很多結婚沒有孩子的夫妻，都很焦慮，花了很多時間、精力、金錢到處求醫問藥。其實，有些不孕是很微小的因素引起的，看看下面這個真實的病例就清楚了。

這天，我們醫院的婦產科不孕門診來了一對焦慮的夫妻，小兩口結婚5年了，沒有采取任何避孕措施，可一直沒能懷孕。夫妻兩個和家人都挺着急。

患者自述，平素月經規律，週期30天，經期5天左右，經量中等，偶爾有痛經。其餘身體沒有不適，也沒有家族遺傳疾病。

婦科檢查，外陰發育正常，陰道前段通暢，能容2指，陰道黏膜光滑。但是，陰道頂端卻呈現閉鎖狀，未見宮頸，子宮體後位，單宮體，偏小，雙側附件無異常。

B超檢查：子宮大小：30毫米x45毫米x60毫米，雙附件未見異常。

結合上述檢查結果，接診的姜醫生下了初步診斷：1、原發不孕。2、陰道不完全阻隔。3、子宮發育不良。

患者之所以結婚5年不孕，主要是陰道不完全橫膈造成的。但患者月經正常，說明橫膈是不完全的，中間有空隙，經血纔可以流出。

診斷明確了，姜醫生下一步的工作，是找出陰道橫膈形成的原因，是否可以切除？只能去掉這層橫膈，才能打通陰道通向子宮的道路，精子和卵子才能順利相會結合，受孕才能成功。

陰道橫膈，大多位於陰道中上段，分爲兩種，一種是完全阻隔，橫膈沒有空隙，來月經時，會被阻於橫膈之內，表現爲腹痛。第二種是未不完全阻隔，阻隔中間有小孔，經血可以流出，因此不容易被發現。

陰道橫膈形成的原因，有先天器官發育不良的原因，也有在後天發育中，受到某種干擾造成的原因。

最主要的是，這種陰道橫膈，如果和宮頸、子宮穹窿粘連嚴重，很難生育，也就沒有手術的必要。因此，姜醫生需要明確患者陰道橫膈形成的原因，以及切開後是否可以懷孕，才能進行下一步的治療。

入院第四天，姜醫生對患者進行了宮腔鏡檢查，通過宮腔鏡，姜醫生髮現，患者橫膈後面有空隙存在，宮頸存在，還可見宮頸外口，形態也正常，在宮頸前方還發現有一個遊離異物。

這就說明，患者的子宮、宮頸正常，如果切除了橫膈，是可以恢復正常功能的。患者出現不完全橫膈的原因，很可能是陰道異物造成陰道黏膜粘連導致的。

查找出了原因，排除掉手術最不利因素後，姜醫生制定了具體的手術方案，在患者住院的第7天，進行了陰道橫膈的切除和修補手術，在硬膜外麻醉的情況下，切開了患者陰道上端的粘連隔膜，姜醫生先是用手術剪剪除了部分隔膜，用可吸收線縫合邊緣，取出了陰道異物。術後檢查，原來是一個小小的金屬跳棋子。

到此，這個病例很清楚了：因爲陰道異物導致了陰道粘連閉鎖。一些幼小女童，因爲好玩和無知，在玩耍時，把小玩具置入陰道中，因爲害怕不敢告訴大人，異物長期置於陰道中，長期刺激，陰道黏膜以及肉芽組織增生，造成了陰道不完全阻隔。

讓人高興的是，患者出院後的第二個月，就宮內妊娠成功了，十個月後，足月順產，分娩出了一位女寶。