原標題:防疫新形勢下該如何備藥?專業藥師指導哪些不要囤、哪些適合常備

近日,網傳“新冠喫藥順序圖”“囤藥清單”等消息,引發諸多民衆針對家中常備藥開展討論。那麼,到底哪些藥物該囤?哪些藥物沒必要囤?

12月5日晚,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者採訪了同濟大學附屬東方醫院藥學部副主任藥師黃國鑫。早在2020年2月4日,他隨醫院國家緊急醫學救援隊一同馳援武漢抗疫,入駐武漢客廳方艙醫院,在那裏他主要參與新冠肺炎患者的藥物保障工作,被大家稱爲“黃藥師”。

澎湃新聞:近日網傳“新冠喫藥順序圖”,這些藥物應該囤嗎?

黃國鑫:上面這些藥絕大多數都不需要囤,我建議可以備其中一個藥物,即“布洛芬緩釋膠囊(芬必得)”,但家中常備這一藥物並非是用於新冠治療,這其實是一個止痛藥,對於輕中度疼痛,它的止痛效果會比較好,如一些人晚上牙疼、女性痛經等,晚上就醫不便,那麼可以緊急拿出這一藥物先服下,症狀緩解後再去醫院再檢查一下,看由什麼原因導致疼痛,這是很有必要的。

澎湃新聞:當前有多種新冠藥物如 Paxlovid(利托那韋)、阿茲夫定等用於臨牀治療,這些藥物有必要囤嗎?

黃國鑫:無論是個人還是家庭,都完全沒有必要去囤新冠藥物。

首先要說明的是,萬一感染奧密克戎,目前大多數爲無症狀和輕症,不一定需要使用這些新冠藥物來進行治療。其次,Paxlovid(利托那韋)、阿茲夫定這些藥物都屬於處方藥,目前個人也無法在藥店購買,只能在特定醫療機構針對特定的新冠感染人羣才能使用。另外,像利托那韋這類藥物,價格也比較昂貴。

針對當前新冠的預防,我認爲最有效的手段還是佩戴口罩、接種疫苗、注意手衛生等,儘可能地去降低感染的可能性。

還需要指出的一點是,新冠特效藥獲批用於臨牀使用的時間還不長,使用的患者人羣還不夠廣泛,其藥效、不良反應等也仍然在持續觀察中,任何普通民衆完全沒必要也不能隨便服用這類新冠特效藥,即使被新冠感染,在方艙醫院或定點醫院中,感染者也必須在醫生指導下才可以服用。

澎湃新聞:阿莫西林、頭孢等抗生素藥物,有必要囤嗎?

黃國鑫:阿莫西林和頭孢等抗生素,是用來殺滅細菌,新冠病毒是一種病毒,病毒和細菌是兩種微生物,抗細菌藥物對病毒是無效的。

之前,我們去武漢抗疫時也曾對抗生素治療新冠的有效性開展過討論,阿莫西林、頭孢等抗生素藥物,不僅對新冠病毒沒有作用,對流感病毒也沒有作用,如果沒有特殊的疾病,老百姓在家裏完全沒必要囤阿莫西林或頭孢等抗生素。

另外還需要注意的是,阿莫西林也屬於青黴素類藥物,需要在醫生指導下用藥,我們知道,有很多人的體質是對青黴素過敏的,一旦發生過敏性休克的話,可能會引發死亡,如果這類突發狀況發生在家裏,搶救不及時會危及生命。

澎湃新聞:維生素C值得囤貨嗎?可以每天喫一些維生素C用來預防新冠嗎?

黃國鑫:我認爲家裏面沒必要常備維生素C,更沒必要天天喫維生素C來預防新冠。

首先,你要是天天服用維生素C,那麼這個劑量肯定是很大的,大劑量服用維生素C對血管也是不好的。我建議在家裏可以多喫水果補充這一元素,如橙子、橘子等水果,它裏面都含有非常豐富的維生素C,足以滿足我們每一天的需求。另外,維生素C其實也可以從我們每天的食物中獲取,沒有必要天天服用維生素C,更沒有必要囤。同時,目前對於補充維生素C可以預防新冠,也缺乏足夠的科學證據。

澎湃新聞:像板藍根、連花清瘟之類的中藥或中成藥,平時應該囤一些在家裏嗎?

