一男63岁,患者背痒半个月,近1周加剧,奇痒难忍来诊。患者有慢性支气管炎,胆囊结石病史。咳嗽有痰,手麻,舌质淡、苔薄白腻,脉滑。证属痰湿瘀阻、胆失疏泄。治拟化痰逐瘀、疏通胆道。方用二陈汤合桃红四物汤化裁:半夏,茯苓,陈皮,蝉衣,僵蚕,当归,川芎,赤芍,桃仁,浙贝母,丹参,郁金,金钱草,甘草。3剂水煎服。患者复诊告痒大减,继用5剂痒止。
按:患者痰湿瘀阻,胆失疏泄,结石内聚,阻滞胆道蕴久化热引起背奇痒是病之本。前人曰:“百病多由痰作祟。”该方用二陈汤、浙贝母僵蚕化痰逐痰;用四物汤、桃仁、丹参、郁金活血化瘀;用金钱草清热利胆、调其内而愈其外,胆道通,湿热祛故痒止。
   
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