來源：中國經濟週刊

國務院聯防聯控機制12月8日在北京召開新聞發佈會，介紹進一步優化落實疫情防控措施有關情況。

主持人

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

米鋒

各位媒體朋友：大家下午好！歡迎參加國務院聯防聯控機制舉辦的新聞發佈會。

十條優化措施出臺後，各地迅速行動，制定具體的落實舉措，精準劃定高風險區，優化核酸檢測，調整隔離方式，按規定取消查驗覈酸陰性證明，取消健康碼和行程碼等等。

要按照國家防控措施，科學精準抓好落實。暢通“接訴即辦”渠道，對羣衆反映的急難愁盼問題第一時間回應解決。

要加快推進老年人新冠病毒疫苗接種，對患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人進行健康情況摸底，分級分類提供健康服務。

在此也提示大家，優化措施後，仍然要繼續做好個人防護，保持健康文明生活習慣，做好自己健康的第一責任人，保護自己，保護家人。

今天發佈會的主題將繼續圍繞進一步優化落實疫情防控措施，請各位專家和相關部門的負責人來回答大家的提問。

下面請各位記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構。

人民日報記者

我們關注到進一步優化措施中特別強調對重點人羣的救治，強調要實施分級分類管理和救治，各級醫療機構在爲重點人羣提供分級分類健康服務中要發揮什麼樣的作用？謝謝。

國家衛生健康委醫療應急司司長

郭燕紅

謝謝這位記者朋友的提問。大家都特別關注新冠病毒陽性感染者分級分類管理工作，在優化措施中，這也是其中一個重要內容。我們知道，奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強、隱匿傳播，但是隨着病毒變異，可以說在臨牀特徵上絕大多數的感染者是輕症或者無症狀感染者，重症比例是比較少的。因此爲了統籌做好醫療資源的佈局和利用，重點是要做好新冠感染者重症和有重症風險因素這部分人的醫療救治工作和管理，我們對新冠肺炎病毒的感染者進行分級分類救治。

第一，對於輕症和無症狀感染者，沒有基礎性疾病或者基礎性疾病處於穩定期的這部分人，可以進行居家自我照護。今天我們也發佈了新冠病毒感染者居家治療指南，對居家照護和基層醫療衛生機構的工作提出指導性意見。一方面，感染者居家進行自我健康監測和對症治療，這裏面特別要強調的是沒有症狀的就不需要治療，做好自我健康監測。有症狀的，比如說發燒、咳嗽等，做好對症治療，如果有需要，可以聯繫基層醫療衛生機構或者是通過互聯網醫療的形式，由醫生進行專業指導，另一方面，我們也特別要求，因爲大部分感染者可以居家進行隔離治療，我們要求基層醫療衛生機構要公開諮詢電話，同時對於獨居老人、有基礎性疾病患者，以及孕產婦特別是血液透析的特殊人羣建立臺賬，做好醫療服務保障工作。醫院也可以通過互聯網醫療的方式進行線上服務，醫務人員特別是基層醫療衛生機構的醫務人員也可以提供上門等多種形式的專業服務，同時我們要求各級醫療機構特別是基層醫療衛生機構要備齊常用藥品以及抗原檢測試劑，能夠滿足居家治療人員健康監測和用藥的需求。

第二，重症或者有重症風險的這部分患者要收治到定點醫院，爲了確保重症或有重症風險這部分患者的救治，我們要求要選擇綜合能力強、救治水平高的醫院作爲定點救治醫院，同時配足配強醫務人員。醫務人員團隊還要做到多學科，因爲既要保證新冠肺炎的治療，更要保證基礎性疾病的治療，所以對定點醫院我們要求要提升醫療救治的能力，保證患者的救治。

第三，還有一部分患者，他本身有基礎性疾病或者是以其他疾病爲主，到綜合醫院或者專科醫院進行就診，而在就診過程當中，有可能檢測以後是新冠陽性，對於這部分人，我們都已經要求綜合醫院還有專科醫院，無論是在門診、急診還是在住院區域，都要設立緩衝區，這樣能夠保證這部分的患者得到救治，能夠滿足人民羣衆醫療服務的需求。

