近期，有網友自行整理了“新冠藥物清單”，甚至整理了用藥順序。記者看到，單子上的藥物都是治療發熱、感冒的常用藥物。不過，盲目購藥和自行用藥不僅無法逆轉或縮短疾病進程，還有可能增加焦慮及用藥風險。

圖片來源：攝圖網-500209205

12月5日，北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾在接受《每日經濟新聞》記者電話採訪時表示：“新冠藥物中，只有抗病毒藥物需要在確診後越早服用越好，其他用於緩解症狀的藥物應該對症下藥，有什麼症狀用什麼藥，而不是單純地依照順序服用。”多名專家還表示，用藥（非抗病毒藥物）是爲緩解症狀，其本身沒有縮短疾病進程乃至預防的作用。

網傳新冠藥物名單不夠科學，公衆應當如何當好個人健康“第一責任人”？

5日，廣州市衛生健康委副主任張屹在當地疫情防控新聞發佈會上介紹：在秋冬季氣溫驟冷驟熱的情況下，容易出現發熱、咳嗽、咽痛等呼吸道症狀，不必太過擔心焦慮，建議居家多休息、多喝水，減少不必要的外出。

李侗曾則表示，加強鍛鍊、合理膳食、保證休息等更有利於加強防護能力。此外，在4款新冠疫苗獲批緊急使用後，提高加強針接種率也是防護的重要手段。

理性看待所謂“新冠藥物清單” 

盲目用藥有風險、對症下藥是關鍵

出門買菜、下樓喫飯時順便買些感冒藥，最近成爲了一些人的日常。

12月5日，成都一寫字樓的電梯裏，一名中年女士正在給同事展示自己剛買的藥，“有連花清瘟、維生素C，還有布洛芬”。當她說到“有備無患，把這些藥買着先預防起來”時，旁邊的同事卻反駁：“新冠哪裏能預防，預防不了……心態放平就好。”

這似乎代表了當下應對新冠疫情的兩種態度，一方惴惴不安，一方順其自然。

在走訪當地幾家藥店後，記者注意到，有藥店的感冒藥貨架空空蕩蕩。藥店的店員表示，連花清瘟上週到貨100盒，但顧客都是5盒10盒地購買，很快就不夠賣了。

據光明網等報道，在12月2日廣州新冠肺炎疫情防控新聞發佈會上，廣州市市場監督管理局副局長丁力也曾表示，廣州市疫情防控措施調整優化以後，市民羣衆的購藥需求猛增。12月1日，廣州市零售藥店感冒、發熱類藥品1天的銷售記錄達10萬條，是平日的2.5倍。

在某社交平臺上，也有網友討論新冠囤藥清單，或詢問自己買的藥是否合理足夠。

是否需要囤藥？網傳的“新冠藥物清單”是否合理？從適應症看，網傳的幾款藥品中只有連花清瘟膠囊明確可用於治療新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型，其餘幾款藥品多爲抗感冒藥。

李侗曾在接受《每日經濟新聞》記者電話採訪時明確表示，網傳新冠喫藥順序圖是不合理的。“新冠藥物中只有抗病毒藥物需要在確診後越早服用越好，其他用於緩解症狀的藥物應該對症下藥，有什麼症狀用什麼藥，而不是單純地依照順序服用”。

李侗曾還表示，更關鍵的問題是盲目按照網傳名單用藥可能造成重複用藥情況。“如果是單純的疼痛、發燒，可以服用解熱鎮痛藥物。如果有發燒鼻塞等症狀，可以服用複方感冒藥。但如果同時服用複方感冒藥和鎮熱解痛藥物，由於複方感冒藥裏本來就有解熱鎮痛成分，就可能造成重複用藥，這也是不合理用藥的一種”。

對於有些人的囤藥、搶藥行爲，李侗曾認爲，沒有必要大量囤積多品種藥物，針對較明顯或對人體影響較大的症狀適當購買藥物就足夠。

在李侗曾看來，如感染新冠，服用非抗病毒藥物的主要目的都是緩解病症。“想要通過用藥逆轉或縮短新冠病程是不現實的，主要目的還是緩解症狀，不讓自己太難受。”李侗曾說道。

12月3日，病毒學專家常榮山在接受《每日經濟新聞》記者採訪時表示：目前感染新冠病毒的患者年齡、身體素質、家庭病史、臨牀症狀並不完全相同，臨牀醫生在接診時需要“辨證論治”，根據具體症狀推薦藥物或非藥物治療方案；另從治療普通感冒的角度看，網傳藥品的推薦順序也並不完全恰當。

老人、兒童感染後如何處理？

60歲以上有基礎疾病者儘快到院

網傳新冠藥物名單不夠科學，如果感染新冠，我們自身應當如何應對？

李侗曾認爲，對於60歲以下沒有基礎疾病、平時身體比較健康的人羣，包括兒童在內，確診後建議以自行服用藥物爲主，而非立即到醫院發熱門診就診（注：具體情況請結合所在地防控要求，此處爲特定假設情況）。因爲第一這個階段可能感染的人數會較多，第二是會加劇醫療資源的不必要壓力。如果發燒等症狀持續三天以上，並伴有胸悶氣喘、意識模糊等情況，就應儘快到醫院就診。

