癌症,已經成爲了我們必須要面對的重大疾病,隨着人們生活質量的不斷提高,癌症的發病人數每年也在不斷增加。

2020年,全球新發的癌症患者已經達到了1929萬例,我國新發癌症患者數量是非常龐大的,已經達到了457萬人。

一提到癌症,大家第一反應就是痛苦和死亡。

其實也難怪,很多癌症患者,都會出現各種各樣的疼痛症狀,其中骨骼疼痛是非常常見的問題。

瞭解這方面知識的人都明白,如果癌症患者出現了骨頭疼,那麼很有可能就是已經發生了骨轉移。

而這,標誌着預後不良。

但是,發生骨轉移之後,患者還能生存多久呢?爲什麼骨頭容易出問題呢?

一、骨轉移之後,能活多久?

很多文獻都提到了,腫瘤的復發和轉移,往往預示着腫瘤患者預後不良。

首先看看,腫瘤的轉移可以發生在哪些器官呢?

其實容易發生轉移的器官和組織很多,包括胃,肝臟,骨骼,大腦。

而骨轉移,是晚期腫瘤的常見問題,很多患者都會發現骨轉移。

一旦發生,患者預後往往都不太好,生活質量會大大下降。

但是,到底能活多久呢?

這個問題很多學者也都很好奇,有很多研究都在探討相關問題。

以乳腺癌爲例,有研究表明發生乳腺癌骨轉移之後,5年之後的生存率只有20%。

另外在一項研究中表明,對於肺癌的骨轉移患者,如果可以早期進行手術完全切除,那麼5年之後的生存率可以達到60.5%。

不過,也有學者認爲,無論何種癌症,疼痛的程度和生存期有很大的相關性,比如中度疼痛患者的中位生存期就會達到13.3個月,而相對疼痛較重的患者,生存期只有10.3個月。

如果您覺得以上數據不太樂觀,有一些研究就更不樂觀了。

在一份研究報告中指出,肺癌發生骨轉移的可能性是30%~40%,而患者的中位生存期只有7個月。

當然,上面的數據來自很多方面,而且癌症的性質也沒有固定和統一,所以並不能完全概括。

不過毫無疑問,發生轉移之後的癌症患者生存率並不會太令人滿意。

可是,爲什麼骨骼這麼容易發生轉移呢?

二、骨骼血供豐富,惹了禍。

顯然,腫瘤的骨轉移是一個非常複雜的過程。

在最開始,腫瘤轉移可能和血行轉移以及淋巴轉移的路徑相同:在原發部位的腫瘤突破基底膜向周圍侵襲。

之後,隨着腫瘤細胞流入動脈系統,沿着血液最後到達了骨髓,在骨骼組織中生存。

接着,腫瘤細胞可以釋放很多生長調節或活化因子,這些物質參與者骨骼的形成與破壞,不斷地造成骨組織重塑。

有研究學者曾經提出過“種子和土壤”學說,把腫瘤細胞比喻成種子。

“種子”在身體內尋找着適合它生存的環境,也就是適合的“土壤”。

而骨組織的血液供應是十分豐富的,可謂身體內最容易發生腫瘤血行轉移的器官之一。

補充一句,除骨骼之外,其他“血供豐富”的兩個器官,分別是肺臟和肝臟。

而且,在所有骨骼當中,位於中軸骨的脊柱和骨盆,以及長骨近端是最容易發生轉移的地方。

三、骨轉移該怎麼辦?

說了這麼多很多人都知道的,並不是轉移是怎麼發生的,而是轉移該怎麼辦?

其實,發生骨轉移之後往往預示預後不良,但是也要擺正心態。

骨轉移之後會帶來很多一系列的臨牀症狀,比如骨骼疼痛,病理性骨折,脊髓壓迫以及高鈣血癥。

這些問題都是十分棘手的,不過也並不是完全沒有方法。

正確的採取手術、化療以及放療的綜合治療方案,是十分有必要的。

此外有研究顯示由於骨轉移引起的疼痛,在應用恰當的止痛治療之後,有85%以上的患者疼痛可以得到緩解,而完全緩解的可能性甚至可以達到45.5%。

此外,抗骨質疏鬆的藥物:雙磷酸鹽,這種藥物是治療骨轉移最常用的藥物。

它的作用很明顯,那就是高效的骨吸收抑制劑,主要作用於破骨細胞,抑制破骨細胞的分化和成熟。

發生骨轉移之後真的很可怕嗎?

其實是的很多轉移都預示着預後不良,患者的生命安全受到了很大的威脅。

不過,也並不要放棄希望,即使發生了骨轉移,還是有一些治療方式和措施的。

使用合理的止痛藥物,很多患者都會感覺疼痛緩解,藥物的作用是十分值得重視的。

同時也希望現代醫學可以不斷地進步,早日攻克癌症這一難題,讓患者不要再這麼頭痛。

參考文獻

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