在這裏我們也特別強調，在秋冬季節，呼吸道傳染病比較多，包括流感等，很多都有發熱症狀。所以我們要求醫療機構發熱門診必須“應設盡設、應開盡開”，同時要公開電話、地址，方便老百姓能夠就近到發熱門診進行就診。同時也要求發熱門診要擴大接診空間，配齊醫護力量、提升接診能力，不能夠隨意關停，保證診療工作能夠平穩有序地開展，更好地維護人民羣衆的健康。謝謝。

新華社記者

我們注意到優化措施明確了要進一步縮小核酸檢測範圍、減少核酸檢測頻次，想請問關於這一點具體的一些措施和要求是什麼樣的？謝謝。

國家疾控局傳防司一級巡視員

賀青華

感謝您的提問。進一步優化措施要求進一步優化核酸檢測，強調核酸檢測要聚焦感染風險較高的區域和人員，主要是從以下幾個方面縮小核酸檢測的範圍和頻次：

一是不按行政區域開展全員核酸檢測。二是除養老院、福利院、醫療機構、托幼機構、中小學等特殊場所外，不要求提供核酸檢測陰性證明。三是不再對跨地區流動人員查驗覈酸檢測陰性證明或健康碼，不再開展落地檢。四是根據防疫工作需要，可開展抗原檢測。此外，還要求對高風險崗位從業人員按照二十條優化措施有關規定開展核酸檢測，不得擴大核酸檢測範圍。高風險崗位從業人員主要包括：與入境人員、物品、環境直接接觸的人員，集中隔離場所工作人員，定點醫療機構和普通醫療機構的發熱門診醫務人員，以及商超、快遞、外賣等從業人員密集、接觸人員頻繁、流動性強的人員。謝謝。

總檯央視新聞新媒體記者

80歲以上老年人很多都行動不便，患有多種慢性病，一般極少會去人員密集的場所，爲什麼他們還需要接種疫苗？另外，對於高齡老人特別是失能或半失能老人，爲接種時會提供哪些服務和便利？

國家疾控局衛生免疫司司長

夏剛

謝謝這位記者的提問。當前疫情形勢仍然嚴峻複雜，疫苗接種在預防重症、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人羣感染新冠病毒以後極易發展成爲重症、危重症甚至出現死亡，接種新冠疫苗獲益最大。我國老年人中有相當一部分失能、半失能人員，長期居住在家，很少外出，但是在親屬陪伴或者親屬走訪過程中，仍有可能感染，導致發病甚至重症、死亡，所以還是有必要接種疫苗。

同時，考慮到這些老年人行動不便，爲了使他們能夠更加方便的接種疫苗，我們延續了之前的一些好做法，包括使用流動接種車、開設老年人接種專場和開通老年人接種綠色通道等措施。同時，也提出各地可以選派診療和接種經驗豐富的醫務人員組建接種小分隊，攜帶接種後觀察期間所需要的常用設備和藥品，爲失能和半失能老人提供上門接種服務，讓這些老年人足不出戶即可以完成疫苗接種。謝謝。

封面新聞記者

新措施發佈之後，如何統籌日常診療和新冠患者的救治，如何既做好新冠患者的救治又不影響日常診療的秩序，切實滿足疫情處置期羣衆的就醫需求？謝謝。

國家衛生健康委醫療應急司司長

郭燕紅

謝謝這位記者的提問。我們知道，看病就醫是人民羣衆的剛性需求，所以我們必須要統籌新冠肺炎的醫療救治和日常醫療服務保障工作。在這個領域，應該說我們做了四個方面的工作。

第一，加強醫療資源建設和統籌。我們已經指導各地強化醫療救治牀位準備，擴增救治資源，特別是制定了分級分類診療策略、不同臨牀嚴重程度感染者入院標準，對患者實施分級和分類救治，盡最大可能不影響醫療機構日常醫療服務工作。

第二，科學精準做好醫療機構疫情防控。不能對發生疫情風險的醫療機構一關了之、一停了之、一封了之，特別是像發熱門診、急診、手術室，還包括透析部門、重症監護室等等這些重要的診療科室是不能關停的，切實保障患者的救治工作。對確有風險需要進行處理的區域，也要做到快封快解，能夠以最快的速度恢復正常的診療工作。

第三，要加強信息公開和溝通工作。我們要求發熱門診和醫療機構的一些情況，要及時向社會公佈，包括剛纔我們提到的發熱門診聯繫電話、地址等等，都要能夠方便公衆，讓老百姓能夠了解相關信息。

