南方財經全媒體記者 鄭嘉意 北京報道

8月16日,經國務院同意,國家衛生健康委、國家發展改革委等17部門印發《關於進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》(以下簡稱《意見》),要求加快建立積極生育支持政策體系,完善和落實財政、稅收、保險、教育、住房、就業等積極生育支持措施,爲推動實現適度生育水平、促進人口長期均衡發展提供有力支撐。

基於輔助生殖醫療費用開支較高,自費壓力較大,《意見》指出,未來將推動醫療機構通過健康教育、手術治療、輔助生殖技術等手段,向羣衆提供有針對性的服務,提高不孕不育防治水平,並敦促逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術納入醫保基金支付範圍。

這也是國家衛健委首次明確要將輔助生殖技術按程序納入醫保。

國家醫保局待遇保障司副司長劉娟表示,隨着生育保險和醫療保險制度的健全完善,目前全體婦女生育醫療費用都有相應的制度安排予以保障,也都可以由基金按規定來支付待遇。“總體上來看,現行的制度安排有力支持了生育政策的實施。按照國家的規定,生育保險依法覆蓋用人單位及其在職職工,由用人單位繳費,個人不繳費,單位從業人員按規定享受生育醫療費用和生育津貼兩項待遇。”

事實上,在輔助生殖技術正式納入醫保之前,我國的商業保險已將輔助生殖納入保障範圍多年。如泰康在線就曾在2016年12月5日發佈的“祝孕試管嬰兒保險”。此款保險基於超過50000個試管患者的大數據,歷時1年成功完成研發,並在原保監會備案。針對醫療費用高昂的痛點,患者投保後,一年內完成3次及以上的胚胎移植,均沒有顯示臨牀妊娠陽性,可報銷其保險期間內的治療費用,獲得最高20萬的保險理賠,從而在很大程度上緩解用戶的經濟壓力。

輔助生殖納入醫保後,相應的商業保險又將何去何從?

泰康在線相關負責人表示,當前,商業保險公司在輔助生殖領域具有強烈意願,需要與社保做好生育費用報銷的銜接,進一步緩解患者的自費支付壓力。“下一步,商業保險公司應立足不孕患者的實際需求,與輔助生殖上下游產業鏈進行深度結合,爲不孕患者提供從檢查檢驗、藥品供應、不孕診療到後期輔助生殖和孕產相關服務。”

同時,泰康在線相關負責人亦表示,除輔助生殖外,商業健康險在助力生育支持其他領域也大有可爲。例如,開發聚焦於育齡人羣需求的生育產品系列,針對具有備孕需求的育齡人羣、具有不孕篩查需求的疑似不孕人羣、具有難孕治療(內科治療和外科手術)需求的不孕不育人羣,提供不同的產品和服務,爲減輕民衆費用負擔、推動實現適度生育水平、促進人口長期均衡發展持續貢獻力量。

(作者:鄭嘉意 編輯:李致鴻)

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