4歲的蘭蘭從出生起，“紙尿褲”就一直和她相依相伴。原來，蘭蘭的會陰部24小時不間斷有尿液漏出。爲了不影響日常生活，她不得不一直穿紙尿褲。

到底是什麼原因造成蘭蘭持續性漏尿？父母帶着蘭蘭輾轉多地，到多家醫院就診，卻一直找不到病因……

後來，蘭蘭父母聽說鄭州大學第三附屬醫院小兒泌尿外科治療過類似病例，於是馬不停蹄地找到了該院小兒泌尿外科主任張立華。

蘭蘭家長稱，蘭蘭的會陰部長期受尿液刺激，形成溼疹，皮膚也逐漸糜爛，一直散發着異味，使得她根本沒有辦法到公共場合玩耍，這種情況嚴重影響了蘭蘭的正常生活。

張立華仔細檢查了孩子的體徵，查看了孩子既往的檢查報告，初步判斷蘭蘭的身體裏存在一個發育不良的腎臟，它所產生的尿液通過輸尿管卻沒有開口到膀胱，而是開口到了陰道，所以纔會造成蘭蘭不停地漏尿。

由於這個腎臟體積很小，不容易被發現，也不易確診，張立華立即請鄭大三附院超聲科兒科組組長楊坡會診，楊坡的彩超診斷，證實了張立華最初的判斷。

因爲蘭蘭的情況較爲緊急，張立華立即安排其住院。經過充分的術前準備，由張立華等組成的手術團隊爲蘭蘭進行了腹腔鏡下微創手術。術中，按照術前定位，準確找到並切除了蘭蘭那個隱藏於脂肪內如蠶豆大小的發育不良腎臟。

手術立竿見影，困擾蘭蘭四年之久的漏尿症狀隨即消失，蘭蘭終於不用穿紙尿褲了。

張立華介紹，輸尿管異位開口是指輸尿管開口於正常位置以外的部位。男性開口的部位多在後尿道、射精管以及精囊等地方，女性開口位置可能位於前尿道、陰道、前庭以及宮頸等地方。

大部分輸尿管異位開口見於雙側輸尿管畸形中的上位輸尿管，也有少數輸尿管異位開口源自發育不良的腎臟。如果輸尿管異位開口的位置比較特殊，可能會導致尿路感染，也可能會出現不同程度的腰骶部疼痛和附睾炎反覆發作等情況。

女性輸尿管異位開口主要表現爲在正常排尿的同時，有持續性的尿失禁和尿路感染，並可能導致外陰皮膚的溼疹、糜爛。仔細檢查可以在女性的前庭、陰道或者尿道等處找到針尖樣的細小開口，有尿液呈水滴樣持續滴出，這就是異位開口的表現。

對於此類輸尿管異位開口引起的漏尿，可以通過微創治療的辦法予以解決，基本沒有明顯的手術瘢痕。

（通訊員 華小亞）