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前几日，河南周口一八个月男婴，在吃苹果时，不慎卡住喉咙器官，经抢救无效最终身亡。

男婴的父母当时给孩子喂了块状苹果，孩子直接吞咽，卡住喉咙，家长立刻送往当地卫生医院，但是因为错过了救治时间，孩子离世了，家长看到痛哭流涕，躺在地上崩溃伤心。

江西九龙一两岁儿童，在玩耍的时候吃了颗龙眼，不幸卡住喉咙，因为错过救治时间，妈妈在旁边干着急却不懂如何急救，眼睁睁看着孩子不幸离世。

4月7日，湖南长沙一七个月大的男婴也是在吃苹果时，不慎卡住喉咙，呼吸困难。在遇到婴儿卡喉问题时，家长在120中心调度员的指导下，采用拍打背部的方法，帮助孩子顺利排出异物。据当地中心工作人员介绍，第一季度他们共受理了58起异物梗阻呼救事件，其中一岁以内婴幼儿卡喉事故超过30%。

步骤一：迅速反应

根据宝宝的发育情况，在增加辅食的时候一定要注意食物的软硬、粗细，否则很容易引发异物卡喉，如果遇到异物卡喉事故，首先要采取的便是海姆立克急救法，而对于婴幼儿来说，由于身体发育，切不可用腹部冲击法来解决卡喉事故，很容易造成腹部损伤。

01

是否咳嗽

你首先要做的是确定婴儿能否咳嗽或发声。如果他咳得很厉害，那么先不要管他，让他尽力将异物咳出来。如果你担心他呼吸困难，或者他无法将异物咳出来，你应该立刻拨打急救电话。

02

检查呼吸

如果婴儿无法咳嗽、哭叫、甚至根本不出声，你需要立刻检查他是否能呼吸。异物堵塞的危险症状是微弱无力的咳嗽，或者在呼吸时伴有微弱尖锐的声音。观察他脸色是否发蓝、是否正失去意识，或者绝望地挥动胳膊；迅速检查他的胸腔是否有起伏，是否有呼吸的声音。

· 如果你能看到他喉咙或嘴里的异物，而且很容易够到，你可以直接取出它来。不要在他喉咙里摸索，否则可能会有将异物推进去的危险。

· 如果他仍有意识，不要强行取出异物。

· 如果他失去意识，你可以取出可见的异物，然后开始进行心肺复苏直到救护车赶到。在取出异物之前，他的胸腔可能无法膨胀。

03

拨打急救电话

如果婴儿被异物噎住了，你需要在开始急救之前拨打急救电话。如果可以的话，你可以让别人帮你拨打电话，而你立刻开始对婴儿进行急救。如果你只有一个人，你可以通过喊叫寻求帮助，但是不要离开他身边，继续急救。如果你的孩子窒息了，你需要带他去看医生，就算异物已经取出来，他也能正常呼吸，你还是需要让医生看一下。

步骤二：取出气道梗阻物

以下方法可以帮助你取出气道梗阻物。

01

拍背法

如果婴儿呼吸困难或已停止呼吸，你需要立刻取出卡在气管里、阻碍正常呼吸的堵塞物。你首先应该尝试“拍背法”。将孩子的身体翻过来，脸朝下，扶于自己的前臂上，然后用手支撑伤病者头部及颈部。婴儿的上半身应紧紧地贴在你的手臂上，你可以使用你的大腿作为支撑。

· 确保你没有挡住婴儿的嘴巴，也没有扭到他的脖子。

· 婴儿的头部应该略低于他的胸部。

02

拍击五次

当你摆好婴儿的正确姿势后，需要用另一手掌的掌根在他背部两肩胛骨之间拍击5次，力量不要太大，但要干脆利落。拍击五次后，停下拍打，并检查婴儿的嘴里看一下阻塞物有没有被咳出来。如果看到阻塞物，请小心地取出来。如果拍打有会让阻塞物朝里移动的风险，请不要用此方法来急救。

· 如果拍背后还无法清除阻塞物，你需要进行5次胸压法。

03

压胸五次

放好、撑好患儿后，进行5次压胸。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸骨中央、胸廓下和脐上的腹部（乳头下或乳头下方一指的位置），快速向下重击压迫5次。你施加的力量应该能将胸部下压至三分之一到二分之一的深度。

· 查看一下阻塞物是否被排除，以及是否能轻易地将它取出。同样的，不要冒把阻塞物推得更远的风险。

· 拍背5次和压胸5次作为一个循环，不断重复这个循环直到排出阻塞物或你能取出阻塞物。

· 如果拍背、压胸3个循环后，还没有排出阻塞物，而你还没有呼叫急救服务的话，你需要立刻呼叫救护车。

04

监控婴儿状态

清理气管后，时刻监控婴儿的状态。就算顺利排出阻塞物，你也要好好注意你的宝宝。因为引发窒息的东西可能会有残留，从而导致其他问题。如果他吞咽有问题，或者还是咳嗽，你需要立刻带他去当地的医院或诊所看医生。

参考文献

【1】http://www.babycenter.com

【2】http://www.healthychildren.org

【3】http://www.quora.com

【4】陈宝英孕产育儿研究中心，《新生儿婴儿护理百科全书》，中国人口出版社，2012

【5】 郑玉巧，《郑玉巧育儿经全套装》，二十一世纪出版社集团，2015

【6】 戴耀华，《婴幼儿护理必备大百科》，中国妇女出版社，2012