原標題：起初步行障礙，後期致殘，這種醫生口中的“美女病”，今有兩款新藥在中國上市

8月1日，兩款治療多發性硬化的新藥——富馬酸二甲酯腸溶膠囊（特菲達）和氨吡啶緩釋片（復彼能）在國內正式上市，開啓我國多發性硬化治療新時代。這兩款藥物均可用於治療多發性硬化（MS），前者可以更好滿足MS患者對治療的不同需求，後者則是我國首個用於改善MS成人患者步行能力的治療方法。

首都醫科大學附屬北京天壇醫院院長、國家神經系統疾病臨牀醫學研究中心副主任暨中華醫學會神經病學分會主任委員王擁軍教授表示：“MS病理特徵、臨牀表現和病程均具有很強的異質性，個體化治療至關重要。富馬酸二甲酯腸溶膠囊的上市及其臨牀應用將爲患者帶來新選擇，治療方案更靈活，並將豐富中國MS的臨牀治療經驗，使更多患者獲益。氨吡啶緩釋片是目前唯一被美國FDA和歐盟EMA批准針對於改善MS患者步行能力的藥物。它與疾病修正治療藥物聯合使用，提供了短期改善步行能力，長期減少疾病致殘的綜合治療方案。”

1/3患者曾停止修正治療，急需更多治療選擇

MS是一種以中樞神經系統炎性脫髓鞘病變爲主要特點的免疫介導性疾病，好發於20-40歲的中青年，是目前全球最常見的青壯年致殘性神經系統疾病之一，一般來說，女性的患病率約是男性的2倍，因此這種疾病又稱爲“美女病”。而男性患病也不容忽視。復發型多發性硬化是MS最常見的類型，約85%的患者確診時爲此分型。

MS患者如果不及時治療，隨着時間推移，患者會出現多次復發，殘疾不斷進展，患者預期壽命比健康人羣平均縮短7年014年。疾病修正治療（簡稱DMT）是國內外治療指南及專家共識一致推薦的緩解期標準治療，是目前主流療法，有助於減少和減輕復發的頻率和殘疾嚴重程度。

2020年12月，由中國罕見病聯盟發佈的《2020中國多發性硬化患者綜合社會調查報告》顯示，處於輟學或失業狀態的MS患者中，近90%是由該疾病導致的；參與此次調查的患者中，由於缺乏療效或存在副作用，三分之一的患者終止了疾病修正治療。

可以看出，儘管以往已有部分可選擇的臨牀治療方案，但許多MS患者依然面臨殘疾進展的風險，急需新的DMT藥物進一步控制病情，富馬酸二甲酯腸溶膠囊的上市爲順應個體化治療提供了新機會。

中山大學附屬第三醫院神經內科主任醫師胡學強教授表示：“有研究顯示，DMT治療越早越好，患者在確診後馬上開始DMT治療和等待2年後再開始治療，長期殘疾進展方面的獲益有顯著性差別。臨牀試驗結果和超過十年的真實世界證據充分證明了，富馬酸二甲酯腸溶膠囊可幫助患者明顯減緩疾病進程的發展，減少致殘病變的發生。”

逾八成患者存在步行障礙，治療終迎突破

步行能力障礙是MS疾病的一個關鍵不良特徵，高達85%的MS患者將步行障礙視爲他們的初始症狀。然而，自1926年我國發現首例多發性硬化病例後，在過去長達95年的時間裏，我國臨牀一直缺乏能有效改善多發性硬化患者行走能力的藥物。

復旦大學附屬華山醫院神經內科主任董強教授表示：“在所有MS的症狀中，步行障礙對MS患者的日常生活質量影響最爲嚴重。不但限制他們的工作能力，還會影響患者的心理健康，對個人和家庭造成嚴重的精神和經濟負擔。我們很高興看到，氨吡啶緩釋片能夠快速來到中國，填補長期以來臨牀上的治療空白。我們也希望氨吡啶緩釋片和富馬酸二甲酯腸溶膠囊這兩款藥物上市後，能加速進入醫保進程，儘早被納入醫保報銷範圍，讓更多的MS患者和家庭受益。”

據悉，兩款新藥均爲渤健旗下。目前，渤健在全球有6個獲批產品，通過25項正在進行的MS臨牀試驗，不斷在MS病程的各階段進行開創性研究。渤健亞太區總裁溫浩基表示：“很感謝國家藥品監督管理局通過優先審評審批程序能讓富馬酸二甲酯腸溶膠囊和氨吡啶緩釋片兩個創新成果能快速進入中國，期待能與國內的臨牀專家不斷深入研究，將多發性硬化的治療策略從延緩疾病進展轉變爲幫助更多患者獲得持續的緩解，並最終消除多發性硬化導致的殘疾。”

目前，富馬酸二甲酯腸溶膠囊已經開始臨牀使用，並通過患者福利和患者援助項目方案，幫助MS患者羣體提高藥物可及性。氨吡啶緩釋片預計將在年內使中國患者受益。