手足口&疱疹性咽峡炎的高发时期主要发生于 1 ～ 7 岁的小儿，尤其是 5 岁以下， 每年4 ～ 7 月或夏秋季为发病的高峰期，具有很强的传染性。提到这俩家伙，很多宝爸宝妈瞬间“脸盲”，因为手足口病&疱疹性咽峡炎实在是太像了，撞脸指数高达99.99%。

如何区别疱疹性咽峡炎&手足口病？

手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，好发于五岁以下的儿童。两者都是由肠道病毒所引起的疾病，具有一定相关性，而且二者病毒有许多重叠，导致症状与传播非常相似，如果不是专业医疗人员，非常容易误诊误断。家长可以对照以下症状：

从病症上来说，疱疹性咽峡炎来势猛烈，高热抽搐的临床表现往往让家长先乱阵脚，但实质上来，疱疹性咽颊炎不会造成非常严重的并发症与后遗症，手足口病则不然。

如何判断孩子是否得了疱疹性咽炎？

疱疹性咽峡炎发作时主要有以下几个症状：

1.口腔、喉咙、舌下等部位起1～2mm的疱疹溃疡

2.突然高热，可出现惊厥，体温一般在37.7～40℃

3.咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食

4.发病时常有呕吐或头痛，少数患儿有腹痛

孩子如果发生以上症状，就要考虑是疱疹性咽峡炎的可能性，应及时就医，否则有可能合并细菌感染，小疱疹发展成脓疱，病情就加重了。

如何判断孩子是否得了手足口病？

家长可以对照以下症状：

1. 发高烧，体温多在38℃以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状

2. 出现丘疹或疱疹，多发于手、足、口、臀四个部位

3. 口腔溃疡疼痛，拒绝进食

根据有关部门统计，手足口病患者有1%的几率感染并发症，尤其是三岁以下的儿童，常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，有时往往危及生命；因此，从并发症来看，手足口更危险。

如果宝宝不幸“中招”，如何护理？

手足口病/疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断，早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都可顺利康复。

A.注 意 隔 离

（1）患儿应尽量待在家中：减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离 2 周时间；

（2）多通风：保持室内空气流通，保持室内温度与湿度适宜；

（3）家长也需警惕：家长尽量少串门，因为家长也可能会成手足口/疱疹性咽峡炎的传播载体。

B.观 察 病 情

（1）注意观察患儿是否有新的症状：注意有无新的体征出现，或原有症状、体征有无加重或恶化，一旦出现危重信号，及时就诊或复诊。（2） 注意观察呼吸：如果有持续或频繁出现呼吸困难/或呼吸频率加快，那么肺炎的可能性就比较大了，及时就诊或复诊。

（4）定期监测体温：一般每 4 个小时测一次体温，如体温超过 38.5℃（腋温），每 1 ～ 2 小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后 1 小时应重测体温。

C. 注 意 护 理（1）宜清淡、可口、易消化饮食为主：如面汤、稀饭、米糊、母乳等，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。

（2）在发病的一周内，休息很重要：防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。（3）注意勤洗手：尤其是在饭前便后，建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染。

D. 注 意 消 毒

患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

（1）阳光暴晒消毒：将需要消毒的衣物放置于太阳底下暴晒 ；

（2）家长自身也需消毒：家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿更换尿布/尿不湿和处理大便都应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。

如何预防手足口&疱疹性咽颊炎？

手足口&疱疹性咽峡炎都是通过粪-口-呼吸道传染，且都是因肠道病毒感染而引起的传染病，所以预防方法也相似。

A.接 种 疫 苗

EV71疫苗（肠道病毒71型灭活疫苗），适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序（两次接种，间隔一个月），以便尽早发挥保护作用。用于预防EV71感染所致的手足口病&疱疹性咽峡炎。

Tips：打了EV71疫苗就不会得手足口病了吧？

答案是......不一定！

接种EV71疫苗，可以预防部分普通的手足口病和绝大多数重症手足口病。宝宝接种后，得手足口病的几率会下降，即使仍然得了手足口病，也不大会是严重的手足口病。所以，打不打，你说呢？

B.加 强 预 防

需要注意的是，成人是手足口病病毒的隐性感染者，成人被病毒感染后，由于自身抵抗力较强或曾被感染过，通常不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。但成人在和宝宝的密切接触中却可能把病毒传染给宝宝，因此成人在接触宝宝前一定要注意个人卫生，洗干净手之后再去抱宝宝。另外，家长们也应关注孩子周围，避免孩子与生病的宝宝密切接触。

五句真经要记牢：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳

(撰稿：南昌市第三医院 吴涵玉,通讯员：胡佳)

最后提醒

凡出现发热、感冒或呼吸道症状

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