頂端新聞•大河健康報見習記者 張保富

高血壓存在於各個年齡段,近年來患病率持續增長,《中國高血壓防治現狀藍皮書2018》數據顯示,全國每年平均新增高血壓患者1000萬,現有高血壓患病人數達2.445億。

多名臨牀醫生提醒,很多患者的高血壓是繼發於其他疾病的,若能明晰病因,找出導致血壓升高的“元兇”,治療將事半功倍。

劉女士今年40歲,體型肥胖,臉圓、背寬,這種情況在醫學上被稱爲“滿月臉、水牛背”。劉女士血壓高已有10餘年,但她並沒有積極治療、規律服藥,也沒有養成定期測量血壓的習慣。

5月17日是世界高血壓日,河南省人民醫院高血壓科當天舉行義診活動

不久前,劉女士突然覺得右眼視物模糊,連忙到河南省人民醫院眼科就診,經檢測,劉女士是因爲高血壓導致的眼底出血,需要立即準備手術治療。

該院副主任醫師王珊珊讓其進行血壓測量,以便進一步治療時,發現劉女士的血壓竟高達180mmHg/120mmHg。這麼高的血壓根本無法進行手術,劉女士被轉到該院高血壓科住院治療。

經過仔細檢查,劉女士血液及尿液中皮質醇較高。王珊珊始終關注着這位患者,發現“高皮質醇”這一線索後,她建議劉女士進行地塞米松抑制試驗、腎上腺CT掃描等一系列的檢查,最終劉女士被確診爲皮質醇增多症。

通俗來講,就是分泌過多的皮質醇激素讓劉女士身體皮下脂肪重新分佈,導致面部、上胸部、頸背部、腹部、臀部脂肪堆積,也就導致了所謂的“滿月臉、水牛背”體徵。

過多的皮質醇激素導致劉女士血壓高且不易控制。王珊珊通過給劉女士定位、定性診斷,發現增多的皮質醇可能來源於右側腎上腺的增生。

通過手術治療,劉女士的血壓恢復了正常,原本肥胖的身材也瘦了很多。

皮質醇增多症又稱庫欣綜合徵,臨牀多表現爲肥胖、多血質、高血壓、糖尿病,兒童常伴有生長發育停滯,女性還有月經不調等。如果高血壓患者伴有上述典型的症狀、體徵,建議到專業的高血壓專科進一步檢查、確診,以儘早治療。

相關文章