爲了整牙,這屆00後們拼了,存款不高的他們,動起了貸款整牙的小心思。一位消費者透露,自己人生中第一筆貸款不是房貸車貸也不是助學貸款,而是牙貸。由於毛利率高,整牙和眼鏡、白酒一起被公認爲“三大暴利行業”。

撰文/《財經天下》週刊作者 李萌

跟着小紅書整牙

一年前在小紅書上看到一篇凸嘴筆記後,00後範琳就動起了整牙的念頭。

範琳按照筆記的介紹,將手指抵住鼻尖、嘴脣、下巴,發現三者不在一條直線上,只能抵住鼻尖和嘴脣,下巴連不上。她的心情一下子跌至谷底,博主說出現這種情況就是凸嘴。意識到自己長的不漂亮,是因爲牙齒後,範琳開始在網上搜索矯正方法。

大數據頗爲智能地給範琳推送了一堆關聯詞,嘴凸、下巴後縮、鼻基底凹陷……拔出蘿蔔帶出泥,範琳才發現自己的下半張臉存在着這麼多相互勾連的問題,也終於明白自己從小到大爲什什麼牙齒總出狀況,不是牙疼就是要補牙,而且她還一直因笑容而自卑。

“我一笑起來就露牙齦,很醜,所以從小到大都不敢大笑。”她原以爲這些都是基因決定的,改變不了,現在卻發現還有轉機,只不過這個機會得用錢抓住——基本是萬元起步,且上限未知。

對於還在上大學的範琳而言,這太貴了,遠超她的能力範圍。而且她根據小紅書上的案例參考判斷,自己的情況不僅需要整牙,還需要拔牙,如果再找好一點的醫院和醫生,估計要兩三萬元,甚至更多。

愛美心切的範琳,過年回家時忍不住告訴父母自己想整牙,父母一致反對,覺得這不是剛需,沒必要花錢。這個結果在範琳的意料之中,整牙對他們這種普通家庭而言,確實太貴了。“我爸媽平時輕易不去醫院看牙,除非牙疼得受不了。”

父母的反對,並沒有讓範琳斷了整牙的念頭,她已經決定,工作後第一件事就是攢錢整牙,她不想再忍受經年累月因爲牙齒易蛀、不美觀導致的種種問題,小紅書上鋪天蓋地的整牙前後對比,更是讓她無法抗拒變美后的誘惑。

像範琳這樣刷小紅書,最終動了整牙念頭的人不在少數。

在小紅書上搜索正畸能出現25萬篇種草筆記,無數博主將自己的正畸經歷整理成文字、圖片、視頻,細說自己正畸的方法以及所取得的效果,言語中透露出變美是正畸最大的意義。一位花了兩年半時間正畸的23歲博主稱,兩年多時間的正畸很有效果,自己感覺到牙齒變得整齊了,人也更美了。

看了這些種草內容後,一些原本就對自己的牙齒不滿意的消費者,徹底動心了。在多篇正畸分享的帖子下面,有無數人收藏,還有一堆人留言求推薦醫院、醫生。

也不怪小紅書能成功製造牙齒焦慮。實在是,隨着我國居民收入的提高,人們越來越關注口腔健康問題。前瞻產業研究院數據顯示,我國有92.2%的居民認爲口腔健康對自己的生活很重要。而在居民的口腔問題困擾中,牙齒不整齊排在第一,佔比高達48.7%。

在此背景下,當前與健康、顏值雙掛鉤的正畸受到了越來越多的關注,各大社交媒體上“整牙如換頭”等鋪天蓋地的推廣,也爲正畸熱潮添了一把火,讓人們對顏值的追求,開始“武裝”到了牙齒。

據一位正畸專家透露,與20年前主要是兒童整牙不同,現在整牙的六成以上是年輕人。南都民調中心的數據顯示,目前整牙日趨低齡化,開始從90後向更年輕的00後轉移。在小紅書上,就有不少00後分享自己的正畸經歷。

