近日，防控政策正密集調整。12月7日，優化落實疫情防控“新十條”發佈，明確取消全員核酸檢測、無症狀感染者和輕型病例可居家隔離。新形勢下，市民應該如何科學有效地進行個人防護？多位專家就市民關心的問題進行答疑。

個人是否還有核酸檢測的必要？

常態化查驗覈酸的要求正在逐步取消，以後個人是否還有核酸檢測的必要？最近一些市民在儲備抗原試劑，什麼時候應該做抗原檢測？和核酸有什麼區別？

北京佑安醫院感染綜合科主任、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾在與新京報記者連線中表示，核酸的要求調整之後，大部分人日常就不需要測核酸了。可能一些特殊場所還會有檢測的要求，譬如養老院、醫院等，因爲這些地方脆弱人羣比較集中，如果需要前往，應該提前按要求做好核酸檢測。

李侗曾認爲，抗原檢測的優點是方便快捷，市民在家裏、學校、單位都可以做，15分鐘就出結果。缺點是準確率低。因此當有症狀的時候去檢測，抗原檢測的敏感性相對會高一些。

李侗曾提到，抗原檢測也是一種監測自我健康的方式。家中如果有脆弱人羣，平時也可以補充做一些檢測，避免自己無意間感染了而不知道，傳染給家裏的老人，給他們帶來風險。如能及時測出陽性，可以相應採取一些隔離措施，保護好他們。

出現發熱是否應該去醫院？

冬季呼吸道傳染病高發，出現發熱等症狀的人也會更多，但近期也有市民反映，很多醫院的發熱門診由於接診陽性、開展消殺，去了也看不上。那麼這個時期，出現發熱是否應該去醫院？

李侗曾表示，原則上說，如果高燒超過三天沒有緩解的趨勢，還是應該去醫院。“如果是老年人、有基礎疾病的人，我們也建議還是去醫院觀察，當然他們感覺身體狀態特別好，在家觀察也可以，但一旦出現了高燒超過三天不退、呼吸急促、活動以後喘憋、意識模糊、胸痛等症狀，或者原來基礎病不穩定了，譬如血壓血糖控制不好了，要及時就診。”

此外，北京大學第一醫院感染科主任王貴強在接受央視採訪中表示，幾類重症高風險人羣一定要保護好，避免短時間大量的感染。老年人，尤其是80歲以上老年人；有基礎病，尤其各種嚴重基礎病的人羣；沒有接種疫苗的人羣，尤其是老年人。

對重症高風險人羣，還要強調去接種新冠疫苗，可以有效降低重症風險。

居家隔離需要注意什麼？

一些感染者現已在居家隔離了，這種情況有哪些需要注意的？

李侗曾表示，感染者自己要多休息、多喝水，出現症狀可以對症處理，有問題要及時去醫院；出於對家人的保護，可以按照居家隔離的專業指引，單間隔離，單獨使用衛生間，對空間做好消毒，如果有物品傳遞的需要，儘量選擇無接觸的方式等。

王貴強建議，對新冠患者要實行分層救治，一般患者可在家觀察治療，把有限的醫療資源留給重症高風險人羣。

當出現發熱、咳嗽這一表現，首先可以對症處理，同時建議進行抗原自測。如果陽性上傳報備，同時密切監測自己的症狀。出現發熱，可以服用一些解熱鎮痛藥、感冒藥等，同時要密切監測自己的各種表現，包括測體溫，看有沒有呼吸困難、氣短這些表現。特別是有基礎病患者，若高血壓、糖尿病、冠心病等基礎病加重，一定要及時與醫生溝通，必要時到醫院就診。

王貴強介紹，奧密克戎病毒感染後患者症狀跟一般感冒很類似，往往出現發燒、疲乏無力等，大部分三到五天痊癒，個別可能一週或者十天左右。

家裏需要囤藥嗎？

李侗曾表示，可以簡單備一些非處方藥，不光是爲新冠，緩解冬季呼吸道疾病都有效。至於是否有必要準備製氧機，李侗曾認爲如果本身就有心肺基礎病，有需要的話可以繼續準備；如果本身的病情不需要，只是因爲新冠疫情，那沒有必要，出現這種情況肯定要去醫院。

