高血压和高尿酸血症虽然是独立的疾病，但往往同时发生。血压和尿酸相辅相成，相互作用。几乎一半的高尿酸血症伴有高血压，增加了治疗难度，甚至加速了并发症的发展。高尿酸、高血压患者一定要慎重选择药物，除了控制血压，还要照顾好尿酸。

高尿酸合并高血压有哪些危害？

高尿酸血症可促进高血压的发生发展，加速慢性肾功能衰竭、心肌梗死、脑梗塞、心力衰竭等高血压并发症的发生；反之，持续性高血压也会增加血尿酸，加速痛风的发展，甚至引起痛风性肾病。高尿酸和高血压患者的治疗应采取两种措施，在降低尿酸的同时注意血压。

高尿酸高血压患者应该选择什么药物？

1.血管紧张素受体拮抗剂

降血压首选血管紧张素受体拮抗剂，不仅能降低血压，避免心肌肥厚，改善心力衰竭，还能增加肾血流量，加速尿酸排泄。氯沙坦是很好的选择，可以减少醛固酮分泌，抑制肾小管对尿酸的重吸收，防止尿酸水平升高。

2.血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂也是不错的选择，可以扩张肾血管，增加肾血流量，加速尿酸排泄。但用药期间要定期检测血尿酸。一旦血尿酸异常，应立即停药。

3.降尿酸药物

目前降尿酸的药物有两种，一种是能抑制尿酸生成的药物，最有代表性的是非布索坦和别嘌呤醇；另一种是促进尿酸排泄的药物。常用苯溴马隆。多喝水，和碱化尿混合。应根据患者的肾功能和心血管损害程度选择合适的药物，每6个月左右检查一次血常规和肝肾功能。值得注意的是，服用别嘌醇前必须进行基因检测，以免引起严重的剥脱性皮炎，甚至威胁生命。

高尿酸合并高血压如何调理？

1.注意清淡饮食

高盐饮食不仅会引起高血压，还会影响尿酸排泄，所以要注意清淡饮食，每日食盐摄入量控制在3~6克。烹饪食物时，尽量少放调料，如酱汁、味精等。肥胖人群应严格控制脂肪摄入，多吃新鲜果蔬和粗粮，拒绝食用高嘌呤动物内脏和贝类。

2.钾和钙的合理补充

体内钾、钙的缺乏会使血压不稳定，影响受损关节的修复，所以要适当补充钾、钙，可以从绿叶蔬菜、豆制品、牛奶中获得。

高尿酸、高血压患者不能使用利尿剂。虽然可以减少血量，有助于降血压，但会增加血尿酸，促进尿酸盐沉积，甚至使病情恶化。

本文为***作者原创，未经授权不得转载