第四，要求建立臺賬式管理。要求基層社區對高齡合併基礎疾病、孕產婦、定期血液透析等特殊人羣實行臺賬式管理，保障好慢性病患者用藥需求，指導社區與醫療機構能夠暢通就醫綠色渠道，做好服務銜接。

同時，我們還要求醫療機構嚴格落實首診負責制和急危重症搶救制度，不能夠以任何原因推諉或拒診，同時也要發揮醫聯體、醫共體的作用，開展“互聯網醫療服務”。進一步充實和科學調度院前急救力量，讓120能夠打得通、送得到，能夠保證服務到位。謝謝。

香港經濟導報記者

我們注意到新的優化措施明確，具備居家隔離條件的無症狀感染者、輕型病例以及密切接觸者可以居家隔離了。有的羣衆一聽說身邊有陽性感染者就會比較恐懼，還有一些家庭有老人和嬰幼兒，擔心這樣會增加感染風險，請問專家對此怎麼看？這是否會增加疫情傳播風險，風險是否可控？謝謝。

北京大學第一醫院感染疾病科主任

王貴強

謝謝這位記者的提問。目前新冠病毒奧密克戎毒株的致病力明顯下降，感染後大部分表現無症狀或者輕型，所以重症病例非常少，我們可以有效控制重症風險，降低病死率。另外一方面，新冠病毒致病力下降，所以平時大家還是以平常心對待它，不必要緊張甚至恐懼。當然，我們採取的優化措施，居家隔離和觀察治療不是放開，而是爲了更精準有效地分層救治，一方面預防新冠病毒進一步傳播，另外一方面保證有限的醫療資源用於危重患者的治療，我們也有一系列的辦法來防止進一步傳播的風險，同時使那些需要治療的人羣、重症患者得到及時有效的轉診和治療。

在這方面，對居家隔離人員強調要做好個人防護，和家庭內的成員儘可能少接觸，如果接觸也要保持一定的距離。包括我們強調的幾點：一是居住的房間要每天通風，良好的通風對降低呼吸道傳染病傳播性是至關重要的。二是衛生間、浴室，如果單用最好，每天也要消毒，如果共用的話，一定要錯開時間，用後也要進行很好的消毒，避免造成家庭內傳播。三是做好手衛生、做好環境消毒，包括在做飯、用餐等過程中，要注意好手衛生。四是咳嗽、打噴嚏時，一定要拿一個紙巾蓋住，把紙巾扔到垃圾桶裏，避免噴濺導致後續潛在的氣溶膠傳播風險。五是用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專用垃圾桶。再有一點我們要注意的是，個人物品不要混用，和家裏人儘可能分開，因爲物品本身也有可能造成病毒傳播的風險。

總之，通過一系列的防護措施，最大限度避免在家庭內造成傳播。謝謝。

中央廣播電視總檯財經節目中心記者

最新的優化措施要求我們科學精準劃定風險區域，不得采取各種形式的臨時封控，那是否意味着，以後檢出“混管陽性”的單元以及樓棟也不再需要封控了呢？謝謝。

中國疾控中心傳防處研究員

王麗萍

謝謝您的提問。當發現“混管陽性”以後，相關部門會盡快通知到混檢人員，讓他落實就地隔離措施，同時也會盡快安排人員去上門採樣複覈。所以跟混檢陽性人員同樓棟、同單元的人員不需要實施臨時封控。

當複覈結果都是陰性以後，混檢人員馬上解除隔離措施，但如果上門複覈出現是陽性，這時候要及時落實管控措施，要根據現場流調和風險研判結果及時管控密接，劃定風險區域，做好相關的疫情處置工作。謝謝。

中國青年報記者

除養老院、福利院、醫療機構、托幼機構、中小學等特殊場所以外，不再要求提供核酸陰性證明和健康碼，請問這個特殊場所還包括哪些？這是出於怎樣的考慮？另外，跨區域流動人員也不再要求提供核酸檢測陰性證明和健康碼，也不再開展落地檢，請問這樣的考慮是什麼？謝謝。

