在100年前已提出遗传是原发性癫痫发病的主因。大量调查发现,无论原发性或是继发性癫痫的直系亲属中癫痫发病率都远比普通人群高。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”之高与低。这种阈值较低者易于发生癫痫。

引起癫痫的常见病因包括

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先天性疾病

如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等;

外伤

产伤、脑挫伤、出血和缺血均可成为癫痫灶;

感染

多种病原体(病毒、细菌、真菌、寄生虫等)所致的脑炎、脑膜炎、脑脓肿等在急性期或在痊愈后形成的瘢痕及粘连可成为癫痫灶;寄生虫病如脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑包虫病、脑囊虫病、弓形虫等;

颅内肿瘤

脑肿瘤(恶性、良性及转移的)是仅次于脑外伤外的常见原因;

中毒

铅、汞、一氧化碳、酒精以及某些药物中毒等引起癫痫发作;

全身性疾病

如肝、肾性脑病等;营养代谢疾病:如低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等;

脑血管病

如高血压脑病、脑血管畸形、动脉瘤,缺血性及出血性脑血管病均可引起癫痫(1年后发生癫痫者约5%);

其他疾病

如结节性硬化症、老年痴呆(AD)等。

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