夏天已經到了，身上的肉還藏得住嗎？

5月11日是“世界防治肥胖日”。今年，南方醫科大學珠江醫院將開展糞菌移植技術，BMI≥30的肥胖患者減重有了新的選擇。

肥胖本身是一種疾病

肥胖已是一種新的趨勢。根據最新的《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020年)》，我國成年居民超重肥胖超過50%。18歲及以上居民男性和女性的平均體重分別爲69.6千克和59千克，與2015年發佈結果相比分別增加3.4千克和1.7千克。

肥胖的標準是什麼？南方醫科大學珠江醫院內分泌代謝科副主任孫嘉告訴記者，有三個指標可檢查是否爲肥胖，身體體質指數BMI（正常值爲18.5-23.9）；其二，理想體重：體重（kg)=身高（cm）-105 。實際體重超過理想體重的10%-19%爲超重；其三，男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm，爲中心性肥胖的標誌。在我國腹部肥胖的情況尤其普遍。

雖然不少人認爲肥胖是不少疾病的原罪，但2013年美國醫學會經過激烈的辯論，最終認定：肥胖本身就是一種疾病。

糖尿病與肥胖具有非常大的相關性，超過80%的2型糖尿病都與肥胖有關。現代醫學將肥胖、糖尿病、血脂異常、高血壓、胰島素抵抗等打包了成一個套餐，稱爲“代謝綜合徵”。對於女性而言，肥胖還可能導致多囊卵巢綜合徵，帶來不孕不育的風險，在備孕、孕期、生產和產後四個環節都有不良影響。

孫嘉表示，“減重後，一些代謝性疾病隨之也會消失。臨牀研究發現，如果3個月內減少15公斤，86%的新診斷的2型糖尿病患者，其病情是可逆的，即不用藥物就可以降低血糖。”

菌羣移植爲肥胖患者帶來新選擇

說了這麼多肥胖的壞處，究竟如何科學減肥？市面上，有減肥餅乾、代餐、生酮飲食、健身等方式，老百姓應如何選擇呢？

生酮飲食，是一種高脂肪、低碳水的飲食模式。碳水化合物是人體能量的供給主要來源，少攝入碳水意味着沒有足夠血糖可以消耗，身體轉而消耗脂肪。

對此，孫嘉提到，生酮飲食可能在一段時間後可以看到體重有所下降。然而身體很聰明，當它適應這種模式後，減重就進入瓶頸期，如果此時沒有堅持，就很容易反彈。

老百姓應該如何減重？

調整飲食結構是其中一個做法。孫嘉指出，碳水化合物、蛋白質和脂肪是人體所需要的三大營養素，減肥時，需要動態調整三者比例，讓身體捉摸不透攝入食物的“真面目”。“減肥時，碳水化合物佔總熱量的比例從55%下調爲45%，再不斷經過調整來達到合適的比例，就能有不錯的效果。”

今天，珠江醫院內分泌科將把菌羣移植技術應用到BMI≥30的肥胖人羣減重。孫嘉介紹，目前的臨牀研究發現，糞菌移植的有效率超過90%，經過4-8次的糞菌移植後，可以達到菌羣定植的狀態，最終實現減重。

【記者】黃錦輝 實習生 陳迪安

【攝影】徐昊

【通訊員】伍曉丹 韓羽柔

【作者】 黃錦輝；徐昊

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