本文转自:光明网

2022年9月17日,由中国高血压联盟和北京高血压防治协会心血管代谢医学专业委员会联合牵头的《智能可穿戴设备在中青年血压管理中应用中国专家共识》(后称“专家共识”)在北京正式发布。专家共识对智能可穿戴设备在中青年血压管理中的应用提供了专业建议,其中包括“推荐使用通过国际标准验证的智能可穿戴设备,且推荐通过智能可穿戴设备长期监测,评估短时、长时及季节性血压变异,并在就诊时与医生分享数据,供诊疗参考,另可考虑采用智能可穿戴进行心率及心律失常(房颤)监测、血管弹性功能评价,及时发现心律失常、动脉硬化等心血管病变,以便及早干预、预防心血管疾病发生发展”。

现场嘉宾从左到右依次为:首都医科大学附属北京安贞医院刘静教授、北京大学人民医院刘靖教授、首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授、北京大学人民医院胡大一教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授(图片由主办方提供)

中青年高血压发病率逐年升高,知晓率低、控制率低,导致后期心血管意外风险显著升高,因此,中青年的血压管理问题,一直受到心血管领域临床专家们的广泛关注。阜外医院张宇清教授表示,中青年人群,他们工作压力大,喜好高盐饮食,睡眠障碍频发,但隐匿性强,这导致高血压发现晚、干预晚。但传统的居家和诊室血压测量,以上臂式血压设备为主,这类设备的使用受时间和地点限制,中青年人群用其监测全天血压水平有困难。

示波法类腕上血压测量设备便于携带,摆脱了血压测量在时间、空间上的限制。“特别是对于早期无明显症状,忙于工作且对高血压危害认识不足的中青年人群”,刘靖教授说,“如果你怀疑自己血压升高,腕上设备可以帮你更容易进行自我血压监测,记录全天血压变化,留存长期数据,这些数据在后期就诊时可提供给医生做诊断参考,帮助医生为你制订个体化治疗方案。”

但伴随着技术的发展,智能穿戴设备行业发展过于迅速,不同品牌产品的测量精度、传感器能力、算法水平还参差不齐,那消费者应当如何选择此类腕上血压智能设备呢?2021年底,华为WATCH D通过国家二类医疗器械临床注册认证上市,并立即上了微博热搜榜。当腕上穿戴设备越来越受到大众高度关注的同时,专业人士也对这类设备的专业认证和准确性开始高度关注了。专家共识提出“大量未经专业校验、认证的手环、手表等智能可穿戴设备充斥市场,提供的血压等参数不准确、重复性差,易引发患者不适当就诊、焦虑等一系列问题,给临床带来一定困扰。”上海交通大学瑞金医院李燕教授说,“临床对腕上血压测量设备的准确性验证,是根据国际标准(如ANSI/AAMI/ISO)进行的,验证过程公开、结果对外发布,建议消费者使用通过准确性验证的设备。”

其实,除了血压测量,目前智能穿戴设备已具备连续心率和血氧等多项生理指标监测、房颤/早搏心电检测、睡眠呼吸暂停检测等多项功能,穿戴设备的“一站式微体检”能力吸引了很多消费者的目光,“穿戴让你更健康”已成为了人群购买这类设备的主要原因。那么,临床专家们认为这些智能穿戴设备有真正价值吗?“穿戴设备的健康检测,对医生而言,最大的意义在于能记录连续、动态的生理数据,甚至在你不舒服的时候,第一时间还可以进行心电记录,这是一两次门诊无法实现的,这些数据对后期诊断、治疗,参考意义很大。”刘靖教授表示,期待科技创新,能为心血管疾病的预防、管理带来更多机会。(朱艳玲)[ 责编:李然 ]

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