原標題:腺病毒載體疫苗遭遇“滑鐵盧”,多國暫停接種

腺病毒載體疫苗遭遇滑鐵盧 美國暫停接種腺病毒載體疫苗

隨着牛津-阿斯利康研發的腺病毒載體疫苗被確認爲接種後可引發血栓之後,全球對腺病毒載體技術類疫苗高度重視,多國已經暫停阿斯利康腺病毒載體疫苗的接種。

當地時間4月13日,美國疾病控制和預防中心、美國食品和藥物管理局4月13日發表聯合聲明說,鑑於美國已報告6例18~48歲女性因接種強生新冠疫苗出現罕見嚴重血栓病例,建議暫停接種強生新冠疫苗。

南非衛生部長穆凱茲13日晚間召開新聞發佈會宣佈,南非政府決定暫停強生新冠肺炎疫苗的使用。

當地時間4月13日報道,澳大利亞聯邦政府發表聲明稱,已決定不購買強生公司的新冠疫苗。原因是強生公司的疫苗與阿斯利康疫苗相同,都採用了腺病毒載體技術。澳大利亞聯邦衛生部長亨特(Greg Hunt)表示,強生是另外一種和阿斯利康疫苗技術,目前不建議政府這時候購買任何額外的腺病毒載體疫苗。”

一個多月前,阿斯利康疫苗進行疫苗接種後疑似出現血栓,雖然歐洲藥品管理局並沒有建議暫停使用該疫苗,但之後再度出現的接種後血栓以及死亡案例,引發了研究人員的關注,在經過一個多月的科學論證後,4月7日歐洲藥品管理局發佈聲明稱,接種後出現血栓並伴隨低血小板,應被列爲阿斯利康疫苗的罕見副作用。

4月9日的《新英格蘭醫學雜誌》同時發表了兩項重要研究,對在接種腺病毒新冠疫苗之後出現血栓形成和血小板減少症狀的患者進行了分析,這兩篇研究首次報道了這一血栓形成的潛在機制。

研究者認爲,阿斯利康疫苗可能誘導某些人的免疫系統產生一種針對血小板因子4(PF4)抗體,從而激活血小板引發凝血級聯反應,導致血栓形成。研究者同時認爲,阿斯利康疫苗誘導的這種血小板減少性凝血出血障礙類似於由血液抗凝藥肝素引起的罕見的副作用,被稱爲肝素誘導的血小板減少症類似,並提出了一個新的醫學術語來命名這種現象——疫苗相關凝血性免疫性血小板減少症。

儘管腺病毒載體疫苗接種後累計出現的血栓病例越來越多,但歐洲藥品管理局認爲,阿斯利康疫苗的收益仍然大於風險。

不過,許多國家還是限制了阿斯利康疫苗在在年輕人中的使用。德國僅在60歲以上的人羣中使用該疫苗,法國在55歲以上的人羣中使用該疫苗。英國建議向30歲以下的人羣提供其他疫苗。 4月7日,英國藥品和保健產品監管局表示已調查了至少79例與該疫苗相關的中風和凝血事件,其中至少18例致命的。

美國國立衛生研究院病毒專家王宇歌認爲,強生公司的疫苗已經在美國接種了超過600萬劑,因此這個不良事件發生率小於百萬分之一。根據上述《新英格蘭醫學雜誌》發佈的文章,發現270萬阿斯利康疫苗接種者中出現了31例相關血栓的情況,因此,該血栓發生接近九萬分之一。

對於腺病毒載體疫苗在安全上存在的問題,一些科學家認爲,從風險收益上看,依然是對大多數人有淨收益。不過,也有專家認爲,對於給健康人羣所接種的疫苗,安全性上存在的問題仍需要進一步研究,以最大限度減少對健康的損害。

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