打鼾需要去醫院看病嗎？有可能是“阻塞性睡眠呼吸暫停”

打鼾常常被認爲是“睡得熟”“睡得香”的表現，但其實打鼾有可能是“阻塞性睡眠呼吸暫停”的一個徵象。阻塞性睡眠呼吸暫停很常見，據估計，全球成年人口的七分之一（大約十億人）患有該病，而且隨着肥胖率的不斷上升和老齡化的加劇，該病的患病率還會進一步增加。

打鼾就是阻塞性睡眠呼吸暫停嗎？

不是所有打鼾的人都存在睡眠呼吸暫停，有一部分是“單純鼾症”，暫時並不需要特殊治療，但是這部分人也要重視起來，因爲有研究顯示，隨着年齡的增長、上氣道肌肉張力的下降、體重的增加，一部分單純鼾症會發展爲阻塞性睡眠呼吸暫停。如果打鼾且鼾聲高低不均，伴有憋氣、口乾、晨起頭痛等表現，建議去醫院就診，明確是不是患有這種疾病。

阻塞性睡眠呼吸暫停常見的表現是什麼？

最典型的表現是打鼾，通常聲音很大（在隔壁房間也能聽到），且高低不均，伴有口乾、晨起頭痛、白天嗜睡。但需要注意的是，有很多患者的表現不典型，特別是女性患者，鼾聲事件次數較男性少，而且嗜睡也較少見，更多的主訴爲非特異性疲勞，還有一些伴有失眠、抑鬱。

哪些人容易得阻塞性睡眠呼吸暫停？

成年人中最主要的危險因素是肥胖，特別是頸圍粗的，男性頸圍超過43釐米或女性頸圍超過38釐米的，發生阻塞性睡眠呼吸暫停的風險大大增加。在兒童中，扁桃體肥大和腺樣體肥大是阻塞性睡眠呼吸暫停的主要危險因素。其他常見的危險因素包括年齡增長、遺傳、甲狀腺功能減退、飲酒等。

另外，妊娠期的女性也是阻塞性睡眠呼吸暫停的易患人羣，女性在妊娠期因爲激素的變化、體重增加、血容量增加等多種因素，所以容易導致睡眠呼吸暫停，有研究顯示孕晚期的患病率高達26.7%，而且該病對母親和胎兒的健康都會造成不良影響，應當引起重視。

阻塞性睡眠呼吸暫停有哪些危害？

阻塞性睡眠呼吸暫停的患者在睡眠中頻繁的呼吸暫停會導致低氧和睡眠片段化，從而對機體產生廣泛的影響。常見的併發症包括：心律失常、高血壓、心力衰竭、冠心病、肺心病、腦卒中、癡呆、抑鬱、糖尿病、性功能障礙、腎功能障礙等。這種病不僅損害患者本人的健康，還有可能對其他人的人身安全造成威脅：患者因爲夜間頻繁的微覺醒、睡眠片段化，所以會出現白天嗜睡、難以集中精力、反應遲緩，從而容易導致車禍或其他事故。研究顯示，睡眠呼吸暫停患者車禍發生率是其他人的7倍。在這裏提醒阻塞性睡眠呼吸暫停的患者，在未經有效治療之前不要駕駛機動車。

得了阻塞性睡眠呼吸暫停該如何治療？

目前國內外的專家都推薦無創呼吸機作爲成人阻塞性睡眠呼吸暫停的一線治療方式。其他治療方式主要包括：使用口腔矯治器，開展耳鼻喉科或口腔頜面外科手術等。堅持使用無創呼吸機不僅可以改善鼾聲、嗜睡等症狀，更重要的是可以大大降低心腦血管疾病等嚴重併發症的風險。

如果您或家人朋友打鼾，鼾聲響亮、高低不均，特別是體重超重、頸圍粗的，請一定要及時就診。

來源：學習強國、北京大學第六醫院