但李侗曾也表示，如果是60歲以上且有基礎疾病的人羣，尤其是症狀較爲明顯時，作爲有可能發展爲重症的高風險人羣，應當儘快到醫院就診。

除老人之外，兒童如何進行防護、治療也是外界較爲關注的話題。據廣州市衛生健康委副主任、新聞發言人張屹5日通報內容，本輪疫情至今，廣州累計報告本土感染者16.71萬例，其中3歲以下嬰幼兒1736例，佔比1.04%，均爲無症狀或輕型患者。張屹表示，國內外大量數據顯示，從症狀上看，兒童感染奧密克戎後的臨牀症狀更輕、病程更短，發生肺炎、發展爲重症的比例較成人更低；從感染途徑上看，90%的兒童感染者通過家庭聚集感染。

不單單是新冠，秋冬季本身常見呼吸道疾病高發，孩子出現發熱咳嗽等症狀後，家長要如何做好居家護理？

據報道，中山大學孫逸仙紀念醫院兒童醫學中心主任周敦華表示，對乙酰氨基酚和布洛芬混懸液這兩種藥是兒童期最安全、最有效也是最常用的兩種退燒藥物。乙酰氨基酚一般用於6個月以內的孩子，其相較更安全。6個月以上的孩子，兩種退燒藥都可以選擇。

但周敦華強調，一般來說，這兩種藥物不要交替使用。從藥物之間的相互作用來說，交替使用時不利於辨明副作用的來源。

對於疫情期間剛出生的新生兒，如果出現發熱、咳嗽等症狀，應如何處理？

據報道，廣州市婦女兒童醫療中心內科部主任兼感染性疾病科主任徐翼表示，當新生兒體溫超過了38℃，伴有咳嗽、食慾下降時，要引起重視。對於早產兒、出生體重較輕等免疫功能低下的新生兒來說，感染可能表現爲高熱或體溫低下。如果寶寶體溫升高，哭聲少，嗜睡、（喝）奶量下降，建議去醫院進行檢查。

李侗曾也表示，對於6歲以下兒童，不主張使用處方類感冒藥，一些常規藥物已經足夠。在日常中，不管兒童還是成年人均可通過加強鍛鍊、合理膳食、保證休息、環境通風等方式加強抵抗力。

又有4款疫苗獲批緊急使用

專家：無論哪種均可降低重症風險

自康希諾（SH688185，股價186.88元，市值462.43億元）、麗珠集團（SZ000513，股價36.70元，市值343.35億元）的加強針新冠疫苗獲批後，12月4日和5日，神州細胞（SH688520，股價74.40元，市值331.33億元）、三葉草生物、威斯克生物、萬泰生物（SH603392，股價149.72元，市值1357億元）的新冠疫苗也相繼宣佈獲批納入緊急使用。

《每日經濟新聞》記者注意到，各家疫苗都着重凸顯自己的獨特之處。據報道，此前國內銷售的新冠疫苗的病毒毒株均爲原始毒株，而神州細胞的新冠疫苗SCTV01C是被納入緊急使用的首款覆蓋新冠變異株的新冠疫苗；三葉草生物則表示，公司新冠疫苗SCB-2019可顯著減少新冠的家庭傳播。

威斯克生物表示，其新冠疫苗是中國首個獲批緊急使用的昆蟲細胞技術平臺生產的重組蛋白新型冠狀病毒蛋白疫苗。

萬泰生物方面則表示，其鼻噴流感病毒載體新冠肺炎疫苗是我國佈局新冠疫苗應急攻關的五條技術路線之一，也是全球最早進入臨牀試驗以及迄今唯一在三期臨牀試驗中驗證了安全性和廣譜有效性的黏膜免疫新冠疫苗。

各家競逐，在另一層面體現了新冠疫苗競爭的白熱化。數據顯示，截至目前，國內已獲批上市/緊急使用的新冠疫苗數量逾十款，除了傳統的安全性、有效性等數據外，如康希諾、萬泰生物等已經在疫苗使用方式等方面打出差異化。

疫苗專家陶黎納接受《每日經濟新聞》記者採訪時表示，上述新獲批緊急使用的4家疫苗企業，除萬泰生物有疫苗產品在售外，其他3家疫苗企業在疫苗市場都屬於“新亮相”。因此在產品獲批緊急使用後的市場推廣層面，如果沒有官方的推薦，這些新企業的新冠疫苗鋪貨不一定會順利，可能出現叫好不叫座的情況。

但無論選擇何種加強免疫方式，提高加強針接種率仍是關鍵。

上海市疾病預防控制中心免疫規劃所副所長黃卓英在接受界面新聞專訪時表示，現階段國家推薦兩種加強免疫接種策略，一是同源加強免疫，即用原來基礎免疫所用技術路線相同的疫苗完成加強接種，另外一種是序貫免疫加強接種，即用與原來基礎免疫所用疫苗技術路線不同的疫苗完成加強接種。

無論使用哪種疫苗，採用哪種加強免疫方式，只要符合接種條件、沒有禁忌，都可以根據當地疫苗的供應情況選擇接種，均可以起到有效降低重症、死亡風險的作用。

記者|陳星

責任編輯：吳劍 SF031