國家疾控局傳防司一級巡視員

賀青華

謝謝您的提問。雖然奧密克戎變異株致病力明顯減弱，但老年人、有基礎性疾病的重點人羣感染後發生重症的風險較高，尤其是住在養老院、福利院這些場所的人員，還有醫療機構、托幼機構、中小學等特殊人羣集中的場所，這類場所一旦有傳染源引入，容易發生聚集性疫情，因此對進入這些特殊場所的外來人員需要提供核酸檢測陰性證明。進入其他一般場所的人員，包括乘坐公共交通工具和跨區域流動人員，均不需要提供核酸檢測陰性證明，也不需要開展落地檢，但是要做好個人防護，規範佩戴口罩，減少聚集和人際接觸。新10條措施還提出，大型企業及一些特定場所可以由當地自行確定一些防控措施，各地可根據當地的疫情形勢採取針對性措施，同時，在20條措施裏面提到，對一些重點企業防控可以採取“一企一策”“一園一策”，新10條是對20條措施的進一步延續和更新。剛纔您提到對於不再跨地區查驗覈酸檢測陰性證明、不再查驗健康碼、不再開展落地檢，這都是基於這三年來全國各地疫情防控的經驗和信心。謝謝。

健康報記者

我們國家一直在倡導老年人接種疫苗，國務院聯防聯控機制新聞發佈會也多次呼籲，但是老年人整體的疫苗接種率還是偏低，想請問一下我們是否瞭解老年人接種疫苗有哪些顧慮？我們有哪些措施去打消這些顧慮，促進老年人疫苗的接種？謝謝。

國家疾控局衛生免疫司司長

夏剛

謝謝這位記者的提問。我們也關注到，目前還有一部分老年人沒有接種疫苗。我們對相關情況也進行了調研和了解，根據我們目前掌握的情況，老年人接種疫苗的顧慮主要包括三類：第一類是不敢打，老年人基礎疾病比較多，健康情況也比較複雜，所以擔心接種新冠疫苗後會出現不良反應。第二類是認爲沒必要打，部分老年人認爲自己活動範圍不大，感染風險比較小，認爲自己沒必要接種疫苗。第三類是客觀上存在困難，部分老年人由於身體原因或者交通不便，可能出行確實存在困難。

據研究，65歲以上的老年人，75歲以上的老年人，85歲以上的老年人，相較於年輕人來講，感染新冠肺炎以後重症的風險分別是5倍、7倍、9倍，死亡的風險分別是90倍、220倍和570倍。80以上的老年人，如果1劑疫苗都不接種，他的死亡風險大概是14.7%；如果接種了1劑疫苗，死亡風險就降到了7.16%；如果接種了3劑疫苗，死亡風險就降到1.5%。與沒有接種疫苗相比，接種3劑疫苗，死亡風險下降了9.3倍。

對於促進老年人接種，我們也出臺了一系列措施。針對不敢打的情況，我們要求爲老年人接種疫苗時，要認真對老年人身體狀況進行評估，嚴格按照預防接種工作規範的要求進行操作，做好醫療保障，配備急救設備，加強老年人疑似預防接種異常反應的監測和處置，關注老年人身體狀況。針對認爲沒必要打的情況，我們要求針對老年人的特點製作一些通俗易懂的宣傳材料，大力宣傳疫苗接種的必要性、疫苗的安全性和有效性，發動全社會力量參與和動員老年人接種。針對客觀存在的出行困難等情況，我們要求優化預防接種服務，細化各種便民措施，打通老年人接種的“最後一百米”，提升預防接種服務的溫度。在這裏，我也希望老年人積極主動接種疫苗，爲自己的健康護航。謝謝。

江蘇廣電荔枝新聞記者

我們都知道，醫務人員一直是在抗疫第一線，如果他們感染了新冠病毒，是居家治療還是繼續上崗工作？謝謝。

國家衛生健康委醫療應急司司長

郭燕紅

謝謝這位記者的提問，也特別謝謝您對我們醫務人員的關心。昨天在剛剛公佈的“新十條”當中特別提出要對感染者進行科學分類的收治，具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型可以選擇採取居家隔離治療的方式，也可以自願選擇集中隔離收治的方式。醫務人員是一個非常特殊的羣體，由於崗位的特殊，每天會接診大量的患者，因此面臨的感染風險最高，工作也非常繁重，可以說不可避免的要發生職業暴露。一旦醫務人員感染新冠病毒，也應當遵循“新十條”有關的要求。但是爲了最大限度減少醫務人員的職業暴露風險，我們對醫療機構的管理提出了一系列要求。

