有相关调查表明,妊娠妇女高血压疾病发生的影响因素并调查妊娠结局.结果 4 875例妊娠妇女中共有182例合并高血压疾病,发病率3.73%,其中妊娠期高血压43例,轻度子痫前期40例,重度子痫前期99例。

女性健康和孕产妇死亡一直是全球健康的重要议题,后者更是评价国家医疗体系的前哨事件.妊娠期高血压疾病(HDP)是全球孕产妇和围产期死亡的重要原因之一,也对女性未来长期的健康预后有至关重要的影响。

容易诱发妊娠期高血压的因素有哪些?

1、初产妇

初产妇,也就是第一次怀孕的孕妇的年龄小于16岁,或者是大于35岁,也有人说是小于18岁、大于40岁。多胎妊娠最常见的是双胞胎、三胞胎和四胞胎等等,但不会增加孕妇患有妊娠期高血压疾病的风险。

除此之外,就是妊娠期糖尿病、高血压疾病史、遗传疾病、慢性的肾炎等等因素,营养不良、过度肥胖等等也是为患妊娠期高血压疾病的最重要的因素。

2、其他因素

此外,比如一个人的生活状态、营养状态、教育背景、工作环境、心理压力等等的情况也是妊娠期高血压疾病的高风险因素。

妊娠期高血压疾病是妊娠期严重危害母儿身心健康和影响妊娠结局的一个常见的、严重的妊娠期的合并症和并发症。对于妊娠高血压疾病,及早发现、及时的治疗,对于改善妊娠结局会有积极的作用。

妊娠期高血压病该如何预防呢?

1、就是定期来医院做产前保健,注意每次认真的测量体重和血压的变化,注意尿常规,特别是要注意尿常规中尿蛋白的情况。
2、要良好的控制体重的增长速度,整个孕期建议体重增长控制在12.5公斤左右,体态偏瘦的人可以增加到15公斤,偏胖的人一般建议控制在8-10公斤。

3、对于有高风险的人群,可以在医生的指导下去做预防性的治疗,目前认为,口服小剂量的阿司匹林,对于减少高血压疾病的发生会有积极的帮助。
4、要注意孕妇的营养均衡,常规补充钙剂,保证优质蛋白的摄入,预防并发症,适当的补充维生素E、维生素C、铁剂和钙剂,对于高血压疾病的预防会有很好的帮助。
5、要注意孕期的很好的保健,保证充分的休息和睡眠。

对于有妊娠期高血压的孕产妇,如果有满足需要终止妊娠的指征时,则应尽快终止妊娠。病情稳定时可期待治疗至37周;第二,重度子痫前期患者,如妊娠小于24周,建议终止妊娠。

如果已经确定妊娠了20-24周,根据母儿情况决定;如妊娠28-34周,经过积极治疗病情不稳定,促胎肺成熟后终止妊娠;如妊娠大于34周,需实时终止妊娠。

参考文献:

《妊娠期高血压疾病危险因素及妊娠结局分析》,范海兰,2021, 36(6)

《妊娠期高血压疾病:母亲的当下和未来》高海洋,2021, 38(1)

《高龄孕妇合并妊娠期高血压疾病妊娠结局的临床分析》,张爱芳 ,2021, (3)

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