“沒想到,一個不起眼的指甲黑線,竟然讓我受了那麼多的苦!”

兩年前,何姐發現自己食指指甲上多了條黑線,細細長長的,但按壓並無不適感,以爲是自己幹活不小心撞到形成的瘀血,於是沒有多管。

然而兩年時間裏,指甲上的黑線變得越來越寬,甲牀也變黑了,指甲也有嚴重的破損、潰爛現象,何姐這纔不敢大意,急忙到醫院檢查,結果卻被確診爲黑色素瘤,病變比較嚴重,需要截指,避免出現擴散的情況。

指甲爲什麼會出現黑線?

正常的指甲是透明的,顏色紅潤有光澤,甲板表面光滑,有韌性,無紋路、分層,根部會有白色的月牙形。如果指甲發白、內陷、出現黑線、帶有棕色的條紋等,都是疾病的預兆,應提高警惕。

其中,指甲出現黑線比較常見,原因與外傷、真菌感染、黑色素瘤、甲母痣、雀斑樣痣等有關。尤其是甲母痣,需要特別注意。甲母痣的主要症狀是指甲出現黑線,如果不及時處理,容易發展成黑色素瘤。

甲母痣是痣的一種,常見於手拇指、食指和腳拇指部位。甲母是指指甲近端的特殊組織結構,這個部位比較特殊,黑色素細胞異常活躍,當黑色素細胞異常增生時,甲母就會出現黑斑,形成一條黑線。

甲母痣多爲單發,顏色均勻,呈帶狀分佈,寬度在3mm-5mm不等,隨着痣的長大,黑線會逐漸增寬。平時要多注意指甲健康,如出現以上異常,需及時到醫院檢查,警惕惡變。

甲母痣有癌變的風險嗎?

甲母痣有癌變風險,尤其是黑線寬度在3mm以上,同時還出現了皮膚瘙癢、黑斑、糜爛等症狀時,要高度警惕甲母痣惡化。不過,也不必過於擔心,有時候造成這種情況的還有可能是外傷、缺鐵貧血、真菌感染等。

那麼,應該如何區分指甲上的黑線是甲母痣還是黑色素瘤呢?

1.從年齡來看,黑色素瘤高發於成年人,40歲以上人羣尤其注意。

2.從皮損的寬度來看,黑色素瘤引起的指甲黑線寬度通常在3mm以上,顏色不均勻,邊界模糊。

3.從皮損變化來看,黑色素瘤引起的指甲黑線寬度在短期內會迅速增寬,而且經過一系列的治療之後無好轉的跡象。

4.黑色素瘤除了會使指甲出現黑線,還會累及指甲周圍的皮膚,導致甲板破壞、甲周皮膚出現黑斑,甚至破潰、糜爛。

5.黑色素瘤具有一定的遺傳傾向,如果有黑色素瘤家族史,而且出現了不明原因的指甲黑線,應警惕黑色素瘤。


因此,當指甲長了黑線,一定不要大意,應該密切觀察黑線的變化,如果出現異常情況,切忌去點痣,避免過度的刺激和治療,而是應該及時就醫,查清病因。

目前,甲母痣可以通過手術切除和病理活檢進行治療。同時,還要注意防曬,避免強紫外線過度輻射,以免增加癌變風險。

除了黑色豎紋,指甲上的3個變化要留意

指甲上除了常見的黑線之外,還有可能出現白斑、凹陷、顏色改變等異常情況,可能與疾病有關,均需要留意:

指甲有白斑

指甲上出現芝麻大小的小白點,多與外傷、手足口病等發熱性疾病有關,與傳說中的肚子裏有蛔蟲、肝病、貧血、缺鋅、缺鈣等無關。指甲上有白斑,如果沒有出現其他不適,一般不需要特殊治療。需要注意的是如果白斑逐漸變大,同時指甲變厚,要警惕灰指甲。

指甲顏色異常

指甲變黃,伴隨皮膚髮黃、眼睛發黃等黃疸症狀,可能與肝病有關;指甲發白,同時出現杵狀指,可能是肺癌的徵兆;指甲變黑,與腎病導致血液流通不暢有關。

指甲出現點狀凹陷

指甲表面有點狀凹痕,看起來像針刺樣的一個個小坑,可能與銀屑病、指端皮炎等疾病有關。

由此可見,指甲也是身體健康的晴雨表。當指甲的顏色、性狀等發生異常的變化時,要及時就醫,找出原因。

黑色素瘤如何預防?

黑色素瘤是最致命性的一種皮膚癌,惡變率高,死亡率高,5年生存率低。日常生活中,預防黑色素瘤要做好防曬,尤其是夏天出門應戴遮陽帽、撐防曬傘、塗防曬霜。其次不要過度接觸自己身上的痣,不要摳,不要搓,如果發現痣突然變大,或者顏色改變,應提高警惕,及時去醫院檢查。此外,不要隨意點痣,以免過度刺激,誘發黑色素細胞惡變。

雖然我們平時不太會注意指甲,而且對於指甲出現的一些微小變化也不夠重視,看完這篇文章,一定要注意,當指甲出現顏色、性狀改變等異常情況的時候,要小心是疾病引起,應及早就診和治療。

參考資料:

[1]《指甲上的這條黑線,可能是惡性腫瘤!成年人要特別警惕》.滇醫通.2019-10-18

[2]《指甲長黑線可能是甲惡性腫瘤,權威專家教你怎樣健康預防》.人民健康網.2018-05-10

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