首先，要加強對重點區域也就是職業暴露風險比較高的區域的管理，像發熱門診、急診、病房包括門診，要優化相關工作流程，配足醫護人員力量，醫務人員要科學做好個人防護，科學穿戴防護用品，努力將職業暴露的風險降到最低，來保障執業安全。同時，醫療機構也要加強醫療資源的調度和準備，來滿足臨牀診療工作的需要。

第二，我們多次要求要落實好關心關愛醫務人員的各項措施，做好醫務人員的疫苗接種、健康監測，特別是要根據疫情防控形勢和臨牀救治工作，動態優化和調整醫務人員編組、醫療力量配備和工作班次的安排，能夠確保醫務人員的力量滿足臨牀工作的需要，不至於由於醫務人員大量的職業暴露造成感染以後對臨牀工作的影響。

第三，醫療機構有其特殊性，一個是人流量大，另外一個是脆弱人羣也非常多。因此按照“新十條”的要求，進入到醫療機構要查驗48小時核酸結果。我們要求患者也要儘可能的提前做好核酸檢測或者是抗原檢測，就診的患者及陪同人員，都要規範佩戴好口罩。但同時我們也要求，一旦有急危重症，即便是沒有核酸證明，也是以救治爲先，同時做好科學防護，來保證患者救治工作的順利開展。謝謝。

中國網記者

進一步優化措施明確具備居家隔離條件的密切接觸者採取居家隔離，也可自願選擇集中隔離，請問羣衆在選擇時需要考慮哪些因素？專家有哪些建議？謝謝。

北京大學第一醫院感染疾病科主任

王貴強

謝謝這位記者的提問。密切接觸者選擇居家隔離需要具備一些基本條件：最好有獨立的房間，並且有良好的通風；如果共用衛生間，要做到很好的消毒處理；居家人羣如果獨立居家的話，他的生活方面要能夠自理；居家人羣一定能做到足不出戶，拒絕各種探訪。在這種情況下，我們還是建議密切接觸人羣可以居家隔離。

我們強調在居家隔離的時候，如果家裏有需要照顧的老人、嬰幼兒等，這時我們要注意個人防護，避免造成潛在的傳播風險，要規範戴口罩、做好手衛生。同時，每天要進行抗原檢測，一旦出現陽性，及時上報。同時，陽性以後做好自我監測。陰性的時候也要做好每天的自我症狀監測，包括有沒有發熱、有沒有咳嗽氣短的表現，如果出現這些表現，也要及時上報社區。

老年人、孕產婦、嬰幼兒以及患有心血管疾病等基礎疾病的人員，在居家觀察的時候，有特殊的需求，包括用藥、治療等等，一定要及時向社區報備，如果遇到緊急情況，也要及時就醫就診。謝謝。

南方日報南方+記者

目前只要檢測出1例陽性，就要封控整個樓棟，請問封控的條件是什麼？另外，單元樓棟的容積率不同，一個單元住戶多的可能有幾百戶，請問這種情況要怎麼處理？還有就是落實高風險區“快封快解”，請問“快解”的時限是幾天？

中國疾控中心傳防處研究員

王麗萍

謝謝您的提問。對於僅僅檢出1例的情形，如果說在他的工作地、居住地、活動地傳播風險比較低，而且及時把密接進行管控以後，經過研判沒有社區傳播風險，這時候是可以不劃定高風險區的。對於您剛纔提到的住戶比較多，一個單元或者一個樓棟可能有上百戶的情形，根據流調和風險研判的情況，根據新十條，可以僅僅判定這種暴露風險比較高的樓層或者住戶，儘量減少疫情對羣衆生活帶來的不便。對於劃定了高風險區以後，如果連續5天沒有新增感染者的檢出，就可以及時解封，儘量避免長期的封控。新十條也提到了，對於無症狀感染者、輕症甚至密接都可以選擇居家隔離。因此，社區裏封控的很可能有這樣一些人羣，對於劃了風險區以後實行封控的高風險區檢出的新增感染者，如果是嚴格落實居家隔離的陽性人員的同住人員或者是密接人員，經過研判以後，沒有家庭外的社區傳播風險，這種情況下，即使檢出陽性也不影響整個高風險區解封的時間，也仍然是連續5天沒有新增就可以解封。謝謝。

