本文转自:中国山东网

中国山东网-感知山东8月10日讯(记者 郅方燕) 8月8日12时40分许,在菏泽市立医院餐厅上演一场生死竞速,一位42岁的男性患者在餐厅突发心梗,准备从自己衣兜里拿速效救心丸时,突然心梗倒地,意识不清,脸色发紫、嘴唇发黑。

餐厅员工李月梅、桑玉玲和马美英第一时间跑过去,赶紧把散落在地下的速效救心丸塞在病人嘴里。其他人员过去揭开衣服为杨振扇风,并拨打急救中心电话,见患者没有任何反应,李月梅又连忙跑到医院科室求助,恰巧在餐厅门口遇见骨创外科一区护士潘芳芳。

“当时脉搏、呼吸都停止了,立即对他进行心肺复苏和人工呼吸,两分钟后,病人慢慢有了知觉,嘴唇也有了血色,”潘芳芳说,由于抢救及时,病人暂时脱离生命危险,也为后续的治疗争取到了时间。

潘芳芳跪地救人

倒地3分钟后,急救中心工作人员迅速赶到,将病人抬上担架送到急救中心进行抢救。急诊科副主任赵妍立刻判断这是一名心梗病人,立刻对病人用上急救药物,进行气管插管+胸外按压,并进行多次电除颤。

同时,通知胸痛中心前来会诊。心内科主任王勇、副主任医师徐付彪和主治医师刘兴邦随后赶到急救中心。“心电图已显示是心梗,但病人在经过抢救后仍然有室颤,这必须通过ECMO支持才能进行手术。”心内科主任王勇说。

生死竞速 启用ECMO展开营救

在家属的同意下,急救中心立刻知会重症医学科主任李凡民,启用ECMO对病人展开营救。

随后,通过器械心外按压下将病人转运至重症医学科。一旦决定行ECMO治疗,早一分钟上机,患者的存活概率越大。为了给患者争取生存的机会,面对基本没有血压、血管穿刺难度极大的情况,重症医学科副主任张解放带队兵分两路,一路进行设备调试、管路预冲,一路穿刺股动静脉,终于让ECMO顺利上机运转。很快,病人室颤消失,氧合上升,生命体征逐渐平稳,具备手术条件。

由于病人身上多处插管,对病人的转运十分困难,需要6名医护人员才能转运,手术室器械也要重新摆设。在这种情况下,心内科一病区将病人送至菏泽市立医院一楼导管室。

通过造影,发现病人冠脉三支血管闭塞两支,“一般的心梗病人病塞一支就很危急,两支闭塞其凶险可想而知。”心内科一病区主治医师刘兴邦说。在心内科主任王勇的指导下,心内科副主任医师徐付彪和主治医师刘兴邦迅速开通血管,植入支架。

转危为安 等待患者苏醒

“这是2022年第36例启用ECMO患者抢救成功,经多学科联合在ECMO辅助下紧急实施PCI手术,植入支架 ,开通血管,目前患者生命体征平稳,正在重症监护室进一步治疗,”刘兴邦说。

“患者因早上胸口剧烈难受,来到菏泽市立医院打算挂专家号,可是没想到没等到就诊,就突发心梗倒地。”刘兴邦提醒广大患者,如果心脏出现不舒服请及时到急诊诊治,切勿报着忍一忍就过去的侥幸心理,以及只盯着专家号,生命无小事,一定要及时就医。

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