人生第一筆貸款是牙貸

很早就想整牙的00後張寧,在看完小紅書的種草筆記後,決定不能再等了,早整早輕鬆。從小就因爲牙齒自卑的她,已經決定在9月研究生入學前申請生源地1萬多元的助學貸款,然後拿着這筆錢去整牙。

張寧在各個平臺做了好幾天功課,從公立醫院看到私人口腔診所,從醫生的學歷資質到過往矯正案例,從金屬牙套到隱形牙套,再綜合對比價格、排隊時間等各項要素,終於列出了一份詳細的備選名單。“牙套我只能選擇金屬的,雖然醜點,但隱形的太貴了,我做不起。”

萬元起步的高門檻,不僅讓一些準備自己攢錢整牙的年輕人在價格面前打怵,有家庭經濟基礎做支撐的消費者,也忍不住吐槽整牙太貴了。

兩年前,還在上高二的李綿,因去醫院補牙被大夫指出牙齒不齊容易蛀牙,父母聽完後就帶她去做了正畸。她向《財經天下》週刊算了一筆賬,從牙齒模具、補牙拔牙,到矯治器、保持器等,走完一遍整牙流程,她總共花了六萬多元,彼時她選擇的還是傳統的金屬牙套。

“因爲我的牙齒問題比較大,所以各種項目都有,箍牙時會幫你把這些都檢查掉一併處理。我一共拔了四顆牙,拔一顆牙就得五六百,然後牙套貴矯正器也貴,現在還要戴保持器,說實話,真挺費錢的。”李綿說。

“整個牙,價格堪比奢侈品,甚至比奢侈品還要貴。而且買東西還有售後保障,但整牙只能靠自己做足功課,避開雷坑,選好醫院和醫生,然而你選的醫院和醫生還未必能讓你排得上隊。”範琳苦笑道。

一位初入職場的00後在網上吐槽,自己上大學時,沒什麼積蓄,但又想整牙,最終決定用分期貸,一共貸了1.3萬元矯正牙齒,現在每個月差不多要還六七百元。

“我人生中第一筆貸款不是房貸車貸也不是助學貸款,而是牙貸。”孟雲說,自己上高中時曾想着正畸,但是父母不讓,說她的牙齒挺整齊的沒必要,她清晰地記得當時在老家做也就八千多元,但是等到自己來北京上大學再想做已經不是這個價了。

不久前拿到畢業證書、找到工作後,00後孟雲做的第一件事情就是貸款整牙。“我不敢告訴家人,怕他們繼續反對,我現在經濟獨立了,可以貸款分期還,這樣壓力會稍微小一些。”

孟雲最終選擇的是北京一傢俬立口腔醫院,總共花了25800元,她打算分六期還,每個月從工資中拿出4300元還牙貸。

整牙究竟要花多少錢?北京一知名連鎖私立口腔醫院的工作人員表示,目前傳統正畸牙套的價格在兩萬八至三萬元左右。如果要品牌的要稍微貴一些,國產時代天使大概三萬到三萬八;進口隱適美的則要四萬至四萬五。

在另一家主打“性價比”的私立口腔診所,時代天使隱形矯治器的價格在兩萬五左右,隱適美價格則在三萬五至四萬多元。這還只是正畸所需的價格,如果就診時發現需要拔牙,價格得另算。

網上關於整牙貴有很多吐槽聲,“整一口牙,縣城一套房沒了。”“換幾顆牙,一輛寶馬沒了。”“做一個矯正,3萬元沒了。”“有一種富有,叫整得起牙。”“全身上下,就牙套最貴了。”

到底貴在哪?

整牙是通俗的說法,學名是正畸,指的是通過外力來矯正牙齒、解除錯牙和畸形,使得牙齒移動到最佳位置。那麼,整牙到底貴在哪?