首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉在接受央視採訪中表示，大多數居民家中都會有些常備治療感冒、發熱的藥物，現在大家沒有必要再去搶購藥品。一旦有密接行爲，如與感染者同時喫飯，同辦公室工作，可以在家裏喫一些治療風熱感冒的中成藥，達到疏風、清熱、解表、化溼的作用。如果咽喉疼痛，可以服用一些利咽止痛的藥物，一般都可以緩解症狀，縮短病程。

王貴強提醒道，不要濫用藥物，尤其不能隨便用抗生素，抗生素本身容易出現繼發的菌羣失調。也不要多種藥混在一起喫，因爲各種藥物也有副作用的風險，相互作用也可能增加一些藥物不良反應。

居家隔離是新型冠狀病毒肺炎疫情有效控制的一項極爲重要措施。由於各地情況不同，居家隔離人羣可能包括新型冠狀病毒肺炎無呼吸困難患者、輕症患者、無症狀感染者等。

居家隔離指南

一、隔離場所要求

1．陽性人員最好單獨居住。如果條件不允許，選擇房屋裏通風較好的房間作爲隔離室，保持相對獨立，保持房門關閉。

2．在相對獨立的隔離室外放置桌凳，作爲非接觸式傳遞物品交接處。

3．房間使用空調系統通風時，應選擇分體空調，避免使用中央空調。如使用中央空調，保證空調運行正常，加大新風量，全空氣系統關閉迴風。

4．條件允許的情況下，儘量使用獨立衛生間，避免與其他家庭成員共用衛生間。必須共用時須分時段，用後通風並用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液或75%酒精等消毒劑擦拭身體接觸的物體表面。

5．房間內應當配備體溫計、紙巾、N95/KN95口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產品及帶蓋的垃圾桶。

二、居家陽性人員自我管理

1．健康監測。居家陽性人員應當每日早、晚各進行1次體溫測量和自我健康監測。有條件監測指脈氧，規律服藥。新出現嚴重症狀或原有症狀加重，及時聯繫CDC、社區醫生或前往醫院就診。

2．禁止外出。居家隔離人員嚴格做到不外出，拒絕一切探訪。對於因病就醫等確需外出人員，須專人專車，全程做好個人防護，落實閉環管理。

3．個人防護：

非單獨居住者，其日常生活、用餐儘量限制在隔離房間內，其他人員不得進入隔離房間。

隔離房間內可不戴口罩，離開隔離房間時要佩戴N95/KN95口罩，洗手或手消毒後再出房門。

4．居家陽性人員可在陽性檢出居家隔離的第1-4天進行抗原檢測，第5天開始進行核酸檢測，間隔24小時連續2次核酸檢測達到解除隔離標準的，可以解除隔離管理，隨即進行爲期7天的居家健康監測。

5．衛生防疫要求：

保持房間通風，每天儘量開門窗通風，不能自然通風的用排氣扇等機械通風。做好衛生間、浴室等共享區域的通風。

準備食物、飯前便後、摘戴口罩等，應當洗手或手消毒。擦手時，最好使用一次性擦手紙。

三、共同居住人員要求

1．需要陪護的，儘可能確定相對固定的1名家庭成員作爲陪護進行照顧，首選身體健康且完成全程疫苗接種及加強劑的人員。陪護人員與陽性人員接觸時，處理其污染物及污染物體表面時，應當做好自我防護，佩戴N95/KN95口罩、一次性手套，儘可能與其保持1米以上距離。

2．與陽性人員任何接觸，或離開其居住空間後，準備食物、飯前便後、戴手套前、脫手套後要進行雙手清潔及消毒。

3．有基礎疾病的人員和老年人不能作爲兒童、孕產婦、半自理及無自理能力等居家隔離人員的陪護人員。

四、保障要求

1．生活物資保障。建立居家隔離期間需求清單，保證休息和營養，攝入足夠的蛋白質和維生素等，保證每日飲水充足。

2．防護物資保障。包括N95/KN95口罩、一次性醫用手套、消毒設施（噴壺、拖把）和藥品（84泡騰片/消毒液、75%乙醇）等。

3．醫療服務保障。與社區醫生等建立聯繫，可儲備金花清感顆粒等對症藥物。長期慢性病患者（如糖尿病、高血壓等），在繼續原診療方案的基礎上監測血糖、血壓變化。

新京報記者 戴軒