本文转自：长江日报

长江日报大武汉客户端8月12日讯（记者余丹夏 通讯员胡凌云）持续高温下，不少市民都减少了外出活动。但高温却没有阻挡家庭医生外出巡诊的步伐。一次签约全家受益，健康处方一人一策。8月12日，硚口区韩家墩街社区卫生服务中心家庭医生团队主动上门，为行动不便的老人送上健康服务，确保老人安然度夏。

硚口家庭医生上门为老人服务。记者余丹夏 摄

“硚口家庭医生与我们全家签约家庭医生服务，时刻关注我们的身体健康，随时呼应我们的健康需求，一次次上门服务让我们一家人安全感十足。”家住武柴宿舍85岁的刘立祥爷爷、81岁余珍珠奶奶是硚口区韩家墩街社区卫生服务中心签约家庭医生服务的慢病患者，夫妇俩分别患有糖尿病、高血压、慢阻肺、肝硬化。2个多月前刘爷爷不慎在家中摔倒，导致腰椎骨折，在医院保守治疗半月后出院回家，硚口区韩家墩街社区卫生服务中心家庭医生孟雨薇、马惠君在刘爷爷出院后，每个月上门随访一次，了解爹爹的恢复情况，并进行定期的健康指导。在随访中了解到他们的儿子也有糖尿病，家庭医生立即和老人的儿子也签订了家庭医生协议，督促他定期监测血糖、早日到中心进行“慢性病患者体检”，了解自己的健康状况。

硚口家庭医生耐心为老人查体。记者余丹夏 摄

据了解，当前，硚口区推进“四联”健康管理新模式，以家庭为单位开展家庭医生签约服务工作，签约家庭中选择一名家庭成员作为健康管家，在家庭医生团队的支持下，了解家庭成员健康状况，辅助开展家庭健康管理工作，协助督促家庭成员遵循健康生活方式，做好健康监测，落实健康干预措施。引导居民做好个人自主健康管理，提升居民健康的素养和水平。在上级医院的支持下，推动优质医疗资源下沉到基层医疗机构，形成优质医疗资源为支撑、家庭医生团队为主干、家庭健康管理为支持，个人健康监测为基础的基层“四联”健康管理新模式。

硚口家庭医生登门为居民答疑解惑。记者余丹夏 摄

硚口区韩家墩街社区卫生服务中心负责人介绍，中心家庭医生团队为居民提供“一家一张明白纸、一家一个明白人、一家一份实用工具、一人一份健康教育处方”的“一对一”健康教育服务，提升家庭医生签约服务的获得感，实现全家人健康素养的提升。从管一人健康到管全家健康，从签约一人到签约全家，家庭医生服务越做越细，越来越扎实。