澳門月刊記者

養老院、福利院等是老年人、兒童等特殊人羣集中的場所，一旦有人感染，易發生聚集性疫情。老年人又是重症的高風險人羣。請問養老院、福利院發現新冠病毒感染者怎麼辦？謝謝。

國家衛生健康委醫療應急司司長

郭燕紅

謝謝這位記者的提問。正像您所說的那樣，老年人和兒童是疫情防控過程當中特別需要關注的羣體，而老年人又是新冠肺炎重症的高風險人羣，所以當社會面出現疫情傳播，養老院、福利院等這些機構就不可避免的要受到一些影響。在我們頒佈的“新十條”中也特別提出，進入養老院、福利院這些機構，仍需要查驗覈酸檢測證明包括健康碼，這樣就能夠大大降低將病毒帶入到這些機構的風險。對於養老院等特殊機構，我們要求：

第一，對於養老院、福利院平時就要做到很多預防性措施的落實。比如說環境通風、環境衛生，要提醒和協助老年人，包括福利院裏面的兒童要做好手衛生，特別是我們的工作人員要規範的戴口罩等，儘可能把新冠肺炎感染風險降到最低。同時，人員也不要相互聚集和相互串門，相對減少這樣的人羣聚集和相互流動，做好新冠肺炎的一系列預防工作。

第二，一旦養老院內發生感染，我們也要求養老機構這些特殊機構做好相關的預案，比如一旦發生感染，要科學進行分區管理，所謂分區就是把感染的老人和未感染的老人能夠分別安置，同時工作人員也相對固定，避免影響更多的人員。很多養老機構也都內設了醫務室，同時也有一些養老機構與醫療機構有相應的聯繫，所以對於感染的老人也要進行評估，比如說症狀比較輕、沒有症狀，就要安置在養老機構內進行觀察和對症治療。如果有病情比較重的，或者有的是基礎性疾病加重，就要及時送到醫院去進行救治。在養老機構就地治療的過程中，一方面可以發揮醫務室的作用，另外也可以派駐醫務人員進行駐點的專業醫療服務工作，必要的時候還要求在大型集中化的養老機構要派駐一些急救車輛，能夠保證有病情加重的感染老人能夠及時轉運到醫院進行治療。

最後，還要強調的就是，接種疫苗可以有效降低重症和死亡風險，建議沒有禁忌症、符合接種條件的老年人，要儘快接種新冠疫苗，做到應接盡接。謝謝。

21世紀經濟報道記者

請問當個人身體出現不適的情況下，什麼情況可以選擇自己居家觀察？在出現了怎樣的症狀之後，需要到醫療機構進行就診？謝謝。

北京大學第一醫院感染疾病科主任

王貴強

謝謝這位記者的提問。居家觀察需要一定的基本條件，包括有獨立的房間，如果只有一個房間，家裏又有臥牀老人，有基礎性疾病的老人，就不適合居家。再一點很重要的是，沒有嚴重的基礎疾病。大部分新冠病毒感染者都是可以居家的，只有一少部分有嚴重基礎病的或者可能需要到醫療機構就診。

當然，居家以後強調是居家觀察和治療，一方面要定期測體溫，觀察自己的各種症狀，如果出現了發熱、咳嗽等這些症狀的話，可以對症用一些藥，可以自己購一些藥在家裏放着，但是我們強調不要囤藥，不要大量的購買，有一般的鎮痛藥，一些中藥，像治療感冒的一些藥就可以，按照說明書來使用，也可以諮詢社區醫生或者通過互聯網諮詢醫生來合理使用。

這裏要強調一下，鎮痛藥有很多藥名不一樣，但成份一樣，不要混在一起服用，只用一種即可。如果用多了，會造成一系列不良反應，所以大家用藥的時候不要用太多。同時，抗菌藥物，我們強調要合理使用，不能濫用，一定在醫生指導之下使用，因爲抗菌藥不合理使用也容易出現菌羣失調、二重感染的風險等。

