消費日報網訊 她，胡雨晴，90後心身科護士。她的“五一”節是從晨護開始的，7：30之前到崗，堅持每天的提前30分鐘到崗，爲的是給患者一個乾淨整潔的環境，讓患者有一個良好的心情。

最常見的交班是：“2牀最近心情不好，不太願意講話；3牀昨天晚上查房醒了好幾次；6牀這兩天情緒很高漲，有點躁動；7牀飲食不好，不願意喫東西……”這些在臨牀科室最普通不過的事情，在心身科卻是重點關注的病情，看似普通的事件，核心卻是患者的病情變化。

沒有驚心動魄的搶救，但是，她們做的事一點都不平凡，對於病人，她們是照顧者、計劃者、管理者、教育者、協調者、研究者，面對不同的病人，轉換不同功能角色，爲患者提供合適良好的護理，用自己雙手托起天使夢、演繹勞動美。

第一次見到病人，說話都不敢大聲

對於絕大多數人來說，心身科是很神祕的。讓人聯想到那些令人恐懼的精神病患者，望而卻步。南大一附院象湖院區開科後，醫護人員不足，胡雨晴臨危受命，接下這個艱鉅的任務。這裏確實也很不一樣，一切充滿了神祕。

她是一個新人，被調去象湖分院學習3個月。在象湖分院時，第一天上班，見到病人都不敢大聲說話，“害怕被患者攻擊。”小心翼翼地照顧每一位患者，想和他們做朋友。一個多月後，隨着對各種精神障礙患者病情的瞭解，她終於敢和這些患者正常交流了。

開業面臨各種挑戰，病人的多樣化，病房管理的特殊化，她每天處理醫囑，巡視病房，觀察病情，打針輸液，督促病人服藥、進食、睡眠、洗頭、洗澡、剪指甲，像超級保姆，她克服恐懼心理，努力使自己成長爲一名能獨立擔起一面的、成熟的心身醫學科護士。

面對着特殊的患者，就用特殊的方法

說是超級保姆，但又不是超級保姆，不同的是，心身科護理還有一定難度和危險性。時常有患者的不配合、不理解，甚至是責備謾罵，有的病人生活不能自理、沉默少語、糊塗、缺乏主動性，不僅要做好病人的基礎護理和生活護理，還要善於觀察病人的病情變化，保證病人的安全，防止隱患發生。

有一個70多歲的老太太，行爲衝動，拒絕進食，無差別攻擊所有醫護人員，病情發作起來力氣極大，要四、五個醫護人員同時控制，才能限制她的活動。一次老太太病情發作，爲了讓她進食，全科試用了各種辦法，哄、喂、灌皆沒有效果，入口的東西一點不剩吐出來，並且只要靠近她，就會用手抓撓。

對於這個患者，各種方法都沒有效果，最後，經家屬同意，使用約束帶，控制患者行動，使用留置胃管，讓患者進食服藥。在胡雨晴和護士們的精心照看之下，患者慢慢好轉，不再敵視護士，能自主進食，能平靜地聊天，終於治癒出院了。

患者摔杯子摔手機，對護士反而很客氣

當護士，就繞不開夜班這個話題。“我一週要上兩到三次夜班。”胡雨晴說，夜班時一點都不能放鬆，因爲患者的各種風險，往往在夜間更容易發生，這種風險防範的意識一點都沒鬆懈，“這是心身科護士必備技能之一。”

“最近我們病房裏來了一位16歲的抑鬱症患者。”胡雨晴對這個小患者很熟悉，本該是校園情竇初開的年紀，卻在某一天生活發生了巨大的改變。他突然開始向所有人怒吼，摔砸物品，不能分辨身邊的人是誰，不能控制自己。

患者是被他爸媽綁到了醫院，在門口不斷掙扎，沒有任何勸說能傳到他心裏，彷彿隔着一堵透明的牆，不能溝通、不配合服藥、不能自主進食。這就是精神症狀，如果不服下藥物，無法改善症狀。只能採取暫時保護性約束，損傷最小、最經濟的就是藥物灌入。

爭取家屬同意灌藥後，患者一天天清醒，卻無法面對自己，在他無意識時，攻擊了許多人，爲此他極度愧疚，曾多次偷偷對胡雨晴說：“姐姐對不起”，爲了讓他能轉變心態，不再自責自罪，胡雨晴和護士輪番上陣予以心理疏導，讓患者正確面對疾病，增強治癒信心。一月後經醫生評估，治癒出院。

有人猜測，心身科護士會不會被打？胡雨晴說，自己剛來也有這種顧慮，但漸漸她發現，只要你用心地對待每一位患者，他們也一定會用心對你。胡雨晴說，有一個酒精依賴的患者，正在戒酒。煩躁的時候，他拿起手機就往牆上摔，把自己喝水的杯子都摔壞了好幾個，但對護士反而特別客氣，因爲他知道護士對他好。”

患者都有“想法”，溝通技巧很重要

在心身科，患者是有自己“想法”的。護士在給患者打針時，有的患者在症狀影響下，表現得敏感多疑，會質問護士：你給我打的是什麼針？是不是要害死我！有時，別人無意間看了患者一眼，患者就起了疑心，反問：你看我幹什麼？什麼意思？這種事情很常見，工作久了，胡雨晴發現：要想讓患者配合治療，一定要有很好的溝通技巧。

“有的患者不配合治療，是因爲症狀下，他認爲給他喫的藥、打的針，都是要害他。”胡雨晴說，這種情況下，無論你怎麼解釋，患者都“堅信不疑”。“遇到這種情況，就要抓住患者的心理，瞭解一下他們最關心的健康問題是什麼，比如患者睡眠不好，就告訴他，藥物是助眠的，儘量取得他們的配合。”

胡雨晴就這樣在一個患者中成長，從一開始的哭泣抱怨，到現在的用愛築夢，這個過程走來是辛苦的。她經常和同事們組織並指導病人開展豐富多彩的娛療活動：聊天、讀報、看電視、玩撲克、下棋、做遊戲，還在2020年組織病友一起度過的一個特殊的春節。

在特殊的春節裏，在“五一”責班裏，她向患者宣教疾病知識，通過遊戲幫助患者建立自信，“讀書會”“做操”都是治療的一部分。“患者在閱讀、做操時，會分散注意力，放鬆心情，從而減輕對疾病的關注，這也是患者喜歡參與的原因之一。”是的，胡雨晴成長了，她用雙手托起天使夢，演繹勞動美，真正成爲能獨當一面、成熟的心身科骨幹護士！