原標題：帝國理工：不改變既定解鎖計劃，德爾塔將引發英國疫情第三波

Delta變異株的免疫逃逸特性會影響第三波的強度。

相比其他的新冠變異毒株，德爾塔（Delta）引起了科學家的更多關注。與其他變異毒株相比，Delta的免疫逃逸、傳播力、病毒載量、致病力都有一定程度加強，這些特點不僅影響了英國此前既定的“解除封鎖路線圖”的推進，也對全球接下來的新冠防控之戰產生影響。

英國推遲解鎖第4步時間

當地時間6月14日，帝國理工學院在其官網發佈了最新的模型報告，以在Delta變異株的背景下進一步評估英國此前既定的解除封鎖的4步路線圖（Evaluating the Roadmap out of Lockdown: modelling step 4 of the roadmap in the context of B.1.617.2）。結果表明，若英國不改變既定的路線圖於6月21日全面解除封鎖，Delta變異株可能導致新冠疫情的第三波住院和死亡高峯。

2月22日，英國政府制定了詳細的“解除封鎖路線圖”，按照這一路線圖，英國將分4步，並最終於6月21日取消對社交的所有法律限制，大型活動也將被准許。

此前英國已經在今年3月、4月完成了前兩步解封計劃。5月17日，英國進入第3階段，重新開放室內招待，有限數量的觀衆可以重返戶外活動，並恢復最多30人的婚禮、招待會和葬禮。

不過，帝國理工學院的這一研究團隊表示，Delta的出現意味着可能需要更多時間來全面評估路線圖第3步的影響。

該團隊估計，以現有變異株在英國的傳播水平也就是有效繁殖數 (R0)來看，Alpha變異株約爲0.8，Delta約爲1.5，兩種變體的總體有效繁殖數約爲1.4。

根據當前的R0值，研究者探討了第4步解鎖的時間，分別是6月21日，或者推遲到7月5日、7月26日，或直到所有成年人都接種了兩種疫苗（估計2021年12月中旬）的四種情況。

該團隊發現，如果解除封鎖路線圖的第4步發生在6月21日，預計將發生第三波住院和死亡高峯，其規模很可能與第二波一樣大，甚至數量級更高。但如果將第4步解鎖時間延遲幾周，將減小第三波的規模，同時爭取時間更準確地估計Delta的其他控制策略，這將進一步緩解第三波的規模和數量級。

團隊研究者強調，Delta變異株的傳染性和免疫逃逸水平的不確定性，意味着未來可能的流行軌跡存在巨大的不確定性。研究者認爲，防止具有中度至高度免疫逃逸特性的變異株進一步輸入和傳播，將是至關重要的，因爲這可能導致未來的疫情比此前已經經歷的疫情高峯大幾個數量級。

根據英國衛生部在6月11日公佈的數據，英國超過90%的新增新冠肺炎病例感染的是Delta變異株。英國衛生部的研究表明，與Alpha變異株相比，Delta變異株的家庭傳播風險增加了約60%。Delta病例的增長率在各地區都很高，病例數量翻倍時間從4.5天到11.5天不等。不過，病例增加的同時，尚未伴隨發生住院人數的大幅增加。

6月14日，英國首相鮑里斯·約翰遜在新聞發佈會上發表聲明稱，Delta變異株的傳播速度比2月份公佈的路線圖中預測的第三波還要快，每週病例增長約64%，而在受影響最嚴重的地區，病例數每週都在翻倍。英格蘭住院的平均人數每週增加了50%，西北部增加了61%，這可能就是未來的趨勢。所以，若在6月21日繼續執行所有第4步解除封鎖路線圖，病毒確實有可能跑贏疫苗，並且會導致數千人死亡。

同時，鮑里斯·約翰遜提出了新的目標——在7月19日之前爲該國的每個成年人提供第一劑疫苗，其中包括18歲以上的年輕人以及23歲和24歲的年輕人，將把將4步的開放時間推遲到7月19日。

這一延遲，將給英國更多時間來考慮和實施替代控制策略，例如加強疫苗劑量，以及爲18歲以下兒童開展疫苗接種。

目前，英國正在全力推進疫苗的接種，試圖通過疫苗來阻斷Delta變異株所引發的第三波大流行。截至6月14日，英國已有79.4%的人接種了第一劑疫苗，57.4%的人接種了兩劑疫苗。

Delta的免疫逃逸特性

根據英國衛生部的技術簡報，與Alpha相比，Delta所帶來的住院風險增加；在旅行者、非旅行者以及家庭等接觸者中，Delta的繼發性病例高於Alpha；28天的死亡率爲0.1%，但是研究者認爲，這個數據滯後，仍需後續隨訪。

根據此次廣州疫情所表現的特點，可以發現感染者的樣本PCR檢測病毒載量有顯著增加，其次，病毒的代際傳播時間縮短爲2~4天，在10天內可傳5、6代。

除了Delta變異株本身具有的屬性外，它對疫苗的挑戰也是科學家關注的重點，因爲這將影響未來的疫苗免疫策略。

6月14日愛丁堡大學在柳葉刀發表的一篇論文，顯示了蘇格蘭地區接種阿斯利康疫苗和輝瑞/BioTech疫苗對預防Delta變異株的真實世界保護力。研究分析了今年4月1日至6月6日19,543個新冠病毒感染病例和377個住院病例，指出疫苗接種的保護力在第一劑接種後28天顯現出來，研究應用S基因陽性PCR鑑別突變株和非突變株感染，發現接種兩劑輝瑞/BioTech疫苗對非突變株的保護力爲92%，對突變株保護力爲79%。阿斯利康疫苗對非突變株保護力爲73%，對突變株保護力爲60%。

帝國理工學院的研究人員認爲，Delta變異株的免疫逃逸特性會影響第三波疫情的強度，因此，確定Delta變異株逃避免疫的程度以及傳播能力，將是預測疫情軌跡的關鍵。

英國在推進疫苗接種的同時，目前繼續維持第三步解鎖計劃。帝國理工學院公共衛生學院馬克·巴格林博士認爲，下個月感染、住院甚至死亡的人數可能會迅速增加。第三波的規模存在不確定性，需要更多時間來評估病毒的傳播能力，以及針對Delta變異株的疫苗的功效。馬克·巴格林同時表示，推遲第4步的時間，將減少病毒傳播，並使更多人能夠通過疫苗接種獲得保護。