消费日报网讯 她，胡雨晴，90后心身科护士。她的“五一”节是从晨护开始的，7：30之前到岗，坚持每天的提前30分钟到岗，为的是给患者一个干净整洁的环境，让患者有一个良好的心情。

最常见的交班是：“2床最近心情不好，不太愿意讲话；3床昨天晚上查房醒了好几次；6床这两天情绪很高涨，有点躁动；7床饮食不好，不愿意吃东西……”这些在临床科室最普通不过的事情，在心身科却是重点关注的病情，看似普通的事件，核心却是患者的病情变化。

没有惊心动魄的抢救，但是，她们做的事一点都不平凡，对于病人，她们是照顾者、计划者、管理者、教育者、协调者、研究者，面对不同的病人，转换不同功能角色，为患者提供合适良好的护理，用自己双手托起天使梦、演绎劳动美。

第一次见到病人，说话都不敢大声

对于绝大多数人来说，心身科是很神秘的。让人联想到那些令人恐惧的精神病患者，望而却步。南大一附院象湖院区开科后，医护人员不足，胡雨晴临危受命，接下这个艰巨的任务。这里确实也很不一样，一切充满了神秘。

她是一个新人，被调去象湖分院学习3个月。在象湖分院时，第一天上班，见到病人都不敢大声说话，“害怕被患者攻击。”小心翼翼地照顾每一位患者，想和他们做朋友。一个多月后，随着对各种精神障碍患者病情的了解，她终于敢和这些患者正常交流了。

开业面临各种挑战，病人的多样化，病房管理的特殊化，她每天处理医嘱，巡视病房，观察病情，打针输液，督促病人服药、进食、睡眠、洗头、洗澡、剪指甲，像超级保姆，她克服恐惧心理，努力使自己成长为一名能独立担起一面的、成熟的心身医学科护士。

面对着特殊的患者，就用特殊的方法

说是超级保姆，但又不是超级保姆，不同的是，心身科护理还有一定难度和危险性。时常有患者的不配合、不理解，甚至是责备谩骂，有的病人生活不能自理、沉默少语、糊涂、缺乏主动性，不仅要做好病人的基础护理和生活护理，还要善于观察病人的病情变化，保证病人的安全，防止隐患发生。

有一个70多岁的老太太，行为冲动，拒绝进食，无差别攻击所有医护人员，病情发作起来力气极大，要四、五个医护人员同时控制，才能限制她的活动。一次老太太病情发作，为了让她进食，全科试用了各种办法，哄、喂、灌皆没有效果，入口的东西一点不剩吐出来，并且只要靠近她，就会用手抓挠。

对于这个患者，各种方法都没有效果，最后，经家属同意，使用约束带，控制患者行动，使用留置胃管，让患者进食服药。在胡雨晴和护士们的精心照看之下，患者慢慢好转，不再敌视护士，能自主进食，能平静地聊天，终于治愈出院了。

患者摔杯子摔手机，对护士反而很客气

当护士，就绕不开夜班这个话题。“我一周要上两到三次夜班。”胡雨晴说，夜班时一点都不能放松，因为患者的各种风险，往往在夜间更容易发生，这种风险防范的意识一点都没松懈，“这是心身科护士必备技能之一。”

“最近我们病房里来了一位16岁的抑郁症患者。”胡雨晴对这个小患者很熟悉，本该是校园情窦初开的年纪，却在某一天生活发生了巨大的改变。他突然开始向所有人怒吼，摔砸物品，不能分辨身边的人是谁，不能控制自己。

患者是被他爸妈绑到了医院，在门口不断挣扎，没有任何劝说能传到他心里，仿佛隔着一堵透明的墙，不能沟通、不配合服药、不能自主进食。这就是精神症状，如果不服下药物，无法改善症状。只能采取暂时保护性约束，损伤最小、最经济的就是药物灌入。

争取家属同意灌药后，患者一天天清醒，却无法面对自己，在他无意识时，攻击了许多人，为此他极度愧疚，曾多次偷偷对胡雨晴说：“姐姐对不起”，为了让他能转变心态，不再自责自罪，胡雨晴和护士轮番上阵予以心理疏导，让患者正确面对疾病，增强治愈信心。一月后经医生评估，治愈出院。

有人猜测，心身科护士会不会被打？胡雨晴说，自己刚来也有这种顾虑，但渐渐她发现，只要你用心地对待每一位患者，他们也一定会用心对你。胡雨晴说，有一个酒精依赖的患者，正在戒酒。烦躁的时候，他拿起手机就往墙上摔，把自己喝水的杯子都摔坏了好几个，但对护士反而特别客气，因为他知道护士对他好。”

患者都有“想法”，沟通技巧很重要

在心身科，患者是有自己“想法”的。护士在给患者打针时，有的患者在症状影响下，表现得敏感多疑，会质问护士：你给我打的是什么针？是不是要害死我！有时，别人无意间看了患者一眼，患者就起了疑心，反问：你看我干什么？什么意思？这种事情很常见，工作久了，胡雨晴发现：要想让患者配合治疗，一定要有很好的沟通技巧。

“有的患者不配合治疗，是因为症状下，他认为给他吃的药、打的针，都是要害他。”胡雨晴说，这种情况下，无论你怎么解释，患者都“坚信不疑”。“遇到这种情况，就要抓住患者的心理，了解一下他们最关心的健康问题是什么，比如患者睡眠不好，就告诉他，药物是助眠的，尽量取得他们的配合。”

胡雨晴就这样在一个患者中成长，从一开始的哭泣抱怨，到现在的用爱筑梦，这个过程走来是辛苦的。她经常和同事们组织并指导病人开展丰富多彩的娱疗活动：聊天、读报、看电视、玩扑克、下棋、做游戏，还在2020年组织病友一起度过的一个特殊的春节。

在特殊的春节里，在“五一”责班里，她向患者宣教疾病知识，通过游戏帮助患者建立自信，“读书会”“做操”都是治疗的一部分。“患者在阅读、做操时，会分散注意力，放松心情，从而减轻对疾病的关注，这也是患者喜欢参与的原因之一。”是的，胡雨晴成长了，她用双手托起天使梦，演绎劳动美，真正成为能独当一面、成熟的心身科骨干护士！