黃國鑫:板藍根、連花清瘟這一類屬於中藥,主要用於清熱解毒、清咽利喉,如果喉嚨感覺比較乾燥,或咽部比較難受的時候,可以適當服用一點,要是沒有這些症狀的話,是不需要服用的。因爲這些藥物,哪怕是一些中成藥,在服藥過程中,藥物在體內都要經過肝臟、腎臟代謝,一般情況下,沒有一些症狀的話,我們是不需要用這些藥物的,這類藥物也都是需要對症治療的。

同時,目前這些藥物都是藥店常備用藥。如果你真的有需要,也可以隨時通過互聯網購藥,送藥上門,目前很方便,根本無需囤藥,藥物也是有有效期的,不要造成一些不必要的浪費。

澎湃新聞:泰諾、日夜百服寧、白加黑之類的感冒藥,需要囤嗎?

黃國鑫:完全不需要囤。首先,泰諾、日夜百服寧、白加黑屬於非處方藥物(OTC藥物),現在有24小時便利藥房能直接買到,也可以通過互聯網購藥,即使你晚上感冒了需要用到這些藥物,也能馬上送藥上門的。除非你是一個經常感冒的人,那麼可以適當在家裏備一些。如果很少感冒,是沒必要囤這類藥物的。

另外,自己在家喫感冒藥時要特別注意,切忌重複服藥。比方說,自己在家裏備了泰諾,然後服藥了,感覺效果不是很好,然後鄰居家或親戚又送來百服寧,然後你又喫百服寧,其實很多感冒藥的成分大多是相同的,如果你一下子服用了多種感冒藥,那麼有可能會導致藥物中毒,甚至會出現嚴重的肝損傷,嚴重時還會導致肝衰竭,因此不用功效相同的多個藥物同時服用,在用藥前一定要詳細看說明書。

澎湃新聞:對於一般家庭或家裏有孩子的,哪些藥物是應該常備在家的,能否推薦一下?

黃國鑫:我推薦家裏可以常備黃連素,一旦晚上出現拉肚子的情況,不是很想去醫院,你可以在家裏面先服用黃連素,它的止瀉效果還是比較好的。如果你晚上服用了一次,第二天早上再服用了一次,服用了兩次依舊沒有什麼效果的話,那麼建議你還是再去醫院進一步檢查或治療。

另外,如果家裏面有老年人,建議可以備一些複合維生素片,這其中含有諸多維生素和微量元素等,平時每天補充一些也是可以的。

如果家裏有孩子,建議備一些美林退燒滴劑,這樣如果大半夜孩子突發高燒,可以緊急服用來退燒,從而避免高燒對嬰幼兒身體包括腦部的影響,但務必看藥物說明書,根據孩子的年齡、體重來服用相應的劑量,並及時就醫治療。

澎湃新聞:當前,抗原檢測盒是否需要在家裏備一些?

黃國鑫:我建議,抗原可以在家裏常備一些,首先抗原的檢測很方便,檢測結果出來也很快,大家可以根據需求備用,普通人不需要每天測抗原,家裏也不需要備很多。使用抗原的時候,一定要注意它的有效期。

同時要注意,抗原檢測不如核酸檢測靈敏、準確。無症狀感染者中,可能會出現核酸陽性、抗原陰性的情況,因此抗原檢測無法完全代替核酸檢測。但當抗原檢測呈現陽性的時候,務必再馬上去做一次核酸檢測進行確認,以避免病毒的傳播。

澎湃新聞:如果在家裏出現了發燒、咳嗽的症狀,應該如何進行處理呢?

黃國鑫:在當前情況下,如果突然出現發燒、咳嗽的症狀,那就要警惕,首先可以在家先做抗原,看一下是不是有兩道槓,確認一下自己是不是感染上了新冠病毒。如果是,不要緊張也不要害怕,一旦抗原檢測陽性要立即向有關部門報告,需要時,進行核酸檢測予以確認。

如果抗原檢測呈現陰性的話,那麼初步可以排除新冠感染,這種情況下,如果你有發燒的症狀,可以用一些退燒藥,如布洛芬、散利痛等,如果同時出現發燒、咳嗽的症狀,那麼就相對比較複雜,因爲咳嗽還分有痰和沒痰,其實兩者用藥也不同。如果是一般咳嗽的話,它是機體的一個保護作用,只要把燒控制住就行,但如果咳嗽很厲害的話,建議還是到醫院去做一個詳細的檢查,包括檢查下肺部是否出現炎症等,再對症開展治療。

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