本文转自：北京晚报

京城名医

张莉：天冷了，如何预防“老寒腿”

人物简介：张莉，主任医师，东城中医医院针灸科特聘专家，北京中医药大学教授，博士生导师，从事中医临床工作40余年。擅长针药结合治疗：颈椎病、肩周炎、腰腿痛、足跟痛、退化性关节炎、头痛、中风后遗症等。

冬季气候寒冷，不少老年人“老寒腿”的毛病犯了。膝腿关节疼痛、下肢寒凉、麻木抽筋，严重时可能会影响正常行走。“‘老寒腿’是老年人的常见病，极大地影响着生活质量。”张莉说，这种病跟气血不通有关，治疗思路应标本兼治，从人体肾气之府——腰部下手，围绕通阳化气、散寒养筋的针药结合治疗展开。

人上了年纪，身体机能会出现不同程度的衰退，膝腿关节首当其冲。“就如同工作最繁忙的机器零件最容易磨损，人体膝腿关节活动频繁，也是最容易受损的部位之一。”张莉说，所谓不通则痛，意思就是气血不通会产生疼痛，老年人本身阳气不足、气血瘀滞，加之冬季寒冷降温，就可能形成“老寒腿”。从事中医临床工作40余年，她形成了针药结合的综合治疗思路。“针灸为主，助阳散寒，畅通经络；中药为辅，调肝补肾，温养阳气。”

“我这右腿就像能读懂天气一样，一降温就疼得不得了。”47岁的杨女士最近饱受“老寒腿”的困扰，还没上年纪就已拄上了拐杖。经诊察，她是因阳气不足、气血不通、受凉感寒所导致的疼痛。

张莉请患者在治疗床上俯卧，将针刺入患者腰部的肾腧穴，轻轻滞针后用力上提。腿疼为何要治腰？张莉边治疗边解释：“腰为肾之府，肾为阳气之宅，针刺这一穴位可以鼓舞阳气，消融寒凉。”手法为何有轻有重？“为了增强针感，患者会感觉到针在体内运行，仅有轻微的疼痛感，却能更好地通阳化气。”此外，在至阳穴、大椎穴、肝俞穴等背部穴位上针刺，能起到疏通经脉、养血柔筋的作用；在足三里穴、悬钟穴等下肢穴位针刺，可以打通腰、膝和下肢，起到活血化瘀之效。

此外，张莉还会给患者搭配中药汤剂服用，药方里主要包含韭菜籽、生地、肉苁蓉、干姜、当归等温和的中草药，协同提升疗效。“中药的作用主要是调补肝肾、温养阳气，当气血运行顺了，经络通畅了，寒气解除了，下肢自然就不凉也不痛了。”经过了近两个月的针药结合治疗，杨女士恢复了自主行走。

张莉提醒患者，“老寒腿”的毛病要注意保护阳气，冬季注意保暖，晴天可以出门多晒太阳，适量运动；饮食要保证营养均衡，荤素搭配，品种丰富。实习记者 何蕊