嘴脣乾燥，容易口渴，胃口差，犯惡心，小便黃，大便不爽，舌淡紅，苔黃，有裂紋。

有以上這些症狀及舌象的人，大多是脾胃出問題了！

來，我繼續給大家講一個醫案故事。話說有這麼一個女子，53歲。

什麼毛病呢？就是舌頭有裂紋，看上去呈現一個明顯的“川”字，感覺到疼痛感。喫飯、說話、喝水，都受影響。

這個人用過很多湯藥。比如龍膽瀉肝湯、增液湯、知柏地黃丸等等，都不好使。

後來，她遇上一位醫家。

這位高手這麼一看，泄肝火、潤腸通便的、滋補肝腎的，人家都用過。那好，我就別用這些了。否則，就是找丟臉。

怎麼辦？他打算換一條思路。

刻診，見患者脈弦數，舌淡紅，苔黃。細問得知，大便不爽，小便黃，平時嘴脣乾燥，嘴巴也焦躁不堪。還經常感覺噁心納差。

怎麼辦？醫家想了想，給出了一張方子。

見：藿香葉、炒山梔、防風、制半夏、橘皮、甘草、山藥、石斛、石膏、生薑、大棗，再加上少許蜂蜜和黃酒。所有這些，水煎服。

結果如何？患者應用10劑以後，諸證悉平。舌頭徹底好了。

這是1988年《浙江中醫》雜誌上刊發的案例。感興趣的朋友，你可以去翻閱一下。

我給朋友們說說這背後的道理。其實它一點都不復雜。

我跟大家講，這個人之前服用過的方子，也都是去火、滋陰、清熱的。但是，沒治在點子上。這個人的問題，其實在於脾胃伏火。

啥叫脾胃伏火啊？就是說，你的脾胃裏有這麼一團火熱之邪，平時，藏起來，你看不見，甚至感受不到。

可是它說不定什麼時候，就因爲某個因素被“勾起來”了。這時候，你就遭罪了。

怎麼知道的呢？舌淡紅，苔黃，小便黃，這些都是有火的表現，這個不用細說。關鍵，在於患者犯惡心、胃口差、脣乾口燥。

人的脾胃，與口脣是相關聯的。脣，爲脾所主。脾胃有伏火，人往往會感覺口燥脣乾。有的人，甚至嘴脣乾裂出血。

脾胃伏火鬱於中焦，會嚴重影響人的消化。所以這類人，往往口臭。有的，容易飢餓。有的，熱邪煉津成痰，痰濁中阻，就表現出噁心、嘔吐、食慾不振。

這麼一看，上面醫案裏的患者，其實就是典型的脾胃伏火。伏火鬱於內，令津液不升，難以濡養舌面，所以舌頭就有裂紋，疼痛不已。

既然如此，要想改善問題，就得化解脾胃伏火，醒和胃氣，讓津液恢復向上輸布。

我們再回過頭去，看看當時醫家用的配伍。這裏頭，藿香、梔子、防風、石膏這個配伍就是瀉黃散，中醫用於消散脾胃伏火的專方。

梔子和石膏負責清熱去火，藿香和防風負責散解鬱火。前者主清降，後者主散達。一清一散，患者的問題就好了一大半。

鬱火散了，接下來還得把因爲鬱火而導致的痰熱之邪化解掉。橘皮、半夏，取二陳湯之意，可以化痰。

在這個基礎上，用山藥、生薑、大棗固護脾胃，用石斛進一步滋陰清熱。用蜂蜜來潤腸通便，借黃酒行散之力來散發鬱火。

這就是基本的用藥意圖了。

其實，裂紋舌現象，臨牀十分多見。我希望大家能重視起來。

患者主要表現，就是舌紅，脈數，裂紋明顯疼痛，口燥脣乾，口臭，有口瘡，食慾旺盛。有的人則嘔惡納差，或大便不暢，小便發黃。這些辨識起來是不難的。

上頭的方子，有代表性，也有特殊性。特殊性，是醫家在瀉黃散的基礎上，配了二陳湯。如果是非專業讀者，要在中醫師的辨證指導下來借鑑、應用。