11月20日是我國第八個“中國心梗救治日”。將“心梗救治日”定在11月20日，就是希望大家牢記兩個“120”，及時撥打120急救電話，把握黃金救治120分鐘。

　　什麼是心梗？

心梗，就是給心臟供血的血管被血栓堵死了，導致了心肌缺血、壞死。所以典型的症狀大多位於心臟所在的胸部。疼痛常從胸骨後或心前區開始，範圍至少一個巴掌大小。除非發生心臟驟停，其實大部分急性心梗並不會像電視劇裏那樣發病後立刻暈倒。一般超過15分鐘甚至數小時以上且不會自行緩解，服用硝酸甘油或速效救心丸也無效。

北京安貞醫院心律失常中心執行副主任 主任醫師 龍德勇 ：急性心梗發生的時候，通常會表現爲心絞痛，但是這種心絞痛在絕大多數人身上，並不是表現爲心前區明顯的疼痛，很多人可能表現爲胸部的壓縮感、緊迫感，我們發現很多人在描述這種難受的時候會下意識把右手展開，按着胸前區，這是一個比較特徵性的表現。

專家表示，絕大多數心梗發生之前，都會有一些前兆症狀。除了胸痛，心梗發作前的數小時甚至數天前，還可能出現一些不典型的先兆症狀。比如頸部、嗓子難受，上肢和左肩痛，持續後背痛，持續上腹痛，少數情況下還可表現爲牙痛或下頜疼痛。當然也並不是說有一點上述徵兆，就馬上懷疑心梗，還要結合是否是高危人羣來看。

　　如果患者的症狀高度懷疑是心梗時

　　應該怎麼做？

　　又有哪些誤區可以避開呢？

　　誤區一：喝口水 先緩一緩

　　心梗的黃金急救時間是2小時。當患者尤其是老人出現高度疑似心梗的症狀，不要存在僥倖心理，要及時撥打急救電話。北京市120最新數據顯示，急性心肌梗死，位於院前猝死疾病的第一位。

　　北京安貞醫院心律失常中心執行副主任 主任醫師 龍德勇：如果我們在一個小時之內開通這個梗塞相關的血管的話，就會使患者大大獲益，尤其是對急性心梗後合併的這些心律失常，是最根本的辦法。

　　誤區二：心梗後馬上服藥

　　出現胸痛症狀可以含服硝酸甘油，但服用前一定要測量血壓，如血壓低則不要服用。

　　北京安貞醫院心律失常中心執行副主任 主任醫師 龍德勇：有的人心梗，他可能血壓已經很低了，再去含服硝酸甘油的話，那會是雪上加霜。

　　誤區三：傳導焦慮情緒

　　北京安貞醫院心律失常中心執行副主任 主任醫師 龍德勇：懷疑某人發生心梗了，周圍的人比病人還着急，給病人傳遞這種不良的焦慮情緒也是不應當的，因爲這種焦慮情緒對患者來說可能會增加他的耗氧量，也會讓他的病情雪上加霜。

　　心肌梗死常見的誘因包括：情緒激動、勞累過度、大量吸菸、飲酒、氣候突變等，這些生活中應合理規避。專家介紹，近年來還發現，心梗有年輕化的趨勢。對於心梗患者的治療和干預，中國醫學科學院阜外醫院陳偉偉教授建議：

定期檢測血脂。發生過心梗的患者每3-6個月應測定1次血脂，並在醫生指導下將血脂中的低密度脂蛋白膽固醇控制在目標水平以下。

生活方式健康。心梗患者應在醫生指導下，科學管理膳食、戒菸戒酒、控制體重和腰圍、保持適量身體活動。

堅持規範治療。心梗患者應在改善生活方式的基礎上進行規範臨牀治療，尤其是超高危人羣，應儘早且持續做到低密度脂蛋白膽固醇控制雙達標。

“三高”共同管理。高血壓、高血糖、高血脂等均會增加再發心梗的風險，心梗患者必須對“三高”同時嚴格管理，以最大程度地降低再次心梗風險。

綜合：@新華網 @新京報

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