緩繳醫保,助力中小微企業紓困解難,職工合法權益仍須保障!

日前,國家醫保局、發改委等4部門聯合印發《關於階段性緩繳職工基本醫療保險單位繳費的通知》(下稱《通知》),部署中小微企業實施階段性緩繳職工醫保相關工作。

《通知》要求,滿足條件的地區,自2022年7月起,對中小微企業、以單位方式參保的個體工商戶緩繳3個月職工醫保單位繳費。

《通知》明確,要切實加強基金管理,強化基金運行分析,管控運行風險,確保基金安全。

《通知》還指出,在當地政府主導下,由醫療保障、稅務部門會同相關部門聯合確定享受緩繳政策的企業範圍,結合實際明確操作流程。加強部門協作,減輕企業事務性負擔。

7月起,中小微企業實施階段性緩繳社保3個月

《通知》從5大方面對中小微企業實施階段性緩繳職工醫保做出部署:

一是對中小微企業實施階段性緩繳職工醫保單位繳費政策;

二是確保緩繳期間參保人待遇應享盡享;

三是全面推行“免申即享”經辦模式;

四是切實保障好相關企業職工合法權益;

五是做好調度統計分析等工作,確保緩繳政策平穩實施。

《通知》提出,統籌基金累計結存可支付月數大於6個月的統籌地區,自2022年7月起,對中小微企業、以單位方式參保的個體工商戶緩繳3個月職工醫保單位繳費,緩繳期間免收滯納金。社會團體、基金會、社會服務機構、律師事務所、會計師事務所等社會組織參照執行。

《通知》要求,各地要加強緩繳信息調度,將緩繳信息按月彙總並向上集中報送。要切實加強基金管理,強化基金運行分析,管控運行風險,確保基金安全。要建立信息溝通共享機制,醫療保障、稅務等部門要做好企業和職工參保繳費、企業緩繳等基礎業務信息共享,強化部門工作協同。

全面推行“免申即享”經辦模式方面,《通知》要求,符合條件的中小微企業無需提出緩繳申請即可享受緩繳單位繳費政策。在當地政府主導下,由醫療保障、稅務部門會同相關部門聯合確定享受緩繳政策的企業範圍,結合實際明確操作流程,主動向社會公開。同時,加強部門協作,減輕企業事務性負擔。

《通知》還在指出,要確保緩繳期間參保人待遇應享盡享,中小微企業緩繳職工醫保單位繳費,不影響該企業參保人就醫正常報銷醫療費用,確保基本醫保報銷水平保持穩定不降低。要切實保障好相關企業職工合法權益。緩繳期限內中小微企業應依法履行代扣代繳職工個人繳費的義務,正常申報職工醫保費信息,確保職工連續參保,個人權益連續記錄。

職工統籌基金累計結餘1.7萬億元 

緩繳期間報銷水平有保障

日前,國新辦舉行國務院政策例行吹風會上,國家醫保局副局長陳金甫在吹風會上介紹,此項政策出臺充分考慮了醫保基金的承受能力。

據陳金甫介紹,2021年全國基本醫保基金收入2.8萬億元,支出2.4萬億元。職工統籌基金累計結餘1.7萬億元,全國絕大多數統籌地區可支付的月數都在6個月以上。因此,當前醫保基金能夠做到緩繳期間報銷水平不降低,確保應保盡保、應享盡享、應報盡報、應結盡結。

人社部副部長李忠介紹,此前,我國已出臺了階段性緩繳企業養老、失業、工傷三項社會保險費相關政策。通過擴大政策的實施範圍,延長實施期限,加大穩崗支持力度,有利於緩解企業當期資金壓力,幫助企業渡過暫時難關。

李忠進一步指出,針對個體工商戶和靈活就業人員抗風險能力較弱、當前參保繳費壓力較大的情況,人社部明確,以個人身份參加企業職工基本養老保險的各類靈活就業人員,如果今年繳納養老保險費有困難,可以自願暫緩繳費,未繳費月度可於明年年底前進行補繳,繳費年限累計計算,不影響今後退休待遇。

對於確保緩繳社保政策落地見效,陳金甫提出,要精準鎖定中小微企業,有條件地實施緩繳三個月。在實施緩繳醫保過程中,避免企業申報、部門審覈,採取簡化處理,免申即享。依託過大數據,通過後臺的用人單位繳費識別,把絕大多數符合條件的中小微企業都納入政策享受範圍。若出現遺漏,企業可以申請按政策給予處理。

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