骨齡，顧名思義，就是根據骨骼發育程度估算的發育年齡，因其能體現兒童生長發育程度，是小兒骨科看診時的基本工具。在醫學上通過檢測骨齡，還可診斷兒童內分泌疾病或生長紊亂疾病。

如今家長對孩子的身高問題都非常關注，長得太慢家長着急，長得太快家長也着急，導致骨齡檢測的兒童數量與日俱增。到底如何科學地進行骨齡檢測？

骨齡和年齡的關係

人的生長發育可用兩個“年齡”來表示，一個是實際年齡，另一個就是骨齡。實際年齡以出生時間爲標準；而骨齡是以骨骼實際發育程度與標準發育程度進行比較，而得到的一個骨骼發育年齡。

骨齡成熟速度通常爲每年1歲，大致與生活年齡相當。但骨骼發育受到先天遺傳因素以及後天營養、運動、睡眠、心理等多種因素的影響，骨齡的成熟速度往往與年齡增長並不相符。

因此，骨齡能更準確地反映個體真實發育水平和成熟程度，判斷孩子是否偏離正常生長發育，以及身高增長空間還有多少。除此之外，還能提示孩子有沒有內分泌、營養障礙等問題。

一般來說，孩子的骨齡和年齡不會相差超過1歲，如果提前或落後超過2歲以上，家長就要注意孩子可能存在一些生長發育方面的問題。比如，某男童年齡8歲，但骨齡是10歲，說明發育速度較快，身體生理發育水平已經達到了10歲。若骨齡是6歲，說明他的發育速度較慢，只發育到了正常兒童6歲的水平。

如何測骨齡？

衡量骨齡的方法很簡單，就是拍一張X片即可，由於手部是人體關節最多的部位，所以一般骨齡片都是拍手部。左手和右手從理論上來講沒有區別，爲了便於統一標準進行判讀，一般都拍左手的關節片。

經常有家長擔心拍骨齡片有輻射影響孩子健康，其實不用擔心，拍骨齡片輻射屬於微量輻射，而且手部屬於肢體末端，避開了腦部、甲狀腺、性腺等關鍵部位，因此，輻射量對人體的傷害可忽略不計。

有了X片 如何推測骨齡？

最“古老”的方法是GP圖譜法。將X片與上世紀50年代出版的紙質圖譜放在一起，進行肉眼比對，這本圖譜取樣於美國人手腕骨發育過程中所有共性的骨性指徵。但此法主觀性太強，臨牀準確性很差。

後來，來自英國的Tanner和Whitehouse，建立了TW 3方法。該法將手的20塊骨頭逐一評級，然後經過複雜的數學計算，化作一個數值，再在曲線表中，找到對應的骨齡。TW 3方法相對準確，一直沿用至今，但參考數據均來自國外兒童，存在一定的種族差異。

在國內，張紹巖教授主持的中華-05手腕部骨齡標準，是目前國內臨牀應用最多的參照體系，數據準確，可靠性強，尤其適用於中國兒童。從過去的僅靠一個醫生之力，需要1到2小時才能算出一張骨齡片，到如今藉助計算機軟件，僅耗時15-30分鐘就能快速解讀。

哪些兒童需要查骨齡？

如果您的孩子有以下表現時，建議趕緊測骨齡：

發育異常的兒童

身高明顯高於同齡人，或明顯矮於同齡人的兒童尤其注意監測骨齡，區分是“早長”和“晚長”，甚至可幫助診斷是否伴有內分泌疾病，以便及時干預。例如，先天性甲狀腺功能減低的兒童，骨齡一般比生活年齡小2歲以上；先天性腎上腺皮質增生的兒童，骨齡一般比生活年齡大2歲以上。

過度肥胖的兒童

受基因、飲食和生活習慣的影響，過度肥胖的孩子越來越多，而過度肥胖合成雌激素更多，減少生長激素分泌，導致內分泌紊亂，加速骨骺閉合，影響最終身高。

性早熟的兒童

男孩在9歲之前，女孩在8歲之前出現一些第二性徵發育，比如女孩出現乳房的發育，男孩出現睾丸、陰莖的發育，孩子可能出現了性早熟。早發育的孩子，骨骼發育也會隨之提前，應及時檢測骨齡，否則骨骺過早閉合了，孩子就不能再長高了。

測骨齡真的能預知身高？

可以，但不一定準確。因爲影響身高的因素太多，無論用哪一種方法預測，都不可能把所有的因素考慮進去，比如營養、疾病、環境等諸多因素都是無法預測的。但預測的結果所反映的趨勢是不會錯的。

同時，還是要提醒家長，千萬不要盲目信賴各種增高保健品、增高藥。因爲其中有些增高劑含有一些性激素成分，會加速骨齡成熟，從而耽誤兒童生長發育的最好時機，往往得不償失。

骨齡的祕密就此已基本揭曉，如果孩子有發育異常，還是趕緊到正規醫院做個骨齡檢測吧！