藥品管理混亂,未履行實名制就醫……昌平區通報5起定點醫療機構典型處理案例。

案例一:北京昌平謙愛門診部未履行實名制就醫有關規定等問題

2020年5月至7月,昌平區醫保部門在檢查中發現,北京昌平謙愛門診部存在未履行實名制就醫有關規定、中草藥超藥典用量未雙簽字、理療科管理混亂、藥品購銷存不符等問題,涉及違規費用21719元。

依據《北京市基本醫療保險定點醫療機構服務協議書》,追回違規費用,給予中斷執行協議的處理。

案例二:北京城南中醫醫院申報與實際不符,藥品管理混亂等問題

2020年9月,醫保部門在檢查中發現,北京城南中醫醫院口腔科申報與實際應用項目不符,藥品進銷存不符,中醫科醫師鍼灸、按摩治療時,未覈對患者醫保卡,數字化攝影系統無患者照片、報告、登記信息等內容,涉及違規費用2421元。

依據《北京市基本醫療保險定點醫療機構服務協議書》,追回違規費用,給予黃牌警示的處理。

案例三:北京漢章針刀醫院申報與實際不符,藥品管理混亂等問題

2020年9月,醫保部門在檢查中發現,北京漢章針刀醫院部分患者進行鍼刀手術無知情同意書和登記記錄,部分患者每週針刀手術多於2次,理療收費有誤,數字化攝影系統記錄次數與申報次數不符,無相關治療設備,但向醫保申報相關治療費用,部分病例無醫師簽字,涉及違規費用24975.83元。

依據《北京市基本醫療保險定點醫療機構服務協議書》,追回違規費用,給予黃牌警示的處理。

案例四:北京市昌平區南口鎮燕磨峪村衛生室未履行實名制就醫等問題

2019年11月,昌平區醫保部門在檢查中發現,北京市昌平區南口鎮燕磨峪村衛生室未履行實名制就醫制度,醫生同一時間爲不同患者治療,中草藥飲片超藥典用量使用未雙簽字,涉及違規費用1258.51元。

依據《北京市基本醫療保險定點醫療機構服務協議書》,追回違規費用,給予黃牌警示的處理。

案例五:北京市昌平區南口鎮陳莊村衛生室未履行實名制就醫等問題

2019年11月,昌平區醫保部門在檢查中發現,北京市昌平區南口鎮陳莊村衛生室未履行實名制就醫制度,部分處方無醫師簽字,涉及違規費用373.83元。

依據《北京市基本醫療保險定點醫療機構服務協議書》,追回違規費用,給予黃牌警示的處理。

在此提醒所有醫藥機構和參保人,維護醫保基金安全事關你我,人人有責。

圖文來源:昌平圈微信公衆號、昌平醫保微信公衆號

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