北京大學口腔正畸學博士、賽德陽光口腔醫療集團副總裁周紹楠告訴《財經天下》週刊,“正畸價格較高,成本居高不下是重要原因。”正畸的成本里包括了醫生本身的操作成本和材料成本兩大部分。

“一次正畸一般來說要兩年以上的時間,複雜的正畸可能要三年以上的時間。”周紹楠透露,在整個過程中,醫生的勞動成本以及付出的耗材成本都比較高,而與國外正畸以青少年爲主不同,我國正畸大多是成年人,這導致矯正難度大、週期長,相應的成本也高。

以隱形矯正器龍頭企業時代天使爲例,其標準版的矯治週期平均時長爲23.8個月,對外售價是3.2萬元。看上去賣得很貴,但大頭被原材料與耗材成本所佔據着,近年來佔比一直在50%左右。

這與隱形牙套產業鏈分工有很大關係,產業鏈上游的參與主體是膜片供應商、儀器供應商,中游是隱形牙套生產商,下游則是各大公私立口腔醫院。目前,我國上游產業嚴重依賴進口,90%左右的中游牙套生產商,主要從肖爾與愛登特兩家德國供應商處採購膜片、3D打印機、壓膜機等原材料和設備。

在此背景下,牙套的定價權由上游說了算,因此中游、下游的原材料與耗材採購成本一直居高不下。下游方面,拿通策醫療舉例說,過去五年其醫療材料成本在總成本中的平均佔比爲28.38%。

讓整牙價格居高不下的另一個成本則是人力成本,整牙說到底是一門技術活,正畸效果好與壞與醫生水平的高與低有着正相關性。

據周紹楠介紹,目前我國正畸醫生主要有兩種成長路徑,一種是經過正畸碩士或者博士教育,拿到學位以後成爲正畸專科醫生;另一類則是在工作崗位上歷練培訓,轉變成正畸專科醫生。但這兩類醫生合計起來,其數量與國民需要矯正的總數量上相比,仍有巨大的缺口。

而培養一個專業的牙科醫生,需要漫長時間,10年的本碩博連讀、3年以上的臨牀實踐,如果算上進修時間將長達16年、17年。周紹楠說:“拿我個人舉例,我整個正畸專科醫生培訓的過程,加上本科一共有十年的時間,這在整個的培訓體系中還算是順利的,如果碩博不連讀的話,現在需要11年。”

從通策醫療、瑞爾口腔兩大下游口腔醫療服務企業的成本構成上看,人力成本目前依然佔據着大頭。如通策醫療就在財報中解釋稱,2021年公司營業成本同比增長31.02%,核心原因是人力成本和材料成本增加所致。

兩家企業中最捨得給牙醫開錢的是瑞爾口腔,全職牙醫平均年收入在百萬元以上,最高的甚至達到了200萬元,這使得瑞爾口腔牙醫流失率較低,工作10年以上的不在少數。而通策醫療和牙博士的牙醫平均收入均在50萬元左右,牙醫流失率也相對較高。

截至3月31日的2022財年,瑞爾口腔僱員與福利開支爲7.16億元,在總成本中的佔比爲51.6%。2021年通策醫療的人力成本是8.35億元,佔當期總成本的55.76%。

成了一門大生意

雖然整牙很貴,動輒上萬,甚至幾萬元,但是卻擋不住人們對齒如含貝的嚮往與追求,一口整齊的牙齒將極大地拉昇人們的整體形象,這使得正畸已經成爲了一門大生意。

灼識諮詢發佈的2022年《全球及中國隱形矯治行業藍皮書》顯示,過去幾年,中國是全球正畸市場發展最快的地區,年複合增長率達17.3%。以終端價計算,中國正畸市場已由2015年的17億元,爆發式增長至2021年的131億元,預計到2030年將增至706億元。可以說,當前正畸已成口腔醫療中規模最大的細分領域。

