原標題:北京“惠她保”開放參保:聚焦醫保目錄外費用 最高保額200萬

來源:中國網財經

記者:郭偉瑩

中國網財經5月10日訊(記者 郭偉瑩) 2020年中國新發乳腺癌42萬例,已成爲威脅女性健康的“頭號殺手”。時值母親節之際,北京京惠保項目組啓動“女性防癌關懷月”,呼籲女性重視“兩癌”篩查。與此同時,爲了提高女性應對特定疾病風險的能力,“惠她保”女性特定惡性腫瘤醫療保險於2021年5月9日正式上線,每天不到3毛錢,就能享受一年最高200萬元的特定重疾住院和特藥雙重保障。

“惠她保”由北京人壽保險股份有限公司北京分公司、安盛天平財產保險有限公司北京分公司聯合承辦,因數健康提供服務平臺。即日起至2021年6月30日,年齡在18-65週歲(含)的北京女性醫保參保人,均可通過“北京京惠保”微信公衆號在線參保。保障自2021年7月1日統一生效,保障期限一年。

針對女性高發癌症定製

隨着社會的不斷髮展,女性面臨着職場、育兒、家庭等多方面的生活壓力,重疾發病率呈上升趨勢。世界衛生組織的數據統計顯示,2020年女性乳腺癌首次超過肺癌成爲全球最高發癌症, 其中中國新發乳腺癌約42萬例,位居全球第一。

據中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺外科副主任醫師齊立強介紹,我國乳腺癌患病人數衆多,飲酒、超重或肥胖、不運動、避孕等行爲都會增加女性患乳腺癌的風險,若能通過正確的生活方式、藥物或手術來預防,有望明顯降低乳腺癌發病率。

隨着診療技術發展和創新藥物的臨牀應用,近年來我國乳腺癌患者的5年相對生存率已提升至80%以上,但乳腺癌手術或放化療費用卻高達30萬元,後續用藥費用每年高達數十萬元,高昂的治療和用藥費用讓很多患者望而卻步。

面對癌症發病率升高且呈現年輕化的趨勢,關愛女性健康是全社會的共同責任。北京人壽副總經理馬勇表示,女性防癌關懷月活動與“惠她保”保險項目,將進一步提高女性自我健康保護意識,配合北京市民生命全週期健康保障落實,服務婦幼健康便民措施推行,助力廣大婦女健康水平提高。

在當天的活動現場,北京人壽保險股份有限公司和安盛天平財產保險有限公司爲北京公交一線崗位的優秀女性員工捐贈“惠她保”,希望爲女性員工提供一份堅實的健康保障與後盾。

聚焦醫保目錄外費用 最高保額200萬

作爲專爲女性量身定製的特定重疾普惠型醫療保險產品,“惠她保”具有覆蓋廣、保費低、保障全、服務多四大特點:一是在面向18-65週歲的北京市基本醫療保險女性參保人,無需體檢,有既往症人羣均可投保,既往症同一特定癌症不賠付,非同一特定癌症賠付不受影響;二是保費統一爲89元/人/年;三是包括特定住院自費醫療和特定高額藥品費用醫療雙重保障,參保人最高可獲得200萬元的保險保障;四是提供7項女性關懷健康管理服務和特藥服務,全面呵護女性健康。

安盛天平北京分公司總經理梁欣鑫表示,“惠她保”緊密銜接“北京京惠保”,提供特定女性惡性腫瘤的住院費用及高額藥品費用保障,將切實解決患病女性羣體醫療費用負擔問題。

從保障範圍來看,“惠她保”針對原發性乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等6大女性高發癌症,提供特定住院自費醫療和特定高額藥品費用醫療雙重保障。其中,因女性新發特定重疾導致住院發生的合理且必要的自費醫療費用,年度累計免賠額爲2萬元,免賠額以上的費用在符合賠付條件的情況下,按60%-65%比例賠付,最高賠付額爲100萬元;針對3種特定惡性腫瘤的11種特定高額藥品費用的免賠額爲0元,在符合賠付條件的情況下,按90%比例賠付,最高賠付額爲100萬元。

關聯“兩癌”篩查 陰性結果保障額度提高

乳腺癌和宮頸癌(簡稱“兩癌”)是威脅女性健康的“兩大殺手”,在早期沒有明顯症狀,但通過定期檢查,能早發現、早診斷、早治療,降低“兩癌”的發病率及死亡率,保護廣大女性的生命安全與家庭幸福。

爲了鼓勵參保人蔘加“兩癌”篩查,“惠她保”創新式地將賠付情況和“兩癌”篩查結果相關聯,在特定住院自費醫療保障上,參保人若篩查結果爲陽性或未篩查,出險時按60%比例賠付,篩查結果若爲陰性,出險時按65%比例賠付。

“‘惠她保’將把事前兩癌篩查、事中賠付、事後康復有機結合在一起,也有利於提高女性篩查意識,促進篩查工作開展。” 北京人壽副總經理馬勇表示。

據悉,作爲女性專屬保障計劃,“惠她保”還通過因數健康服務平臺,提供健康管理諮詢、視頻醫生、特藥直付、慈善贈藥申請指導、病友互助羣等健康管理服務。

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