原標題:美病毒專家推測疫苗致血栓原理,誘發人體免疫系統產生抗體

賈維茨中心(Javits Center)是紐約州三大大規模疫苗接種點之一,自3月4日起提供強生單劑疫苗的注射。4月13日,美國食品藥品管理局(FDA)和美國疾控中心(CDC)因六名接種者出現血栓病例,緊急叫停強生疫苗接種,同日,該中心就暫停了該疫苗的注射,已經預約但尚未接種的紐約市民仍可按既定時間前往,中心將會使用輝瑞替代強生疫苗。

血栓事件後紐約客淡定接種疫苗

在賈維茨中心門口,紐約市民安森(Kevin Anson)告訴第一財經記者,並不會因爲血栓事件動搖對疫苗的信心,他稱相比已經分發的疫苗劑量,發生不良反應的比例極小,無須驚慌。採訪當日他正等待接種第一劑輝瑞疫苗,“我希望能夠重回常態儘快復工,我已有九個月沒有上班了。”

據CDC的實時數據,截至4月18日,大約四分之一的美國人已經完成完全接種,39%的人口至少接種了一劑疫苗,在接種一劑的人口中,注射強生疫苗的人士接近700萬。

在美髮生的六起血栓病例均爲18至48歲女性,在接種強生疫苗後的6至13天出現血栓症狀,其中一人死亡一人危重。CDC副主任舒哈特(Anne Schuchat)近日表示,一個月前接種強生疫苗人士出現血栓的概率很低,而近幾周注射該疫苗人士,需要留意是否經歷嚴重頭痛、腹痛、腿痛或呼吸急促的症狀,如確有上述情況,應及時聯繫醫療機構尋求治療。她還表示,接種輝瑞和Moderna疫苗人士並未報告血栓病例。

美病毒專家推測血栓元兇

新冠疫苗和血栓之間究竟有無因果關聯?馬里蘭大學醫學院人類病毒學研究所聯合創始人及所長、全球病毒網絡中心聯合創始人及國際科學顧問、艾滋病病原發現者加洛博士(Robert Gallo)在接受第一財經獨家專訪時表示,強生和阿斯利康疫苗的某些成分可能誘發人體免疫系統產生一種抗體,這種抗體在極少數人身上會引起肝素誘導的血小板減少症(heparin-induced thrombocytopenia, HIT),即肝素暴露的一種危及生命的併發症。“誘發機制和發生概率尚不明確,可能是人體基因缺陷問題,有上述缺陷的人羣暴露於肝素之後,會產生與正常情況下截然相反的反應,肝素非但不能起到抗凝作用,反而加速血栓的形成,最好的血液稀釋劑卻造成了血栓。”

4月14日,CDC專家小組召開緊急會議,就是否延長強生疫苗停用期及延長多久展開討論,有專家建議停用一個月,另有專家認爲可基於年齡或其他風險因素,對疫苗進行有限使用。CDC最終決定,需要獲取更多數據才能評估疫苗風險。加洛博士建議,FDA和CDC的調查方向可以是疫苗成分與肝素異常反應之間的關聯,“如果血栓確實是由肝素引起的,那麼希望疫苗生產商在疫苗成分中排除肝素,或者醫學界設計一種抗體檢測,用以篩選出對肝素有不良反應的人士。”他還表示,不會因個別血栓病例就拒絕接種疫苗,但相信,在調查清楚原因之前,暫時停用相關疫苗是明智之舉。

4月18日,白宮首席醫療顧問福奇(Anthony Fauci )在接受外媒訪問時預計,CDC最快本月23日將就有關是否恢復強生疫苗的使用做出決定。“我估計,美國將繼續以某種方式使用強生疫苗,可能會提供警示說明、風險評估,或者對疫苗進行有限使用。”

疫苗接種速度加快,新增確診數居高不下

目前,美國正以每天330萬劑的速度接種疫苗,總統拜登承諾,5月1日前保證所有美國成年人都有資格接種疫苗。與此同時,美國疫情卻呈上升態勢,日增確診病例七天均值高居七萬不下。

被問及爲何疫苗進展向好沒有帶來疫情形勢好轉,加洛博士解釋稱,“可能因爲病毒已經變異,可能因爲現有疫苗功效不足,也可能是人們接種之後放鬆警惕,將自己暴露在風險中,那些尚未接種的人羣面臨更高風險。”至於何時能夠接近正常化,距離疫情突襲美國已經13個月,加洛博士仍然無法給出答案。“美國有二次感染的病例,這就告訴人們,即便產生一定免疫也未必完全受到保護。疫苗確實有預防作用,但是否對所有變異毒株有效也是未知之數,現在預測正常化的時間還爲之過早。”他表示,能夠作出預測的必要條件,首先是全民接種疫苗,其次需要證明現有疫苗能夠有效對抗所有變異毒株,同時降低感染率,上述過程還需要數月時間。

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