受此影響,早早上市的龍頭老大通策醫療的股價從2017年的20元左右一股飆升至四百多元的高點, 一度被稱爲“牙茅”;隱形正畸第一股時代天使於去年6月在港交所上市,市值一度達到700多億港元;瑞爾集團也在今年3月登陸港股,身後還有牙博士在排隊IPO。

從市場份額層面看,正畸的上游和中游相對集中。《全球及中國隱形矯治行業藍皮書》顯示,2021年中國隱形矯治市場排名第一的時代天使,佔據着41.1%的市場份額;排名第二的隱適美,市場份額爲35.9%。

與之相比,下游市場集中度還較爲分散。弗若斯特沙利文數據顯示,2020年我國五大民營口腔醫療機構的總市場佔有率爲8.5%,即便是行業老大通策醫療,市場佔有率也只有2.4%。截至目前,行業尚沒有誕生出一個全國性的巨頭,多數口腔醫療服務機構的地域性強,如通策醫療的核心大本營就在浙江。

整體上看,我國正畸市場還有着巨大的發展空間。數據顯示,我國正畸的滲透率與歐美國家相比差距巨大,以70%的比例估算,我國錯頜畸形患者約10億人,而2019年正畸案例數爲290萬例,滲透率僅0.29%,同期美國滲透率爲1.8%,歐洲的滲透率爲0.8%。

由於醫療資源的地域不平衡,我國正畸市場還存在顯著的地域差別,周紹楠表示,在一二線城市,尤其是北京上海等超一線城市,正畸的滲透率相對較高,但仍然低於美國,而在農村或者是三四線城市及以下,差距會更加顯著。

爲了提高滲透率,相對一二線城市而言,三四線城市的整牙價格會低一些。烏魯木齊的雲淺在去年夏天開始整牙,她選擇了當地一家大型私立口腔醫院,金屬牙套價格在一萬元左右,隱形牙套要貴上一倍,在兩萬元上下,比一線城市便宜不少。

在範琳三線城市的家鄉,牙齒矯正價格在萬元左右徘徊,她搜索過老家的口腔醫院,很多私立口腔診所會推出團購優惠套餐,金屬託槽只需七八千元,最低甚至只有三五千元,而貴一些的隱形矯正,也可以一萬多元搞定。

但在大衆點評上,這些套餐的半年消費數據長期停留在0,這讓範琳有點不放心。她覺得低價套餐很可能存在隱性消費,醫生的專業程度也難說。

“大衆點評可以查看各家口腔機構的醫生信息,我們老家的口腔醫生基本是市裏或者省內的醫學院校畢業的本科生,但北京的醫生很多都是碩博,而且是正畸專科醫生,無論是專業性還是資歷都豐富得多。”範琳說,北京有它不可撼動的優勢,集中了頂尖的醫療資源,醫生的學歷、資質都遠優於三線。

確實,牙醫也決定着一家口腔醫療服務企業營收的水平。2021年,通策醫療的牙醫數量有1624名,因此其營收也最高,有27.81億元;排名次之的是瑞爾集團,有856名牙醫,共創造了15.15億元的營收;而牙博士的牙醫數量最少,只有401名,對應的營收只有10.71億元。

在賺錢能力上,除了瑞爾集團因成本高企還處於虧損階段外,時代天使、通策醫療、牙博士幾家2021年所賺的錢均在億級以上,分別爲2.86億元、1.66億元和1.2億元。

值得注意的是,三家企業的毛利率均在50%左右。2019年到2021年,時代天使的毛利率分別爲64.6%、70.4%和65%。同期,通策醫療的毛利率爲46%、45%和46%。牙博士則爲53.8%、55.5%和54.6%。就連最低的瑞爾集團2019、2020及2021財年的毛利率也有15.2%、10.1%和24.1%。

也正因如此,整牙和眼鏡、白酒一起被公認爲“三大暴利行業”。

(文中消費者爲化名)

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