友由於遺傳、飲食不健康等各種各樣的因素損害了腸促胰素分泌。而如果沒有腸促胰素功能維持，胰島功能就會下降。所以，我們補足了腸促胰素，胰島功能就能維持正常了。

怎樣科學地補充腸促胰素？鄒大進教授介紹，目前在臨牀上更多選擇口服補充二肽基肽酶抑制劑，簡稱DPP-4抑制劑。DPP-4抑制劑的主要功能是抑制二肽基肽酶4，因爲在人體內，二肽基肽酶4是分解腸促胰素的酶。同時，這個酶在二型糖尿病患者體內的活性比一般人的要高，因此它大量分解了腸促胰素，導致胰島功能下降，血糖調節失衡。所以，只要把這個酶抑制住，就能使源源不斷產生的腸促胰素保持在很高的水平，從而喚醒胰島功能，通過自身調節來平衡控糖。

此外，鄒大進教授還介紹到，一般來說，服用DPP-4抑制劑就可以使腸促胰素的水平提高到正常值的兩到三倍。服用DPP-4抑制劑補充腸促胰素，能夠在很長時間使得胰島功能維持正常，使得血糖完全正常化。

現在隨着時代的不斷發展，爲了滿足越來越多患者的需求，口服的藥物，尤其是口服降糖藥物越來越多了。對此，鄒大進教授特別提醒，在糖尿病的藥物選擇上，一定要嚴格遵循醫囑，特別留心用藥上的注意事項。

比如新興起的SGLT-2抑制劑，很多朋友覺得它效果更好。那麼大家選擇它的時候，有哪些注意的事項呢？鄒大進教授特別提到了兩點。第一，使用這個藥物，一定要注意防範泌尿生殖道感染。泌尿生殖道感染對二型糖尿病患者來說往往是致命的，它會誘發一些急性併發症。所以注意個人衛生很重要，同時還要多喝水。第二，用這類藥物，也要預防酮症酸中毒的發生。鄒大進教授建議，選用新藥在考慮療效的同時，還要考慮它的不良反應，來避免這些不良反應纔是安全用藥之道。