本公衆號由雲南省中醫藥管理局主辦，如果您還未關注，請點擊上方藍色“雲南中醫”進行關注。 作者：馬青珍（雲南中醫藥大學第一臨牀醫學院，2020級中醫外科學皮膚病方向在讀研究生） 前幾天，某知名女明星發了一條自己斑禿的微博，還自嘲到：“沒有毛囊的頭皮，就像沒有企鵝的南極，只剩下蒼白和冷。”大家紛紛轉發，甚至留言，感嘆自己也禿了，所以斑禿到底是種什麼樣的病呢？
斑禿是一種突然發生的侷限性非炎症性、非瘢痕性斑片狀脫髮。說的通俗一點，就是“鬼剃頭”，又叫“油風”。你想想，一覺醒來，頭髮突然沒了一塊兒，而且你有時候還發現不了，最多是天涼的時候，覺得頭皮有點冷，才發覺一切都這麼“禿”然。 斑禿有時候發生的很隱蔽，有時候又很猖狂，病程數月到數年不等，臨牀上又分爲三期八型一改變： 靜止期：脫髮基本停止，大多數患者在脫髮靜止3～4個月後，進入恢復期；有些患者病程長達數年，甚至長期不愈或僅有毳毛。 恢復期：有新生毛髮長出，最初出現纖細、柔軟、色淺的毳毛，繼之長出黑色的終毛，並逐漸恢復正常。 · 八型：聽起來有點害怕，怎麼那麼多分型，其實很簡單，根據形狀和數目，就是禿一塊，禿多塊，網狀禿，葡萄性禿，馬蹄形禿，甚者頭髮全脫叫全禿，全身毛髮都脫了，叫普禿，還有很難發現的瀰漫性斑禿。 · 一改變：甲水滴狀下凹、甲縱崎和不規則增厚，也可發生甲混濁、變脆等。全禿和普禿患者甲改變更明顯。 從西醫學角度來說，斑禿病因尚不完全明確，但是普遍認爲與自身免疫、遺傳、環境、精神等因素相關。中醫學認爲其病因病機主要爲過食辛辣厚味、情志不遂、氣滯血瘀、心脾氣虛、氣血虧虛、肝腎不足等。中西醫病因雖然繁多，但這是一種自我調節可控的疾病。 臨牀上我們見到斑禿的患者，大多不是熬夜就是壓力大，還有部分患者有不規律的飲食、生活習慣，“邪之所湊，其氣必虛”，只有我們自身強大，疾病纔不敢輕易來犯。 雄激素性脫髮就是我們常說的“雄脫”，既然如此命名，自然是與雄激素密切相關，而且還是一種常染色體顯性遺傳病。中醫則多與溼熱、氣血、營衛、肝腎等病因有關。雄脫臨牀上男女有很大區別： 男性主要從額角開始脫髮，女性從頭頂部開始。看了上面的圖，不禁摸一摸自己的頭髮，覺得頭髮對顏值還是挺重要的。 預防：老生常談，自然是避風寒，慎起居，暢情志，清淡飲食，少染髮、燙髮，以免損傷毛幹，保持頭髮清潔乾燥；劃重點，若伴有頭髮瘙癢，可使用川百止癢洗劑，若伴有頭髮油膩，可用側柏葉、透骨草煮水外洗控油，內服則需要辨證遣方用藥。 ①梅花針釦刺，配合生薑外塗，加頭項十針：百會、四神聰、神庭、太溪、頭維、太沖、合谷、三陰交、風池。 ②火針治療：穴取任脈、督脈、膀胱經第一側線腧穴，足陽明胃經及斑禿阿是穴。 ④中藥外洗方。生髮露：人蔘10g、補骨脂15g、桑葚15g、蛇蛻3g，珍珠粉6g；雙花二烏町：芫花、紅花、制川烏、制草烏、細辛、川椒。 指導老師：王麗芬
王麗芬：雲南中醫藥大學副教授，雲南省中醫醫院主任醫師，研究生導師，現發表文章12篇，主持雲南省衛建委課題1項，參與省部級、廳級課題各2項，參編教材2部等，擅長中西醫皮膚病的相關治療。
擅長：性病、痤瘡、紅斑狼瘡、扁平苔蘚的治療。
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