子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,子宮肌瘤是發病率高而惡變率卻很低的一種婦科疾病,具體原因目前還無法百分百確定,多考慮與雌激素水平有關。子宮肌瘤大多無症狀,少數表現爲異常子宮出血,肌瘤長大會有壓迫症狀等。

子宮肌瘤生長在宮頸上,是一種特殊類型的肌瘤,也就是宮頸肌瘤,發生率約佔子宮肌瘤的2.2%-8%。子宮宮頸肌瘤,按照生長部位,分爲四種類型,前脣、後脣、側壁及黏膜下宮頸肌瘤,也可多方向生長。

由於宮頸肌瘤生長部位比較低,緊靠周圍血管、輸尿管及其他盆腔臟器,血供豐富,會使周圍臟器移位,擾亂正常的解剖。長在前脣的肌瘤可能會擠壓膀胱,導致尿頻,長在後脣的肌瘤有可能壓迫直腸導致便祕。

宮頸肌瘤的大小不同位置不同治療的方法也不一樣。對於小的子宮頸肌瘤,如果沒有什麼臨牀症狀的情況下,可以保守治療。比如每半年做一次婦科和B超檢查,主要是瞭解宮頸肌瘤,是否出現了迅速增長的情況,是否有變性的可能。

如果肌瘤較大,一般需要手術治療。如果肌瘤直徑大於五公分,或者雖然宮頸肌瘤直徑沒有大於五公分,但是引起明顯的臨牀症狀,比如月經量明顯的增多,甚至造成貧血的情況,也需要做手術治療。

如果已經接近或到了更年期,又沒有明顯的臨牀症狀,可以觀察,定期檢查。

宮頸肌瘤手術可以根據年齡、肌瘤大小、有否生育要求選擇手術方式。一般有陰式肌瘤摘除術,也可以選擇利普刀切除術,還可以選擇腹腔鏡下肌瘤剔除術。如果無生育要求,可以行全子宮切除術。

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