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胃鏡檢查時發現胃底腺息肉怎麼辦？要不要治療？會不會發展成胃癌？李奶奶在一次胃鏡檢查中發現胃底腺息肉。就在家人不知所措的時候，醫生卻表示，這說明胃“很安全”。

“胃底腺息肉是所有胃息肉中最爲常見的一種良性病變，好發於50歲以上中老年人羣。女性多於男性，以胃底和胃體處最多見。”首都醫科大學宣武醫院消化科醫生賈天旭介紹，臨牀上胃底腺息肉分爲兩種：一種是綜合徵型胃底腺息肉，見於家族性腺瘤性息肉病、卓-艾綜合徵及Gardner綜合徵等疾病；另一種是散發型胃底腺息肉，這類息肉最爲常見，絕大多數人做胃鏡發現的都是它。

“研究普遍認爲，長期應用質子泵抑制劑類藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑等，會增加胃底腺息肉的發生，但停用後胃底腺息肉可消失。”賈天旭表示。

爲何發現胃底腺息肉說明胃“很安全”呢？對此，賈天旭指出，幽門螺旋桿菌是國際公認的I類致癌物，可引起潰瘍、胃炎、胃癌等多種疾病。國外有研究發現，在檢出胃底腺息肉的患者中，幽門螺旋桿菌感染率低於0.1%；而沒有檢出胃底腺息肉的患者幽門螺旋桿菌感染率可達13%。

“發現胃底腺息肉的患者，基本上不會得胃癌。”賈天旭解釋稱，散發型的胃底腺息肉癌變極爲罕見，且胃底腺息肉與胃癌呈負相關。有研究發現，發現胃底腺息肉的患者無人患上胃癌。沒有發現胃底腺息肉的患者中有178人發現胃癌。同時，發現胃底腺息肉的患者的萎縮性胃炎、腸上皮化生的發生率也顯著降低。

胃底腺息肉是一種良性病變，人們不必過於擔心。“儘管發現胃底腺息肉從某種程度上來說是一種好現象，是否需要進一步治療和監測，還需要聽從專業醫生的建議。”賈天旭提醒，對於40歲以下發現多個胃底腺息肉或病理提示存在異型增生的患者，最好做進一步結腸鏡檢查以排除家族性腺瘤性息肉病可能。

***記者 張兆慧

校對 劉軍