2022年10月6日，北京市衛生健康委員會官網發佈健康知識：《【兒研所兒醫說】正確採集末梢血，家長和檢驗師要密切配合》

扎哪根手指有學問

對於末梢血而言，常見穿刺部位爲手指和足跟，最常見的選擇就是左手的無名指，那麼爲什麼要選擇這根手指呢？和其他手指有什麼不同嗎？

通常大部分人習慣於用右手，選用左手採集末梢血，對手部功能的影響會小一些。此外，在手部運動、手握持功能中起主要作用的屈指肌腱有滑膜囊包裹，拇指和小指的滑膜囊可直接通向掌心深部，一旦發生感染可能繼發整個手掌深部感染。食指是手部第二靈活、常用的手指，使用率較高，爲了取血後不影響日常使用，食指也被排除在外。雖然中指、無名指的滑膜囊相對獨立，但是中指是最長的手指，是僅次於大拇指的力量手指，因此也不建議用來採集血樣，還是採集無名指較爲安全。

扎手指哪個部位也有說法

實際上末梢血的採集應該選擇溫度正常的、無傷疤、傷口、瘀傷、皮疹、燒傷或感染的健康皮膚穿刺，無名指指尖兩側的皮膚是最佳選擇。因爲手指是裸露在外面的身體突出的部位，操作起來比較簡便，而且指尖端分佈有豐富的神經末梢，有強大的毛細血管網，沒有較大的動脈和靜脈，在這個位置取血首先可以避免大量出血，其次在指側取血可減輕疼痛。如果在指尖中部取血，會使尺神經和正中神經的神經末梢同時受到刺激，引起的疼痛感較強，因此最好在手指側端取血。

對於6個月以下的嬰幼兒來說，手指太小不利於取血，而且爲防止穿刺可能引發的小兒神經、肌腱和骨骼的損傷，通常採集的是腳後跟的位置，也就是採集足跟血。

家長如何配合採集末梢血呢？

採集過程操作不規範，會影響末梢血的質量，除了檢驗師的正確操作，更需要家長的正確姿勢配合才能既快又好地完成採血。

6歲以下采集末梢血的兒童，家長需要幫助兒童保持一個比較舒服的體位，一般是坐位，幫助固定手腕，注意手部保暖或用包裹物包住孩子，僅露出採血部位。

首先是穿刺前的固定：家長坐在採血椅上，將孩子放在腿上，用自己的雙腿夾住孩子的下肢，同時從孩子胸前環抱，用一隻手夾緊其非採血手臂，牢牢固定需要採血手腕的肘部；另一隻手將孩子的手腕固定住，使其手掌心向上。

穿刺中的固定：需要家長規律地按壓和放鬆孩子手腕，以確保充足的血流，。需要注意的是要注意力度，避免過度按壓手腕，以防止引起溶血或血流不暢。

最重要的是：在整個採血過程中注意孩子情緒的安撫。家長可以通過溫和的言語和動作安撫孩子，保持其情緒穩定，如果孩子情緒過於激動，過度和劇烈的哭鬧可能會影響血液某些成分的檢測結果，因此對於嚴重哭鬧和掙扎不配合採集患兒的標本，需特別標註。

採血後的護理

在末梢血採集完成後，檢驗人員會用棉籤按壓止血，家長接過棉籤後用棉籤繼續對穿刺點進行按壓，直到不出血爲止。手指指尖採血的應稍微抬起採血手臂，足跟採血後應將腳抬高至高於身體的位置。如按壓後止血不好，2歲以上的兒童可在傷口處粘貼創口貼止血；但不推薦2歲以下的孩子使用創口貼或繃帶，以避免膠帶刺激皮膚或繃帶纏繞造成危險。