50歲的朱女士,在自家果園裏修剪果樹,不慎誤傷了手指,導致左手食指脫落並伴有大量出血。家屬緊急送到魯東醫院救治。由於斷指再植的黃金時間爲事故發生後的6-8個小時內,骨科申光華醫生在接診第一時間內爲患者肢指斷端加壓包紮止血、快速補充血容量、保存離斷肢體、討論手術方案、與患者和家屬積極溝通病情……團隊成員有序配合,短短半個小時就完成所有的術前準備,當天下午一點骨科的醫護團隊開始了這場與時間賽跑的斷指再植手術。

手術主刀醫生申光華帶領唐凱醫生清理並探查左指斷端創面、對離斷的手指進行再植前的預處理、清理創面污染物、探查斷端兩側的解剖結構、固定骨折部位、縫合肌肉和肌腱,修補指端重要神經、吻合血管,手術順利完成!

斷指再植手術看似雖小,卻蘊含着大大的學問。斷指再植是將完全或不完全斷離的指體,在光學顯微鏡的助視下,將斷離的血管重新吻合,徹底清創,進行骨、神經、肌腱及皮膚的整復術,術後進行各方面的綜合治療,以恢復其一定功能的精細手術。斷指再植的能否成功關鍵在血管能否接通。手指末端的血管只有約0.1毫米粗細,只比頭髮絲粗了一些,醫生需全程在顯微鏡下進行手術。

骨科專家提醒,對於斷肢患者而言,時間就是生命。若手指或肢體不小心離斷傷,不要驚慌,先止血包紮,並以最快的速度就近就醫。斷指(肢)可用乾燥冷藏的方法保存,不能直接與冰塊接觸,避免凍傷;也不能用任何液體浸泡,以免影響血管、神經等。

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