腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环内环的组成部分。正常生理情况下，6—7岁发育为最大，青春期后逐渐萎缩，到成人则基本消失，若腺样体增生肥大且引起相应症状者称腺样体肥大，本病多发生在3—5岁儿童，成年人罕见。以晚间睡觉时鼻塞，打呼噜，张口呼吸为主要临床症状。（详细症状、发病原因及危害请查阅搜狗百科或百度百科，在此不再赘述）。

临床资料：所有93例患者的临床资料均来自我门诊，时间跨度2011年３月－2015年３月。其中男童48例，女童45例。发病年龄2.5--7岁。详细年龄段2.5—3.5岁33例，3.5－4.5岁39例，4.5—5.5岁16例，5.5--7岁５例，均以晚间睡觉时鼻塞、张口呼吸、打呼噜为诊断标准，52例经X光或CT确诊，另41例未拍片，据诊断标准诊断。

治疗方法：所有病例全部用银翘散，改散为汤加减，因芦根性寒去之不用。通气不利加苍耳子辛夷花，扁桃体肿大加玄参浙贝母，饮食欠佳加焦三仙陈皮，其他随症加减。每日一剂，七天一疗程，一般2—3疗程。

治疗结果：疗效判定标准：痊愈：睡觉时呼吸平稳，无打呼噜，无张口呼吸。有效：上述症状减轻，未完全消失。无效：没有任何改善。结果：除11例因不能喝中药，1例有轻微过敏(身上起粟状疹)停药，未列入统计外，余下81例全部有效，有效率100%，75例治愈，治愈率93%。

讨论：小儿腺样体肥厚属少儿多发病，虽然多数随年龄的增长可自行痊愈，但发病时期是少儿发育关键期，长期张口呼吸、脑缺氧，造成的上颌外凸，注意力不集中等后遗症却不易再恢复，所以必须积极治疗本病。目前医院多采用手术刮除腺样体，由于很多家长惧怕给孩子全麻，又因为腺样体是小孩的免疫器官，不敢轻易做决定。而中药方法简单又有非常好的疗效，每天2—3次，每次20—30毫升，多数的孩子也能接受，如果能根据孩子的体质来处方，不仅没有副作用，连扁桃体发炎、咽炎、鼻炎、饮食差等也能得到改善，所以，用中医中药治疗小儿腺样体肥大值得推广。

 

 

附  典型病例

 

宋雨明，男，3岁10个月，济宁市中区渔山小区。   初诊:2013年7月5日。

半年前，年轻的爸爸妈妈发现孩子睡觉时，只要躺下就鼻子不通气，开始以为是感冒，治疗了一段时间一直不见好。后来发现，不仅张口呼吸，打呼噜，严重时还会出现憋气，甚至有时脸都是青的。找了几家医院，均诊断腺样体肥厚，建议治疗方法－刮除腺样体。

因为爷爷奶奶只有这一个孙子，老爷老娘只有这一个外孙，担心全身麻醉会给孩子造成伤害，所以一直不敢冒险做决定。打针吃药又不管用，可把一家人愁坏了。后来发现，如果把孩子抱起来，头高脚低，有个角度呼吸能就好一些，于是老爷老娘、爷爷奶奶干脆搬到了一起住，晚上轮流抱着孩子睡。

一家有难，亲戚邻居都帮忙出主意，想办法，打听医生。医生经历了不少，症状总不见起色。眼看着孩子精神越来越差，一家人简直寝食难安。后来在爷爷的一个朋友、我的一个曾经的患者推荐下，来到了我门诊。

经过详细的诊断，我明确的告诉患者家属，每天一剂药，七天一疗程，一疗程见效，二至三疗程能治愈。

见患者家属将信将疑，（也难怪啊，曾经踏破铁鞋无觅处，真是得来全不费功夫吗?）我说:如果看妇科，我不如看妇科的大夫，看皮肤，我不如看皮肤的大夫。但是看鼻炎，看腺样体等症，我可就比较拿手了。

处方:　银翘散加减   七剂    水煎服    常规忌口

复诊:　　2013年7月13日  患者家属兴奋的说：太神奇了，服药第一天就看到呼吸平稳了不少，第三天就更明显了，现在吃饭也爱吃了，也不用抱着睡了，放在床上也只是偶尔打点呼噜，也不再张嘴呼吸了，你看，精神头也好多了。哎，半年了，四个老头老太太终于可以睡个安稳觉了，太谢谢了．．．．．．

处方：　同上　　七剂　　　水煎服　　　常规忌口

复诊：　　2013年7月21日 各症完全消失， 睡觉完全正常，饮食正常，呼吸平稳，查鼻甲大小正常，黏膜红润清洁，腺样体明显减小，咽后（－） 舌质淡红，苔薄。

嘱：预防感冒，常规忌口，不用再服药，

半年后电话回访，未再复发。一年后电话回访，未再复发。