據《中國心血管健康與疾病報告2019》，我國心血管病患病人數已達3.3億，其中腦卒中1300萬，冠心病1100萬，肺源性心臟病500萬，心力衰竭450萬，風溼性心臟病250萬，先天性心臟病200萬，高血壓2.7億。

冠心病作爲心血管疾病的高發病症，是全球死亡率最高的疾病之一，2019年中國47%的死亡與心血管疾病相關，其中冠心病死亡率增加77%（2018年報告）。

一、美國冠心病死亡率下降，爲何？

對比中國數據，美國顯然更爲“亮眼”。

美國心臟協會的數據顯示，美國10年間冠心病人死亡率下降了34.4%。美國的高血壓、血脂異常和糖尿病發病率與我國一樣居高不下，但死亡率卻大大下降，主要得益於他們對於風險因素的強力干預。

1、治療管理到位

在心血管病治療上，美國對患者的健康管理更加先進、到位。心血管患者出院後，仍會接受後續的醫療服務管理，直至恢復到正常的生活狀態。而我國在這方面的配置仍有較大差距，且國民的防病意識不高，大衆對飲食結構、生活習慣的改變沒有足夠的重視。

2、控制發病危險因素得當

在不良生活方式方面，我國控制並沒有到位，例如吸菸率。我國吸菸率依然很高，菸民數量高達3.5億，成年男性的吸菸率達52.1%。

而在控煙方面，美國則非常出色，吸菸率僅有15%。對比肥胖率，我國青少年兒童的肥胖率是30年前的73倍，而美國人的膳食結構已從過去的油脂爲主，轉變到如今的全穀物、蔬菜和水果爲主的結構。

3、提倡有氧運動

美國心臟病協會在《循環》雜誌發表聲明稱，將把有氧能力劃爲臨牀生命體徵。近幾十年來，美國衛生部門大力提倡有氧運動，使得曾在上世紀60年代猖獗美國，併成爲死亡率第一位的心血管疾病，得到了有效控制。

二、識別冠心病早期信號

冠心病的致死率非常高，想要遠離突發性死亡，就要及早發現冠心病的端倪。我們可以通過一些早期症狀，有所警覺。

胸口劇痛感

冠心病較爲明顯的症狀之一，大部分患者在發作前期出現胸口劇痛感。

頭暈目眩，大汗淋漓

心臟負責供血，當供血功能出現異常，就會影響整個身體系統的運轉，從而出現一系列缺氧、中樞調節異常症狀，如頭暈目眩、大汗淋漓等。

噁心、乾嘔

噁心乾嘔不一定是消化道出現問題，也可能冠心病，易誤診爲胃腸炎、膽囊炎、胰腺炎等消化道疾病。

三、冠心病高危人羣要留心

除了對冠心病早期症狀有所認知以外，屬於冠心病的高危人羣，更是要定期檢查，日常多注意飲食控制和其他形式的生活幹預。

--40歲以上中老年人

心肌梗塞與冠心病的猝死發病與年齡成正比，年輕男性比年輕女性更容易發病，但絕經後婦女的患病風險與男性基本持平。

--患有“三高”者

“三高”是冠心病已知的危險因素，這三種慢性病需要患者長期控制，一旦犯病，都是複雜的、多系統的棘手疾病，如冠心病合併腎功能不全等。

--長期吸菸者

吸菸者罹患冠心病的可能性比不吸菸者至少大2倍，且與每日吸菸支數成正比。

--肥胖、有不良生活方式者

本身就有肥胖疾病，如腹型肥胖、高脂血症人羣，或長時間攝入高熱量飲食、較多動物脂肪、膽固醇者，都更容易誘發動脈硬化，導致冠心病。

四、如何預防冠心病？

冠心病的發生在悄無聲息間，一旦發作，就會給人致命打擊。近年來越來越多研究證實，冠心病很多跟生活方式有關，要預防冠心病的發生，就從改變不良生活習慣下手。

--注意飲食

在冠心病的危險因素包括高鹽飲食、吸菸和堅果攝入不足。

對比1990年數據，2017年發病率增長歸因於加工肉喫得多、含糖飲料飲用多、肥胖等的疾病負擔增幅較大。想要避免冠心病的發生，建議多喫豆製品，增加果蔬攝入，補充魚蝦等海產品。這些食物都含有優質蛋白及微量元素，是保護心腦血管健康的關鍵。

--戒菸限酒

吸菸與飲酒都是損人不利己的事，酒精、香菸不僅會增加冠心病的患病風險，也會增加癌症的發病幾率，戒菸限酒是保護心血管的重要一步。

--減肥、多運動

肥胖者患冠心病的比例遠遠高於正常體重的人，肥胖老年人只需減重3~5公斤，心臟狀況就會有很大改善。

--控制情緒

負面情緒容易引起血管神經的張力增高，影響血壓變化，增加心肌負荷，減少心肌血供，誘發冠心病的發生，因此控制情緒也是預防冠心病的主要措施。

動脈粥樣硬化是生物體正常進展的一個過程，它難以逆轉，但也並不可怕，我們要做的就是預防這個進展快速發展，避免血管嚴重阻塞！

參考資料：

[1]爲什麼美國心血管病死亡率下降這麼多？原來是這樣！.健康界.2018-10-09

[2]健康知識┃警惕！你有可能成爲冠心病高危人羣.中華現代護理雜誌 . 2015-12-21

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來源：39健康網