每年的4月20日是“全民關注痛風日”，這是因爲血尿酸的正常值是420umol/L，高於420umol/L就被稱之爲高尿酸血癥，因此防治痛風要記住“420”。今年是第五個“全民關注痛風日”，主題爲“治癒痛風，重在慢病管理”。值此節日，我們有幸邀請到雲南省中醫醫院風溼病中心張玲博士爲我們整理了一些遠離痛風的要點，希望能夠幫助到正在深受痛風困擾的你。
“痛風是有遺傳傾向。調查發現，痛風患者的近親中有10%至25%的比例有高尿酸血癥，如果父母一方有患有痛風，子女有40%多的比例會患痛風，如果父母雙方都患有痛風，子女患痛風的概率高達75%。” 但張玲博士特別強調，是否會患痛風跟生活方式有更加密切的關係。即使近親患有痛風，也不能破罐子破摔，有家族史的人只要注意低嘌呤飲食，比起沒有家族史、胡喫海塞的人得痛風的幾率還要低。有人說，“海鮮加啤酒，痛風常又久”就是這個道理。因爲生活方式的問題，我國青島的痛風率達2%，遠高於全國平均發病率。 控制飲食攝入的總熱量，注意低嘌呤飲食，多食用鹼性食物，多喝水，戒菸限酒。 動物內臟>魚、肉>幹豆、堅果>帶葉蔬菜>穀類>澱粉類水果 幹豆類食物，如黃豆、黑豆、綠豆等，這些食物嘌呤含量在75-150毫克/100克； 深綠色嫩莖葉蔬菜（如菠菜、蘆筍等），花類蔬菜（如白色菜花等），嫩豆類蔬菜（毛豆、嫩豌豆等），幹香菇，西芹，紫菜，四季豆等，以上食物的嘌呤含量在30-75毫克/100克。 淺色葉菜（如娃娃菜，大白菜等），根莖類蔬菜（土豆、芋頭、紅薯、蘿蔔等），茄果類蔬菜（番茄、茄子、青椒等），瓜果類蔬菜（如冬瓜等）。 除了飲食宜忌，還要注意控制體重、規律作息、適當運動、調節情緒、多飲水。 幾乎所有的痛風患者都關注過，在街頭巷尾常有一些標榜着“祖傳祕方”“民間偏方”的“痛風靈”“面面藥”，甚至有些還披上了“進口”的美名，如越南梅花丹/白花丹、泰國娜莎等等。 ![]()
針對這類現象，張玲博士強調，千萬千萬不要濫用激素和抗生素。痛風是一種慢性疾病，需要長期規範地治療來減少復發頻率，不明來源的所謂“偏方”“祕方”，有可能是一些激素，濫用這類藥，可能短時間內會緩解疼痛，但從長遠來看，對患者的健康往往會適得其反，所以痛風患者千萬別聽信傳言，以身試藥，要麼延誤病機，要麼加重病情。 痛風患者往往談激素色變，但急性期爲了控制病情，有時會規範使用少量的糖皮質激素。張玲博士表示，在痛風治療方面，中醫有很多特色療法可以幫助患者緩解和控制病情。 ![]()
敷：用冰袋冷敷疼痛關節10-15分鐘，可以減輕炎症和疼痛，也可以用中藥封包，用具有清熱解毒、消腫止痛的中藥封包敷患處，還可以到醫院開具現成的中藥封包，如熱痹散等。 貼：痛風貼。由黃柏、大黃、苦蔘、桃仁等十二味中藥組成，有抗炎消腫鎮痛之功。 洗：十味痛舒洗液。用手帕蘸取藥液後冷敷在腫痛的關節上，可以起到清熱消腫止痛的效果。 喝：對於痛風患者來說，急性發作期一定要大量喝水，只有多喝水多排尿，才能加快尿酸排泄，預防尿路結石，痛風患者要每天保證2升以上的飲水量。低熱量偏鹼性的水非常適合痛風患者，比如蘇打水、淡茶水、鹼性水等等。也可以配合中藥喝水，如“降酸茶”等。 張玲博士還特意強調，痛風發作時千萬不要熱敷或者用熱水泡腳、甚至進行按摩揉捏，溫度上升會加重炎症，水腫加重，更加疼痛。 總之，一句話，別把痛風當小病而忽視，也別把痛風當大病而絕望。不走誤區，科學治療，改變生活方式，距離痛風會越來越遠。 本文作者：張玲
雲南省中醫醫院風溼病中心二病區主治醫師。2017年畢業於北京中醫藥大學，同年9月就職於雲南中醫藥大學第一臨牀醫學院。兼任中華中醫藥學會風溼病分會青年委員，雲南省中醫藥學會中醫風溼病專業委員會委員。主持雲南省科技廳基礎研究計劃1項、應用基礎研究科研項目1項，參與國家級課題4項，參編專著1部，發表學術論文10餘篇，SCI論文4篇。