再有一點，有基礎病的人羣，基礎病的用藥也需要保證，很多基礎病的老人居家的時候也要進行用藥，不要斷藥。如果出現下面這些情況，我們建議到社區，跟社區醫生聯繫，如果病情非常重的話，直接就可以聯繫120到醫院進行診治。一是出現呼吸困難和氣短。二是經過藥物治療以後仍然持續發燒，超過38.5℃，超過3天以上就到醫院。三是原有的基礎病加重了，用藥也控制不住，或者出現心前區疼痛這些急危重症風險的，一定要及時到醫院救治。四是兒童、小孩出現嗜睡、嘔吐、腹瀉、拒食等等，治療以後不緩解的，超過兩天以上的也要到醫院。五是孕產婦出現頭痛頭暈、心慌氣短或者胎動異常這樣的情況，也要到醫院救治。

總之，居家隔離觀察的時候，做好個人的健康監護，同時有問題隨時聯繫社區醫生，必要時到醫院進行救治，避免病情加重。謝謝。

中新社記者

我們關注到之前一些地方存在着採取“硬隔離”措施這樣的現象，比如用鐵皮封門等等，羣衆對此意見也很大。想請問進一步優化措施在這方面有沒有什麼要求？謝謝。

國家疾控局傳防司一級巡視員

賀青華

謝謝您的提問。針對羣衆反映強烈的“硬隔離”措施，本次優化的新十條明確要求嚴禁以各種方式封堵消防通道、單元門、小區門，要確保羣衆看病就醫、緊急避險等外出通道的暢通。採取“硬隔離”、一封了之的做法不是精準防控，而是懶政怠政、置羣衆生命財產安全於不顧，要堅決制止。對於確定需要封控的區域，封控區的黨委政府一定要做到底數清、情況明、服務到位，對隔離人員要用心用情、關心關愛，既要有力度，又要有溫度，封控的同時要加強上門服務，做好生活和正常醫療保障。推動建立社區與專門醫療機構的對接機制，爲獨居老人、未成年人、孕產婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫的便利。強化對封控人員、患者和一線人員的關心關愛和心理疏導，提供心理援助熱線電話，開展心理支持服務等方面的工作，一旦發現有精神衛生方面問題的人員要及時轉診。同時還要加強宣傳引導，爭取羣衆的理解和配合，築牢羣防羣控的基礎。謝謝。

主持人

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

米鋒

時間關係，最後再提兩個問題。

香港紫荊雜誌社記者

對於養老院、療養院等老年人比較集中的機構和場所，在疫苗接種方面將提供哪些便利措施？謝謝。

國家疾控局衛生免疫司司長

夏剛

謝謝這位記者的提問。養老院、療養院是老年人集中的地方，也是我們疫苗接種服務的重點場所，國務院聯防聯控機制綜合組印發的《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》上明確提出，要進一步落實老年人養老院、幹休所、療養院、老年大學、老年活動中心和老年人健身娛樂場所等重點場所的老年人接種工作。前期，各地有關部門密切合作，在重點場所採取了多種措施，有序推進老年人接種工作，包括設立臨時接種點、使用流動接種車、開設老年人接種專場和開通老年人接種綠色通道等。

下一步，我們將延續這些好的做法，將及時總結工作中的成功經驗，不斷完善各項便民措施，最大限度的爲老年人的接種工作提供便利。謝謝。

主持人

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

米鋒

謝謝，最後一個問題。

每日經濟新聞記者

對高風險崗位從業人員和高風險區人員，按照有關規定檢測，這裏的“高風險崗位”具體指哪些崗位？“有關規定”又具體指哪些規定？謝謝。

中國疾控中心傳防處研究員

王麗萍

謝謝您的提問。根據第九版防控方案和二十條優化措施明確的高風險崗位從業人員，重點包括兩類：第一類是風險極高的，指的是入境人員、物品、環境直接接觸的人員、集中隔離場所的工作人員、定點醫療機構和普通醫療機構發熱門診的醫務人員、要求他們在作業期間閉環管理，每天進行核酸檢測；第二類是指跟咱們生活息息相關的商超工作人員、快遞、外賣等一些從業環境人員比較密集、接觸人員比較頻繁、流動性比較強的從業人員，對於這類人員，我們也要做好監測和核酸檢測，要求每週開展兩次核酸檢測。這就是對高風險從業人員的一些定義和防控要求。謝謝。

責任編輯：劉萬里 SF014